海南医学院第二附属医院
东湖分院妇产科
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宫外孕腹腔镜属于微创的手术，但是需要在全麻的情况下进行，全麻手术过程非常短，通常不到1个小时，30分钟左右就可以完成了。如果宫外孕遭遇了严重的盆腔粘连，手术完成就会比较困难，要分离粘连，时间就比较长，有可能需要1个小时，或者1个多小时也有可能。但是这个手术创伤很小，切口比较小，术后恢复快，通常2-3天患者就可以出院了。
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宫外孕手术时间由患者盆腔粘连情况确定。宫外孕患者行腹腔镜手术，常规需1小时左右。宫外孕合并盆腔... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2023/04/05播放(95400)
宫外孕手术时间由患者盆腔粘连情况确定。宫外孕患者行腹腔镜手术，常规需1小时左右。宫外孕合并盆腔...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
2023/04/05播放(95400)
宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其... 刘海元│北京协和医院 2023/08/11播放(84156)
宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其...
刘海元│北京协和医院
2023/08/11播放(84156)
宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管里面，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其实是一个微创手术，它可以在病人的肚子上打3-4个眼，在肚脐里面埋一个1公分的眼，放入成像系统，从另外的两个眼放入操作的器械，来完成这个宫外孕的手术。宫外孕的手术有保守型的手术和不保守型的手术。保守型手术是把病人的卵管保留下来，只把异位妊娠的病灶切掉；非保守型手术是把整个输卵管切掉。对于没有生育要求的人来讲，可以做非保守型手术，而对于有生育要求的病人来说，一定要做保留病人输卵管的手术。
2017/07/10收听(13088)
"宫外孕接受腹腔镜手术以后，要注意以下几点：第一、临床上检测血HCG的值，如果血HCG持续性下降，并且下降到50mIU/mL以下，就表明已经安全。第二、阴道流血量，宫外孕解除以后，子宫内膜会排除蜕膜管型，表示宫外孕已经终结。第三、注意腹部伤口，不要出现感染。一旦出现红肿，要去医院进行处理。第四、注意腹部是否有疼痛，如果宫外孕术后出现下腹部的疼痛，应去医院检查排除炎症的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(49664)
"腹腔镜手术时间的长短没有确切值，手术时间取决于不同的病种，取决于手术的难易程度、盆腹腔的粘连程度以及术者的熟练程度等。对于非常常见的异位妊娠而言，如果盆腔内没有粘连、没有活动性出血的情况，手术操作相对比较简单，对于熟练掌握腔镜技术的术者而言，可能手术时间不到5分钟就能完成。但是如果合并盆腔粘连、合并出血，再加之对于刚涉及腔镜手术的术者而言，手术有可能会半小时，甚至是一小时才可以结束。所以，手术时间是没有确切值。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(87622)
"腹腔镜手术所需要的时间，与手术的部位、手术的难度有一定关系。如果是巨大的子宫肌瘤做腹腔镜手术，所需要的时间大概90分钟左右。如果是单纯的子宫肌瘤剔除手术，腹腔镜手术所需要的时间大约是45分钟左右。如果是用腹腔镜做卵巢囊肿的剔除术，手术时间在半个小时到45分钟左右。所以不同的手术，所用的时间是不同的。如果是巨大子宫肌瘤，最好做开腹手术，因为巨大子宫肌瘤怀疑有恶性变的时候，需要做冰冻病理切片，在直视下做手术会更好一些，视野会更清晰一些。"
2019/05/16收听(35024)
"腹腔镜手术的时间不能一概而论，要根据具体患者的情况而定，存在一定的个体差异。腹腔镜手术是目前临床常用的微创操作之一，腹腔镜手术和开放手术在器官操作上没有明显的区别，手术范围和开放手术是完全一样的。由于腹腔镜手术和常规的开放手术视角不同，手术中更容易精确操作，手术的精度和广度在临床上明显优于开放手术。同时由于腹腔镜有较小的体表伤口，对于手术后患者的恢复和信心培养也十分有利。腹腔镜手术主要优势在于清楚、小创伤，手术时间与手术的目标器官直接相关，胃癌手术、肠癌手术、肺癌手术、胆囊手术、甲状腺手术的手术时间完全不同，应根据具体的手术目的和手术器官来初步判定腔镜手术的大致手术时间。注意多卧床休息，可以吃流质食物，然后慢慢转为正常，饮食上以清淡、易消化为主，多吃蛋白质、维生素含量丰富的食物。注意保持身体的清洁、卫生，避免出现交叉感染，早下床活动进行锻炼，避免出现肠道粘连。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(52564)
宫外孕手术多长时间主要取决于宫外孕手术方式以及是否存在盆腔粘连。正常情况下绝大部分宫外孕手术大概在1个小时左右就能完成，主要包括麻醉诱导时间、手术操作时间。宫外孕手术有两种，一种是直接切除输卵管，另外一种是保留输卵管，只是单纯清理妊娠病灶，单纯的切除输卵管比较简单，手术可能十几分钟操作就完成，但是开腹和关腹需要耗费一定的时间。如果需要保留输卵管，只是单纯清理妊娠病灶，需要缝合局部病灶，花费时间可能需要20分钟到半个小时左右，如果盆腔存在明显的粘连时，需要首先分离粘连，暴露手术视野才能做手术，根据粘连的严重程度，一般手术需要延长20分钟到半个小时左右。因此，宫外孕手术普通情况下大概1个小时左右结束，而如果有粘连时可能需要1个半小时左右。
张露│山东省立医院
2019/06/25收听(71270)
宫外孕手术多长时间主要取决于异位妊娠的胚胎附着的部位、手术的方式以及术者的技术水平等。宫外孕最常见的部位是在输卵管，如果是在输卵管峡部或壶腹部的妊娠，在早期就会出现症状。做手术可以做患侧输卵管切除术，也可以做病灶的清除、输卵管整复手术。一般做患侧输卵管切除术应用的时间比较短，20-30分钟就可以结束。如果是做输卵管的病灶清除以后的输卵管整形需要的时间可能会长，有时可能要一个小时左右。但如果异位妊娠是在剖宫产瘢痕处，手术的时间可能会更长，因为除了要清除病灶以外还要修复异位妊娠的子宫的瘢痕，所以手术可能在1-2个小时。此外，也和术者的经验有很大的关系。如果是有经验、技术娴熟的医生，手术的时间可能会要比操作比较生疏的医生快2-3倍的时间。所以宫外孕的手术到底要多长时间，一方面是由异位妊娠本身的性质决定的，另一方面也与手术者的经验有关。
关铮│济南青华医院
2020/03/26收听(54554)
"宫外孕一般是指受精卵在宫腔以外着床进而引起的异位妊娠，而最常见的就是输卵管的异位妊娠。在临床上治疗主要是采取腹腔镜的手术治疗，而且大多数是做输卵管的切除术。但是对于生育有要求的一般可以做输卵管切开再缝合，去除胚胎组织就可以。手术相对时间就会比较长。一般情况下包括麻醉和手术的时间，一般一个小时左右，只要进展的顺利，术后没有大出血的现象，一般一个小时就可以出手术室，术后注意休息，避免过度劳累，饮食方面要清淡。而且一定要进行消炎抗感染治疗，避免后期再次出现粘连。建议患者做完宫外孕手术之后，半年之后再考虑怀孕，不要过早地去备孕。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/19收听(44840)
"正常宫外孕手术约1-2小时左右，宫外孕即异位妊娠，未破裂时手术操作简单，时常1小时左右。如发生破裂，为妇科急腹症，会伴有腹腔内出血、血压下降，甚至休克症状。宫外孕手术时，将盆腹腔内积血彻底清理，暴露出血位置，在充分止血的同时，还应找到妊娠囊并取出。宫外孕最常见的病变位置即为输卵管，其次为卵巢，无生育要求者可直接切除患侧输卵管，该手术操作简单、耗时较少，如需要保留输卵管，需要将输卵管修补，操作时间较长。如患者腹腔内出血量较大并出现休克，在手术的同时还需要积极抢救，保证患者生命体征平稳，耗时较长。患者出宫外孕病灶外，还合并其他妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，同时治疗时也会延长手术时间。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(60726)
"宫外孕，指受精卵在宫腔以外着床，进而引起的异位妊娠，最常见的是输卵管的异位妊娠。在临床上治疗，主要是采取腹腔镜的手术治疗，而且大多数是做输卵管的切除术。但是，对于生育有要求的，可以做输卵管切开再缝合，去除胚胎组织就可以，手术相对时间会比较长。一般情况下，包括麻醉和手术的时间，只要进展的顺利，术中无大出血、特殊情况，腹腔镜手术一个小时左右，技术娴熟的手术时间半小时内也能完成。开腹手术由于开腹和关腹，时间更长。一般术后恢复半个小时到一个小时就可以出手术室，术后注意休息，避免过度劳累，饮食方面要清淡。而且一定要早期下床活动，减少盆腔粘连，同时可以促进肛门早点排气。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/12/31收听(89608)
宫外孕腹腔镜手术属常见手术，腹腔镜是高端器械，术中需用特殊超声刀、止血双极电凝等相关器械，根据... 覃鹤│常德市第一中医医院 2023/03/23播放(64706)
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宫外孕腹腔镜手术属于微创手术，术后创伤小、恢复快、用药时间短，对患者较为有利。具体手术过程是通... 康宁│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/02播放(58404)
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康宁│河南中医药大学第一附属医院
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宫外孕是一种较为常见的妇科疾病，于停经后出现一侧小腹部隐痛或者不规则的阴道流血，需要考虑本病的... 梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/18播放(94470)
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腹腔镜宫外孕手术的做法，腹腔镜现在属于一个妇科的微创手术，微创手术是借助于镜头跟显示器、器械来... 刘桂花│北京京煤集团总医院 2023/08/01播放(78302)
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刘桂花│北京京煤集团总医院
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宫外孕腹腔镜手术应在化验结果及术前评估结果无问题，且患者全身状况允许的条件下进行。手术过程中若... 康宁│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/16播放(97104)
宫外孕腹腔镜手术应在化验结果及术前评估结果无问题，且患者全身状况允许的条件下进行。手术过程中若...
2023/02/16播放(97104)
"腹腔镜宫外孕的手术步骤包括以下几步：首先、通过穿刺置入腹腔镜的器械。第二、通过腹腔镜观测盆腔内是否有出血，以及寻找宫外孕的病灶，如果盆腔内有积血，应该使用吸引器先将盆腔内积血吸干净，然后暴露清楚宫外孕病灶。第三、在暴露宫外孕病灶以后，应该根据病灶的大小、位置以及病情的严重程度，决定行输卵管切除手术，还是单纯病灶清理手术。如果病情比较危重，出血量比较多，或反复多次在一侧发生宫外孕，可以切除一侧输卵管。如果初次发生宫外孕，患者比较年轻，有生育的要求，可以单纯行妊娠病灶清除。在切除完输卵管以后，应该仔细检查切除创面，避免有活动性出血。如果选择保留输卵管，只是单纯清理妊娠病灶，在清理完妊娠病灶以后，要使用双极电凝止血，同时可以使用可吸收线缝合输卵管，恢复输卵管的完整性。最后、冲洗盆腔，撤出腹腔镜器械。以上就是腹腔镜宫外孕的手术步骤。"
2019/06/20收听(23742)
"宫外孕手术如果用腹腔镜治疗，需要在腹部打三个孔，一般左右腹部各一个，另外在肚脐上打一个孔，打孔的大小根据腹壁的薄厚而有所不同。腹腔镜进入到腹腔内，需要先充气，并且迅速地找到病变的位置，如果没有出血，直接将病变位置切除即可。如果需要保留生育功能，就应该做输卵管开窗术，保留输卵管功能。如果直接切除患侧输卵管，操作比较简单。如果出现腹腔内出血，就应该及时将血液清理，并且找到出血点，迅速止血，止血后再将病变处迅速的切除，以达到治疗目的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/04收听(67210)
女性进行宫外孕腹腔镜手术需要注意以下几点：1、对患者的生命体征变化进行监测观察，看有无肛门下坠和剧烈腹痛的情况，因为宫外孕随时可能发生破裂。2、女性进行宫外孕手术由于使用全身麻醉的方法，在手术前需要禁食6小时，以免在手术中出现呕吐导致患者窒息。3、腹腔镜手术后密切观察患者意识恢复程度以及体征的变化，尤其是腹腔镜结束6小时之内应注意观察患者阴道流血得情况，因为腹腔镜结束后由于将病灶切除导致体内激素水平下降，会使子宫内膜出现剥脱性出血、阴道流血等，如果流血量超过月经量要及时告知医生，在腹腔镜手术后也要注意休息及腹部保暖。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/02收听(21902)
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