河北医科大学第二医院
泌尿外科
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仅通过大小判断输尿管结石是否需要手术可能比较片面，输尿管结石大小是手术的适应证之一，而临床更多关注的是输尿管结石是否造成其它严重的合并症。比如梗阻等、肾脏积水、肾功能严重损害等，或者是患者出现感染症状，造成严重高热，甚至中毒性休克等。
所以不能单纯从输尿管结石的大小判断是否需要手术，应根据病人的综合情况而定。结石大小只是帮助进行辅助判断的一方面，而不是选择手术的唯一指标。
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输尿管结石复杂多变，结石性质、形态、大小、部位不同以及患者存在个体差异等因素，治疗方法的选择也... 梁俊峰│郑州大学第一附属医院 2023/10/06播放(58936)
输尿管结石复杂多变，结石性质、形态、大小、部位不同以及患者存在个体差异等因素，治疗方法的选择也...
梁俊峰│郑州大学第一附属医院
2023/10/06播放(58936)
目前输尿管结石患者多采用微创手术方式解决，刀口大小如下：1、输尿管镜手术：无体表... 胡浩│北京大学人民医院 2023/06/18播放(53178)
目前输尿管结石患者多采用微创手术方式解决，刀口大小如下：
1、输尿管镜手术：无体表...
胡浩│北京大学人民医院
2023/06/18播放(53178)
输尿管结石6mm以下绝大多数都能通过输尿管排出体外，但是8mm以上的结石，则绝大多数都停留在输尿管之中，不能自行排出，需要采用体外冲击波碎石或者其他的方式，促进结石排出体外。部分6-8mm的结石，部分患者可以排出，但是部分患者不能排出，尤其是曾经有过排石经历的患者，有可能排出6-8mm之间的结石，但是8mm上则很难排出。建议到医院进一步检查明确结石的位置、大小来评估结石是否能够排出。对于6mm以上的结石，如果疼痛明显，可以体外冲击波碎石来促进结石排出，疼痛不明显的可以口服排石药物并适当多饮水，多排尿，多运动，观察结石是否被排出体外。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(59434)
输尿管结石是泌尿系统好发的疾病。输尿管结石疾病产生后，因为结石的大小不同，治疗方法有差别。直径... 刘东亮│航空工业三六三医院 2023/10/10播放(52642)
输尿管结石是泌尿系统好发的疾病。输尿管结石疾病产生后，因为结石的大小不同，治疗方法有差别。直径...
刘东亮│航空工业三六三医院
2023/10/10播放(52642)
"输尿管结石的排出概率和它的大小、部位、嵌顿时间，病人的全身情况等都是高度相关的。如结石小于0.6cm，建议病人以保守治疗为主，75%-80%的输尿管结石，如为小于0.6cm的可自行排出。但如结石比较大，或者嵌顿时间大于2-6周的患者，则建议到医院寻求相应的介入治疗，如体外冲击波碎石或微创手术来治疗。"
刘莺│上海市同济医院
2018/02/28收听(19800)
"输尿管的结石超过1cm以上为大的输尿管结石，绝大多数输尿管结石都<1cm以下，大多数都是由于肾脏的结石掉入输尿管而形成，可以产生腰痛、腹痛或者产生尿频、尿急等症状。也有少部分原发性的输尿管结石，原发性的输尿管结石往往超过1cm以上，形成的原因是有输尿管的狭窄，或者有膀胱输尿管的反流，继而形成原发性的输尿管结石。当输尿管结石>1cm时不通过体外冲击波碎石，建议进行手术激光碎石治疗，<1cm以下时可以进行体外冲击波碎石，也可以进行药物排石等治疗。原则上<6mm以下的输尿管结石，绝大多数都可以自行排入膀胱而排除体外，不需要进行碎石治疗，但是介于0.6-1cm之间的输尿管结石，可以进行体外冲击波碎石，使结石被击碎更快的排出体外，达到康复的状态。"
2020/03/28收听(67398)
一般6mm以下的输尿管结石可以采取保守治疗，6mm-1cm的结石如果保守治疗无效，可以尝试体外... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/06/01播放(42345)
一般6mm以下的输尿管结石可以采取保守治疗，6mm-1cm的结石如果保守治疗无效，可以尝试体外...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/06/01播放(42345)
"输尿管结石的手术治疗方式比较多，需要结合结石在输尿管内的具体位置、大小、停留时间，以及是否造成完全性梗阻、感染等情况来选择相应的手术方式。如果是中下段结石，在没有明显输尿管狭窄的情况下，可以考虑输尿管硬镜激光碎石来进行处理。如果结石位于输尿管的上段，且结石比较大，可以考虑通过腹腔镜下输尿管切开取石来治疗。如果患者的输尿管结石比较小，甚至不需要手术，可以考虑通过多喝水、勤排尿、多运动，来促进结石排出体外。如果患者没有输尿管狭窄的情况，还可以考虑通过体外震波碎石、体外冲击波碎石等方式，将结石粉碎后再来进行保守治疗，促进结石排出。如果患者同时还伴有感染，需要使用抗生素类药物，在控制感染之后，再来进行手术处理。具体如何选择手术的方式，应该根据医生的建议来决定。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2021/08/23收听(65254)
输尿管结石的手术治疗目前主要的方法是采用输尿管镜和腹腔镜两种方法，输尿管镜应用的更为广泛。 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/01/07播放(58954)
输尿管结石的手术治疗目前主要的方法是采用输尿管镜和腹腔镜两种方法，输尿管镜应用的更为广泛。
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/01/07播放(58954)
输尿管结石能否自行排出，不单纯与结石大小有关系。通常情况下，输尿管结石0.4cm，排出的几率约... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/08/11播放(98444)
输尿管结石能否自行排出，不单纯与结石大小有关系。通常情况下，输尿管结石0.4cm，排出的几率约...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/08/11播放(98444)
成人标准是6mm以上的结石需进行碎石，而小儿输尿管更细，可能3-4mm的结石均无法排出，此时需... 齐进春│河北医科大学第二医院 2023/09/26播放(53726)
成人标准是6mm以上的结石需进行碎石，而小儿输尿管更细，可能3-4mm的结石均无法排出，此时需...
齐进春│河北医科大学第二医院
2023/09/26播放(53726)
在输尿管结石的自行排石治疗当中，1cm以下的结石可自行排出，其中以6mm为佳。对于6mm以下的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/12播放(77556)
在输尿管结石的自行排石治疗当中，1cm以下的结石可自行排出，其中以6mm为佳。对于6mm以下的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/12播放(77556)
按结石大小、发生部位，及有无尿路并发症决定输尿管结石的治疗方法。直径＜4mm的结石，在没有梗阻... 段启林│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/31播放(90200)
按结石大小、发生部位，及有无尿路并发症决定输尿管结石的治疗方法。直径＜4mm的结石，在没有梗阻...
段启林│深圳市罗湖区人民医院
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一般＜0.6cm的输尿管结石和部分0.6-1cm的结石，可通过排石治疗排出。输尿管比较通畅，肾... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2023/11/16播放(68556)
一般＜0.6cm的输尿管结石和部分0.6-1cm的结石，可通过排石治疗排出。输尿管比较通畅，肾...
林伟广│佛山市三水区人民医院
2023/11/16播放(68556)
"输尿管结石有少部分是可以自行排出的。一般来讲输尿管结石在4mm以下，从泌尿外科的规范诊疗原则方面，说是可以让患者观察，药物治疗，以便患者有自行排出的时间。如果超过5mm以上，一般是主张及药物或者进行相关的治疗。当然对于每位患者来讲，每个人的排石能力是不一样的，我们在临床工作中可以看见有些患者如果多次排石，他可以排出将近1cm的结石，排石每个人有很大的差异，就跟剖腹产类似，有些孕妇胎儿比较巨大，也可以正常自然分娩。所以输尿管结石的排出具体一般标准是4mm以下是可以去观察，让他自行排出的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
廖晓星│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(14812)
邱建新│上海市第一人民医院 2023/10/11播放(73228)
邱建新│上海市第一人民医院
2023/10/11播放(73228)
输尿管结石的治疗费用与所选治疗方法有关。药物排石费用很低，但大多数输尿管结石不能通过药物排出体... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/10/18播放(63618)
输尿管结石的治疗费用与所选治疗方法有关。药物排石费用很低，但大多数输尿管结石不能通过药物排出体...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/10/18播放(63618)
"输尿管结石多少钱与手术方式有关，输尿管镜钬激光碎石手术费用大约17000元；输尿管结石行开放性的输尿管切开取石，手术费用大约14000元左右；腹腔镜输尿管切开取石手术大约20000元左右。对于输尿管结石，应该首先通过输尿管结石的位置、大小、梗阻的时间，以及肾脏输尿管积水的程度，输尿管下段是否有狭窄，是否有肉芽组织形成，决定采取什么样的手术。常规推荐，输尿管镜钬激光碎石，这是一种创伤最小的手术方式，部分积水严重有输尿管狭窄，甚至有肾脏重度积水，这种情况可能需要做腹腔镜输尿管切开取石，或者开放性的输尿管切开取石手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(17490)
"输尿管镜下钬激光碎石的花费，根据每个地方选择的麻醉方式、碎石的大小，以及有没有选择取石和结石封堵器械不一样。对于单纯的输尿管中下段结石，术中采用单道碎石，留置普通双J管，费用只有7000-8000元就可以了。对于输尿管中上段结石，在手术过程中结石会逃入肾盂的，可以采用封堵器封堵结石上移，提高手术成功率或者取石难，都有可能增加结石的费用。另外，全身麻醉和半身麻醉对治疗的费用也会有影响。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(42092)
随着医学的不断发展，输尿管结石的手术治疗也越来越微创化，传统的开放手术也越来越少。输尿管结石主... 周浩│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/18播放(73642)
随着医学的不断发展，输尿管结石的手术治疗也越来越微创化，传统的开放手术也越来越少。输尿管结石主...
周浩│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/18播放(73642)
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