上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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导致呕吐、吐黄水的原因很多,根据不同系统疾病导致的呕吐、吐黄水,可以归纳为以下几个方面:
1、消化系统:各种不同类型的急性胃炎、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肠梗阻、急性胃肠炎,都可以导致不同程度的呕吐、吐黄水;
2、中毒:各种不同程度的食物中毒可以导致患者呕吐、吐黄水,酒精中毒、药物中毒,包括大环内酯类药物,因为它有胃肠动力的作用,可能也会导致呕吐、吐黄水,如果误吃各种不同的抗生素,也有可能表现为呕吐、吐黄水;
3、心脏疾患:下壁心肌梗死或者心绞痛时,患者可能会有呕吐、吐黄水;
4、中枢系统疾病:不同中枢性疾病导致的颅高压,或者高血压危象,都可能会导致患者出现呕吐、吐黄水,同时可能伴有颅高压的伴随症状或相应症状。
具体呕吐、吐黄水的原因,要根据患者病情以及各种基础疾病、伴随症状做相应的分析、判断、推测。
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空腹呕吐黄水可能是在晨起时会有恶心症状,然后呕吐黄色的水样物质,黄色的水样物质是胆汁的可能性会比较大。有时晨起觉得不适会有一种胃肠道的逆蠕动,可能会存在一定的胆汁反流。如果吐黄水的同时又有比较明显的口苦感觉,胆汁的可能性会更大。有时前一夜有饮酒或者吃了不合适的食物,出现此症状要考虑呕吐物为碱性胆汁,需要看有什么其他伴随症状,有没有发烧、反酸等不舒服。如果是单纯的逆蠕动引起的一个胆汁反流,多数情况下呕吐完了后症状就会明显缓解,如果说持续的呕吐胆汁就要考虑有没有梗阻因素的存在,需要进一步检查。
刘晓│北京医院
2020/03/16收听(37806)
"呕吐黄水是由于胃炎、肠胃感冒、消化不良等疾病引起,有不少的肠胃疾病都会导致恶心、呕吐等症状。呕吐在初期出现时,通过胃部异常痉挛而将胃中的内容物排泄出去。呕吐过于严重并且呕吐次数比较频繁时,胃中的内容物就会完全呕吐出来,而没有其他的食物,继续呕吐会将分泌出来的胆汁结合消化液呕吐出来。由于胆汁比较苦并且颜色发黄,这时呕吐物会以黄水为主。出现症状后应及时到消化内科去进行治疗,对于呕吐严重的患者还应及时补充水分,避免出现脱水和电解质紊乱,并在医生的指导下服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(14448)
呕吐黄水有可能是和呕吐的比较严重、呕吐的比较频繁,胃内容物已经呕吐完了之后呕吐出了胆汁有关系。如果呕吐黄水而且有点发苦,说明是有胆汁呕吐出来,可能是和胃炎、消化不良、胃肠感冒等有关系,应该去医院的消化内科就诊,确定病因以后积极的治疗,呕吐的特别严重也有可能是和肠梗阻有关。长时间的呕吐或者频繁的呕吐很容易导致脱水、离子紊乱,影响身体的健康,应该尽快的治疗并且补充身体内的营养成分和体液。如果是胃炎导致的呕吐症状,可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及胃肠动力药物治疗,如果是梗阻导致的呕吐,可以采取灌肠、胃肠减压等方法治疗,配合输液治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/16收听(44616)
对于患者所说的呕吐物之内含有黄色的胆汁样成分,并且合并有口苦,那么这种情况多考虑胆汁反流性胃炎。首先患者要查一下上腹部的彩超,看患者有无胆囊炎、胆囊结石的情况,因为对于部分胆囊炎以及胆囊结石的患者也会出现胆汁反流性胃炎的情况。这种情况需要患者积极的治疗胆囊炎及胆囊结石。如果胆囊结石已经超过1.5个cm,或者胆囊炎反复发作,要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,对于大部分患者,如果行腹腔镜胆囊切除手术,手术之后患者胆汁反流的情况都会慢慢好转。必要的时候还需要进一步行胃镜检查,看患者胆汁反流的程度,以及患者是否有胃部或者十二指肠的其他疾病。如果有胃部或者十二指肠的其他疾病,患者还要积极考虑口服药物进行进一步的治疗。如对于十二指肠溃疡的患者,患者需要积极的考虑服用兰索拉唑以及硫糖铝凝胶,必要的时候服用一些果胶铋类的铋剂进行进一步的治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(68980)
"呕吐黄水的情况多数有可能是急性胃炎、急性消化功能不良或者受凉感冒导致的恶心、呕吐的症状。黄水主要的成分是胆汁,胆汁是由于肝脏分泌之后,经过胆总管进入到十二指肠之后,通过逆蠕动反流到胃内,在恶心、呕吐动作的前提下通过食道排出体外。这种常常是由于胃腔内空腹的状态下,没有其他的潴留物的情况下,恶心、呕吐而出现的结果。一般出现这种情况,也不能排除其他的可能,比如妇女妊娠早孕反应,或者由于胃食管反流病以及十二指肠下段梗阻而导致的结果。如果是近期刚出现的恶心、呕吐、吐黄水,可以考虑给予奥美拉唑、雷贝拉唑对症治疗。如果经常出现类似的情况,需要完善胃镜检查,必要的时候完善HCG的检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(13464)
呕吐吐出黄水是一种比较严重的症状,属于剧烈的呕吐。黄水有可能是胃液,甚至是胆汁。首先要明白是什么原因导致的这种症状,是饮食不当、细菌、病毒感染、急性肠胃炎或者是其他的器质性病变所引发的呕吐,这样才能对症治疗。可以采用断食疗法,停止饮食1-2天,服用蒙脱石散、思密达调节肠道菌群,保护胃肠道黏膜。另外,也可以服用健胃消食片、吗丁啉、法莫替丁、莫沙必利增强胃动力,保护胃黏膜。还可以加用抗生素治疗。比如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢、氨苄西林、黄连素。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/23收听(23192)
"呕吐以及解水样便,主要是考虑急性胃肠炎的可能比较大,一般都是急性起病,由进食生冷或者不干净的食物而引起,主要表现是恶心、呕吐、腹泻,或者伴有腹痛,甚至有发热等表现。如果出现这种情况,症状不是很严重的情况下可以观察,若恶心、呕吐、腹泻次数比较多,有脱水的表现,或者伴有发热,可以考虑到医院就诊,完善血常规、电解质等检查,了解感染的情况以及是否有电解质紊乱,必要的时候输注抗生素或者补充电解质及水分以改善症状,也可以适当口服止泻药物缓解症状。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/06/05收听(35986)
耳朵里经常流黄水,常见分为以下几种原因:1、生理性原因:患者耳屎黄黄稀稀,称为糖... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/12播放(27789)
耳朵里经常流黄水,常见分为以下几种原因:
1、生理性原因:患者耳屎黄黄稀稀,称为糖...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/12播放(27789)
怀孕生产以后流黄水是因为在产后体质虚弱,子宫与卵巢都出现了较大的损伤,是产后宫腔积液所引发的表现。因宫腔积液导致流出的黄色液体是属于一种恶露,而恶露的产生可能是因为发生了感染的症状,或宫颈炎与子宫炎导致。而且在产后下体流出黄水与许多的感染原因有关,比如外阴炎、宫颈炎、输卵管积液、宫腔积液等。但是如果恶露没有异味与其他的不适症状,就可能是产后浆液性恶露,如果是浆液性恶露就会有流出的黄水很多,但是没有任何的不适反应也没有异味,如果有异味细菌性阴道病的概率会大一些。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/17收听(25950)
实际上呕吐出来的是胆汁,有两类病人会出现这样的症状,一类是有慢性胆囊炎或胆管炎的病人,另一类就... 陈慧婷│广州市第一人民医院 2023/05/20播放(51714)
实际上呕吐出来的是胆汁,有两类病人会出现这样的症状,一类是有慢性胆囊炎或胆管炎的病人,另一类就...
陈慧婷│广州市第一人民医院
2023/05/20播放(51714)
耳朵内流黄水的原因常见如下:1、外耳道湿疹:外耳道的皮肤过敏后,产生过敏反应,导... 宋海涛│北京医院 2023/01/06播放(60660)
耳朵内流黄水的原因常见如下:
1、外耳道湿疹:外耳道的皮肤过敏后,产生过敏反应,导...
宋海涛│北京医院
2023/01/06播放(60660)
"阴道如果流黄水,在临床上最常见的原因:第一、宫颈癌症会导致大量渗出,并且偶尔伴有血性分泌物。第二、子宫内膜癌症会有大量的浆液性分泌物,阴道会表现出流黄色水一样的分泌物。第三、输卵管癌症会有阴道大量的排液现象,并且分泌物没有异味。这种情况在临床上要引起高度的重视,建议做妇科检查,并且检查白带常规,排除阴道炎症所导致的阴道流黄水的情况。建议做宫颈癌筛查、B超检查,了解子宫内膜以及输卵管是否有异常情况,必要的时候建议做诊断性刮宫。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/13收听(61202)
早上吐黄水是由于急性肠胃炎、胆汁反流等疾病引起,出现低血压时也会引起这种症状。急性肠胃炎的出现与腹部受凉、饮食过于寒凉等都有一定的关系,会因为肠道系统出现炎症而出现恶心、呕吐,由于早上食物已经被消化,所以会将消化液呕吐出来,这时颜色是以黄色为主。人体的胆汁会通过胆总管进入到十二指肠,当出现胆汁反流现象时十二指肠中的内容物会反流到胃部,并且对胃部黏膜造成刺激,引起恶心、呕吐,这些呕吐物中会混合有大量的胆汁,所以颜色是黄色的并且还会出现发苦的感觉。人体在早上起床时血压会比较低,本身就患有低血压疾病的人,就会出现低血压反应,主要是以恶心、呕吐为主,部分人会因此而出现出黄水。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(35962)
"下面流黄水通常是阴道有白带,是黄色的,并且有味,这种情况最常见的原因有以下几种:第一种,滴虫性阴道炎,滴虫性阴道炎的白带是黄色、泡沫状、有臭味,而且这种病是性交传染的,也可能通过患者用的毛巾或者马桶等间接传染。有这种情况的人可以用甲硝唑一类的药物进行治疗,可以阴道用,配合口服,一般都是要夫妻同治。第二种,细菌性阴道病,细菌性阴道病的白带是淡黄、均质的,有一种鱼腥味,这种病不是性传播疾病,通常是免疫力降低所致的,职业女性发生的比较多,也可以用甲硝唑一类的药物进行阴道局部治疗。第三种,阴道有脓性白带,有时候甚至有血丝,可能有臭味。这种情况要高度怀疑是不是宫颈癌或者是子宫内膜癌,分泌出黄色白带、带血丝的白带,或者像米汤水样、粉色的白带。这种白带一定要及时到医院去看一下,是不是宫颈癌或者子宫内膜癌。如果怀孕期妇女有黄色白带,有味,要考虑是不是羊水破了伴有宫内感染,所以孕妇有黄色白带一定要及时到医院去治疗。"
孙晓光│北京协和医院
2020/03/31收听(52518)
艾灸之后可能会有黄色的液体,因为艾灸是用艾的药性以及艾燃烧之后产生的温热的刺激,来对人体进行的治疗,具有温经、通络、散寒、活血、镇痛、益气的效果。由于在灸治的时候会产生热,就会让毛孔是打开的,毛孔打开之后,由于受热就会排出汗,这是艾灸出现液体的主要来源。在艾灸的过程中,可能会有艾绒的微细的脱落,在汗液里就会产生微微的、淡淡的黄颜色。总体来说,灸后出的黄液体认为是跟汗相关的,当然水疱除外,正常的情况下就是人体出的汗。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/17收听(83508)
阴道流出黄水伴异味,绝大多数为阴道炎造成,如细菌性阴道病合并念珠菌性阴道炎。已婚女性受到外界不... 程娇影│中日友好医院 2023/07/30播放(75238)
阴道流出黄水伴异味,绝大多数为阴道炎造成,如细菌性阴道病合并念珠菌性阴道炎。已婚女性受到外界不...
程娇影│中日友好医院
2023/07/30播放(75238)
"产后流黄水应该是恶露的表现,恶露分为三种:一、血性恶露,这是产后第1-4天排出的分泌物,量多,颜色鲜红,含有血液、脱膜组织及黏液,与月经相似,可稍多于月经的量,有时会带有血块。二、浆液性恶露,这是在产后第4-6天左右排出的,恶露颜色是淡红的,含有少量的血液、黏液和较多的阴道分泌物。三、白色恶露,这是在产后1周以后,排出的较白或者是淡黄色的恶露,也就是所说的黄水,里面含有大量的白细胞、脱膜组织及细菌,形状如白带一样,但是要比平时的白带多。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/01收听(92308)
"如果会阴处有大量的黄水流出,在临床上一定要做妇科检查,排除以下的疾病:1、阴道的炎症,通过妇科检查会发现分泌物增多,阴道黏膜充血。通过高倍镜白带常规化验可以了解感染的致病菌,然后再给予治疗。2、要做宫颈癌的筛查,了解宫颈局部是否有赘生物,是否有充血、水肿等炎症性表现。通过宫颈癌的筛查,临床上就可以了解宫颈上皮是否存在病变,是否有高危型HPV感染。3、子宫内膜癌症,当临床上子宫内膜癌症合并感染的情况下,会表现为大量的阴道流水,并且类似于泔水一样,颜色发黄,在临床上往往还伴有恶臭,建议必要的时候做诊断性刮宫,临床就可以确诊。"
2019/07/31收听(12656)
耳朵流黄水最常见的就是外耳湿疹,引起本病的主要原因是过敏或是感染,临床表现为耳朵痒,耳朵流黄色水样分泌物,分泌物凝固后形成黄色的干痂。治疗以局部治疗为主,可以涂用治疗湿疹的药膏,必要时口服抗过敏的药物,另外要排除化脓性中耳炎或外耳道炎引起的耳朵流黄水。所以,如果出现耳朵流黄水最好到医院耳鼻喉科进行检查,对症治疗。发病期间避免耳内进水,注意饮食清淡,忌食辛辣、刺激、油腻的食物,改掉挖耳的不良习惯。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(40890)
空腹呕吐黄水 刘晓│北京医院 2023/03/29播放(67002)
2023/03/29播放(67002)
湖北省中西医结合医院 温暖
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