常见心肌病是哪类

2023-04-18 11:31播放 :

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常见的心肌病包括有三大类,主要有扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。心肌病主要指的是排除常见的高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病,还有风湿性心脏瓣膜病等常见的心脏病外,累及心肌的疾病。根据病变的情况,分为上述三种类型心肌病。

其中扩张型心肌病常表现出来的是收缩功能的下降,而肥厚型心肌病和限制型心肌病,通常表现出来的是舒张性功能不全,也就是舒张性的心力衰竭。

扩张型心肌病常表现出来的一个特点,在心脏彩超方面是全心扩大,在早期可能是左心扩大,晚期可以出现全心扩大,除此之外,心肌的壁通常是薄的。

而肥厚型心肌病刚好相反,通常出现是腔小壁厚的情况,也就是心室壁常常是增厚的,室间隔也增厚,但是心腔缩小。因此舒张的功能通常会下降,心肌病的检查和诊断离不开心脏彩超。

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原发性心肌病最常见的类型有哪些

"原发性心肌病最常见有五种类型:第一种是扩张型心肌病,扩张型心肌病是一类常见的,具有遗传,又有非遗传原因造成的复合型心肌病,以左心室、右心室和或者双心腔扩大和收缩功能障碍为特征。通常通过超声心动图诊断,主要临床表现为左室收缩功能降低,进行性的心力衰竭,常合并室性和室上性心律失常,传导系统异常,血栓栓塞和猝死。它是继冠心病和高血压心脏病之后导致心力衰竭最常见的病因。第二种是肥厚型的心肌病,肥厚型心肌病是以心肌非对称的肥厚,心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病变的心肌病,本病是青少年猝死的常见原因之一。第三种是限制性心肌病,限制性心肌病是以一侧或双侧心室充盈受限和舒张期容量降低为特征。收缩功能和室壁厚度正常或接近正常,可见间质纤维化。其病因为特发性心肌淀粉样变性,心内膜病变,伴或不伴嗜酸性细胞增多症,这种疾病比较少见,发病年龄多在15-50岁,男性多于女性。第四种是致心律失常性右室心肌病,也称之为右室心肌病。它是一种以心律失常、心力衰竭以及心源性猝死为主要表现的非炎性非冠状动脉心肌疾病主要表现,为右心室功能与结构异常,以右室心肌纤维脂肪组织进行性代替为特征。家族性发病占30%-50%,多为常染色体显性遗传,临床表现为右心室进行性扩大,难治性右心衰竭和室性心动过速。第五种是未定型心肌病,未定型心肌病是指不适合归类于以上四种类型的心肌病,像心室肌致密化不全、线粒体病累及心脏等等。"

语音时长02:48''

宫志华青岛市中心医院

2019/07/14收听(87668)

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