猛兽咬伤四肢，主要是软组织的撕裂伤，包括血管、肌肉、肌腱、神经的损伤。这种软组织撕裂伤一般不会有生命危险，但会导致大量出血和剧烈疼痛。那么，在急救医生到来之前，要如何评估、判断伤情，怎样紧急处置呢？

首先，要看伤口的出血情况：

1、如果有活动性出血，要就地取材，用干净的衣物加压包扎伤口，一般都能控制出血。如包扎后仍有出血，可把衣物撕成布条，采用止血带法止血。但绝对禁用细绳或电线来充当止血带，使用时需要注意：

1)不是所有人都适合止血带止血。如严重糖尿病、肢体远端严重缺血者都不适合；

2)止血带宽度至少要大于5厘米，以10厘米最佳，需要防范止血带过细造成不可逆的神经损伤。千万不要用绳子、鞋带等充当止血带；

3)不要绑得太紧，以能止住血为宜；

4)上肢损伤出血时，绑扎部位在上臂中上1/3处；下肢出血时，绑扎在大腿上2/3处，避免置于关节部位。止血带不能置于小腿和前臂，因为此处血管正好走行于两骨之间，止血带压迫时起不到有效的止血作用。并且桡神经也走行于上臂中1/3处，捆绑位置不当会导致神经损伤； 

5) 每隔30-60分钟，需要放松5-10分钟；

6) 用了止血带的伤员必须有显著标志，注明使用时间，方便给专业人员提示。

2、猛兽的咬合力惊人，如果伤肢有明显的畸形，表明伤肢骨折的可能性大。这时要在止血的同时对骨折部位进行固定。如果骨折断端不及时固定，一方面会引起剧烈疼痛，另一方面骨折断端锋利，在移动过程中会损伤骨折部位附着的血管、神经。这个固定不是医学复位，而是限制伤肢的活动。

固定时，应尽可能牵引伤肢和矫正畸形。紧急情况下，可以就地取材，用木板、竹竿、树枝等。固定范围包括伤肢远处和近端两个关节，现场急救固定多为临时固定，到达医院后要及时处理，改换牢固可靠的医学固定。现场急救时，对于下肢可疑骨折，可以把衣裤撕掉，叠成条带状，将两条腿固定在一起就可以。如果是上肢骨折，可以找一根木棍，用衣物缠绕固定。

总之，压迫止血能够控制住出血就尽量不要使用止血带，尤其错误使用过细、过紧的绳子，绑扎止血时间过长，从而导致肢体出现不可逆的缺血坏死。