后背中间的脊椎骨疼是怎么回事

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

后背中间的脊椎骨疼是怎么回事

2023-04-18 11:31播放 :

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视频内容

后背中间的脊椎骨疼原因比较多，最常见的原因首先是跟脊椎相关的疾病，其次是跟背后的肌肉疾病相关，最后是跟风湿免疫科疾病相关。

1、脊椎相关的疾病：比如颈椎病，最常见的就是颈5/6、颈6/7椎间盘突出的颈椎病，会导致后背中间的脊椎骨疼。比较常见的脊椎方面问题，比如胸椎疾病，胸椎的肿瘤、感染等，都会导致后背中间的脊椎骨疼；

2、背后的肌肉疾病：其次后背的肌肉出问题，比如后背部肌肉的劳损，长期劳损，在工作劳累加重时，也会导致后背中间的脊椎骨疼；

3、风湿免疫科疾病：可能的原因就是跟风湿免疫科相关，比如强直性脊柱炎就是比较常见的风湿类疾病，也会导致后背中间的脊椎骨疼。

后背脊椎骨疼是怎么回事

"临床上能够导致后背脊椎疼痛的原因有很多，比如长时间的劳累、伏案工作、经常久站，都可以导致患者出现后背的疼痛，但是通过平躺休息之后，大部分都会缓解，不会持续太长时间。还有一些疾病也会导致后背脊椎骨的疼痛，比如脊柱侧弯，脊柱侧弯是临床上非常常见的一种疾病，常见于长期写字姿势不良的青少年、高中生以及初中生是高发人群。患者由于长时间坐姿不良导致了脊柱侧弯，就会引起后背脊椎骨的疼痛，表现为后背左侧和右侧的高低不同，可以选择X线检查进一步诊断，确诊后根据病情以及专科医生的意见，通过矫正支具来矫正或者手术进行纠正。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/19收听(79698)

01:34

后背脊椎骨疼是怎么回事

后背脊椎骨是人身体的大梁，包括颈椎、胸椎和腰椎，这些位置疼痛产生的原因非常多。

从...

李晔│北京协和医院

2023/02/15播放(91644)

01:49

后背脊椎骨疼是怎么回事

后背脊椎骨疼痛，常见原因如下所示：

1、腰背部疾病：可能为胸背筋膜炎、腰背筋膜炎以...

纪泉│北京医院

2023/06/21播放(84218)

后背脊椎骨疼怎么回事

"后背的脊椎骨疼痛有很多原因都可以导致，最常见的原因就是脊椎骨的小关节紊乱和压缩性骨折，这两种原因是临床上最多见的，可以引起后背脊椎疼痛的疾病。后背的脊椎骨从脊柱解剖结构属于胸椎，也叫胸椎关节紊乱和胸椎压缩性骨折。胸椎关节紊乱多见于长时间伏案工作的人群，其伴随有驼背，在长时间伏案工作后就会导致后背脊椎骨的疼痛，在做扩胸运动或者通过挺胸抬头、平躺休息症状会有所缓解。60岁以上的老年人频繁出现后背脊椎骨的疼痛，不排除是由于压缩性骨折所导致，这类患者会有外伤史且疼痛部位较为固定，疼痛以刺痛为主，无法通过扩胸运动或者物理治疗缓解。"

语音时长01:22''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/22收听(77038)

后背中间的脊椎骨疼怎么办

"后背中间的脊椎骨疼，主要还是由于附着于其上的棘突韧带，或者棘间韧带炎症引起的疼痛，产生的原因主要是长时间的姿势不对，造成韧带的牵拉致韧带损伤而产生，治疗上有以下几点：第一、可以进行对症治疗，局部可以敷用外用的软膏扶他林等，同时可以口服非甾体类消炎镇痛药物。有的时候这个地方比较疼痛，因为含有丰富的神经末梢，当睡眠差的时候可以加用强力的消炎镇痛药物来止痛，得到能入睡的程度。第二、平时避免弯腰，避免含胸收腹的动作过多过久，同时可以加强背伸的动作，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等，能够有效的缓解，同时也能预防复发。"

语音时长01:09''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/25收听(46972)

01:26

后背脊椎骨中间痛怎么回事

脊柱在是背部正中，后背脊椎骨中间痛要考虑脊柱本身有问题。如韧带、关节、肌肉、筋膜有问题，可出现...

唐本夫│湖南中医药大学第二附属医院

2023/01/07播放(76614)

后背脊椎骨中间痛怎么回事

"后背脊椎骨中间疼痛是怎么回事？在平时工作、生活中，后背脊椎骨中间疼痛是比较常见的一类症状，从临床上说引起此类疾病的主要原因包括以下几个方面：第一、棘上韧带炎，棘上韧带是位于脊柱正后方棘突表面的一层连续性的韧带，当伏案工作时间过长，弯腰驼背时棘上韧带可以长期处于紧张状态，长此以往容易诱发棘上韧带的无菌性炎症，从而表现为后背脊椎骨中间的疼痛，多于弯腰、屈颈时症状加重，在后背过伸的时候症状多为减轻。一般以休息、直背并且外用一些膏药，口服非甾体类抗炎镇痛药或者局部的封闭治疗为主，一般具有明显的自愈性，祛除诱因以后可以明显地缓解；第二、腰背部的筋膜炎，一般见于长期伏案工作的工作，多与吹空调受凉以及运动劳损等相关，表现为后背部大范围的疼痛，局部有压痛点，治疗也以消炎镇痛、休息、理疗为主；第三、脊柱本身的疾病，如常见的一些脊柱的关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，正由于此类的炎症也是以侵犯中轴骨为主，所以可以表现为后背中间的疼痛。但此类疾病多半伴有晨僵，也就是早晨起来的时候觉得后背中间疼痛较为剧烈，并且后背不能够活动，时间常常超过30分钟。如有此类的表现，则高度可疑有无脊柱炎或者脊柱类风湿性关节炎等一些自身免疫性炎症的疾病，应尽快到内风湿免疫科进行确诊。"

语音时长02:04''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/09收听(95494)

01:36

后背脊椎骨中间按压痛是怎么回事

后背脊椎骨中间按压痛考虑为胸椎小关节紊乱综合征，少部分患者可触摸到单个脊椎骨偏高，按压疼痛明显...

江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/09/07播放(68120)

后背脊椎骨中间疼痛是怎么回事

"后背脊椎骨中间疼痛常见原因如下：一、棘上韧带炎：可见于以下情况：1、可能由于长时间伏案工作引起棘上韧带长时间受到牵拉，从而出现炎症发作，表现为中间单点疼痛；2、女性使用较紧的背扣式胸罩：胸罩往往会与棘上韧带相互摩擦，久而久之会出现扣带和棘上韧带接触点的无菌性炎症，也会表现为局部疼痛；二、脊柱的特发性疾病：比如强直性脊柱炎患者可以出现下腰部和脊椎中间疼痛，有时候还会感觉到脊柱的僵硬感。"

语音时长01:11''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/15收听(12046)

脊椎骨疼怎么回事

"出现脊椎骨疼痛多因为脊椎周围软组织损伤导致，尤其是慢性损伤最常见，脊椎间韧带损伤最容易表现出脊椎骨疼痛症状，脊椎与脊椎中间是依靠韧带连接固定，一旦脊椎椎体经常弯曲变形首先受到损伤的就是脊椎间韧带，脊椎后侧背部正中线位置的棘突间韧带经常会被牵拉而造成损伤。一般这个结构出现损伤都是由于脊椎过度前倾造成，不管是胸椎还是颈椎和腰椎，一旦整体前倾过度或者前倾时间太长，就会使棘突间韧带发生损伤而出现疼痛，出现脊椎骨疼痛先应用口服和外用活血药限制局部活动，疼痛不缓解需要及时到正规医院就诊。"

语音时长01:13''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/29收听(30370)

脊椎骨中间疼是怎么回事

脊椎骨中间痛可能是以下几方面：1、棘上韧带炎。棘上韧带是分布的棘突表面的一条韧带。它发炎的时候往往引起疼痛。这种疼痛是一种无菌性的疼痛，需要非甾体类的药物治疗。2、可能是棘间韧带炎，也就是棘突间也有一条韧带，它附着在各个棘突之间，当它发生无菌性炎症的时候，或者是劳损的时候，也可以脊椎骨中间痛。3、可能是椎间盘突出。突出的椎间盘会压迫窦神经，引起腰的局部的疼痛。4、可能是终板炎，也就是两个脊椎的终板发生的无菌性炎症，引起局部腰的疼痛。也可能是脊椎的感染或者是肿瘤，也可以引起脊椎骨中间疼痛。

语音时长01:24''

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/06收听(12994)

01:57

脊椎骨中间疼怎么回事

脊椎骨中间痛是由于棘突间的棘间韧带，和棘上韧带受到过度牵拉性劳损所致。它产生的原因主要是由于坐...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/18播放(75974)

01:58

脊椎骨疼是怎么回事

脊椎骨痛通常由于脊柱软组织受到劳损导致，如果不及时治疗会造成椎间盘突出、椎管狭窄、韧带的骨化、...

纪泉│北京医院

2023/04/28播放(29080)

脊椎骨疼是怎么回事

"引起脊椎骨疼痛的原因有很多，常见的有以下几种：1、可能是由于运动过度所引起的疼痛，运动过度引起的疼痛一般以酸痛为主，疼痛较轻不需要治疗，经过一段时间的休息即可自行恢复。2、可能是脊椎骨附近损伤引起的，比如腰椎间盘突出、脊椎错位等，以慢性疼痛为主，主要是酸痛，疼痛会在劳累后会加剧。治疗上可以通过针灸、推拿治疗，疏通局部经络气血，通过疏通局部经络、气血，可以促进血液循环，进而缓解疼痛，并且促进损伤处的修复。3、可能是由于碰撞导致脊椎骨处留有淤血，引起疼痛，以刺痛为主，可以通过活血化瘀的中药进行治疗，同时适当做疼痛局部的热敷。"

语音时长01:18''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/28收听(36468)

01:36

突然脊椎骨疼是怎么回事

椎骨突然发生疼痛，一般与外伤、肌肉、韧带病变、存在腰椎间盘突出症病史有关，建议到医院明确病因诊...

富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/03/24播放(40035)

脊椎骨疼怎么回事

"病人发生脊椎骨出现疼痛的现象，导致原因有很多，常见的有病人由于长期慢性的劳累、劳损，或者经常做弯腰动作、急性外伤等，导致脊椎部位的肌肉软组织发生损伤，就会产生疼痛。如果病人的脊椎骨受到外力后导致发生骨折，也会产生针刺样疼痛，同时影响弯腰活动。在出现这些情况后可以嘱咐病人卧床休息，减少活动，在疼痛部位可以进行热敷处理，进行理疗仪烤电、微波仪治疗、中低频电疗等办法，也可以外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药，都可以有效的缓解疼痛症状。如果病人患有强直性脊柱炎，也会出现这种情况，可以嘱咐病人进行适当的运动，疼痛感就会逐渐得到缓解。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/23收听(84776)

脊椎骨疼是怎么回事

"在门诊很多人是因为脊柱疼痛而前来就诊，脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎。脊椎骨疼是怎么回事，其实还要结合脊椎骨的解剖结构进行分析。脊柱包括骨头，还有骨头外边的肌肉、韧带、筋膜、软组织，骨头里边包括椎间盘、脊髓神经等等，这些解剖结构如果出了问题，都可能会引发脊椎骨疼痛，比如常见因为姿势不良，像久坐、久站、弯腰、低头等会造成肌肉劳损，感觉到脊柱骨疼。还有的是因为受凉、受累、外伤、活动过度，造成肌肉拉伤，或者肌肉间盘出现无菌性炎症，炎症可能会发生椎体的骨折，同样也可能会导致脊柱骨疼。因为椎间盘的突出压迫到脊髓神经，同样也是常见引发脊椎骨疼的原因。相对比较少见的，比如肿瘤的情况，因为其他位置长了肿瘤转移到脊柱，也会引发疼痛。除去骨科问题之外，还有些其他科室的疾病，比如免疫科的强直性脊柱炎，可能会引发骶髂关节，甚至往下到上，出现逐步竹节样的改变，而引发脊柱疼痛。因此，只有结合患者病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能找到是什么原因造成的脊椎骨疼。"

语音时长01:43''

李晔│北京协和医院

2020/04/26收听(69320)

脊椎骨疼是怎么回事

"脊椎骨出现疼痛要考虑几个方面的因素。首先，最常见的就是腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病引起神经受压，导致脊椎骨疼痛，同时伴有双下肢或者双上肢的麻木无力、行走不稳、缓释异常等等情况。脊椎骨疼还要考虑是否有脊柱的肿瘤，因为脊柱肿瘤早期表现仅仅是疼痛，因为没有压迫神经，并不会出现四肢感觉和运动障碍。所以出现脊椎骨疼痛，应该积极治疗。首先应该做核磁共振，因为核磁共振可以清晰的告诉脊柱骨上有没有异常的改变，比如破坏、脓肿形成、神经受压等等情况。所以脊柱骨疼痛应该考虑其本身器质性的病变，同时还要考虑周围软组织蜕变的因素。所以应该积极的进行诊断和治疗，以免延误病情。"

语音时长01:52''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/11收听(412)

01:53

后脊椎骨中间疼是怎么回事

后脊椎骨中间疼，通常是在胸椎后方、棘突之间或脊柱肩部的疼痛。通常是在一个棘突或数个棘突，以及棘...

陈建海│北京大学人民医院

2023/03/28播放(47298)

脊椎骨疼说明什么

"脊椎骨疼说明是由于炎症刺激或者各种刺激引起，临床最常见的是良性病变，包括棘突韧带炎、棘间韧带炎牵拉的棘突引起的疼痛，还有可能是由于骨质疏松造成自发性压缩性骨折形成的骨性疼痛，以及腰椎间盘突出、腰椎滑脱等形成的牵拉痛。诊断主要是进行核磁共振、X光片以及CT的辅助影像学检查，根据结果来选择不同的治疗方案。临床比较常见的还是比较小的疾病，比如棘突韧带炎或者筋膜炎，通过进行锻炼、理疗，即可得到缓解。平时注意这些诱因，以免复发，减少低头、弯胸的动作，注意保暖即可。如果是由于间盘退变或者骨折引起的疼痛，一定要采取手术来治疗，效果会更好。"

语音时长01:17''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/24收听(60104)

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