中国中医科学院西苑医院
心血管科
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窦性心动过缓是否会自愈，与窦性心动过缓的原因相关。窦性心动过缓有生理性的原因，也有病理性的原因，正常心率统计或者约定的结果是60-100次/分，所以凡是低于60次/分，做心电图的时候都会报告窦性心动过缓。
但是实际上有些窦性心动过缓是生理性的原因所致，比如运动员可能心跳就是55-56次/分，甚至54次/分，但是没有任何不适的症状，这种窦性心动过缓就是正常的。
比如部分人群夜间的心率是50次/分甚至40多次/分，但是没有长的RR间期也就是长间歇，也没有任何症状，此种窦性心动过缓就是生理性的原因。其他的原因如心力衰竭或者传导阻滞，都可能出现或者伴有窦性心动过缓。要治疗原发病，才能最终判断窦性心动过缓能不能治好。
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窦性心动过缓是否会自愈，要看引起窦性心动过缓的原因。窦性心动过缓在正常人睡眠的状态时会出现，只要醒来，白天进行活动，这种现象就消失。还有一些情况，比如运动员、体力劳动者或者是老年人，也会出现窦性心动过缓。这时如果没有其他的症状，问题也不是太严重。另外，服用药物，比如β受体阻滞剂造成的窦性心动过缓，这时如果停用了药物或者是减量，这种情况也会缓解。其他由于心脏的疾患或者病理状态出现的窦性心动过缓，则不容易纠正，比如窦房结的功能障碍，或者心外的一些疾病，比如颅内压升高、血管神经性晕厥，也会出现窦性心动过缓，治疗原发病才能够缓解。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06收听(36920)
窦性心动过缓是比较常见的一种心律失常，多数情况不会自愈，如果原因可逆也可以恢复，如：<...
窦性心动过缓是比较常见的一种心律失常，多数情况不会自愈，如果原因可逆也可以恢复，如：
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2023/07/25播放(78456)
窦性心动过缓严不严重根据患者个人情况来具体分析，窦性心动过缓是很多心电图报告上都会出现的字眼。... 卢思稼│海南省人民医院 2023/10/24播放(69712)
窦性心动过缓严不严重根据患者个人情况来具体分析，窦性心动过缓是很多心电图报告上都会出现的字眼。...
卢思稼│海南省人民医院
2023/10/24播放(69712)
窦性心动过缓属于常见的心律失常类型， 李琳│中日友好医院 2023/12/30播放(98082)
李琳│中日友好医院
2023/12/30播放(98082)
窦性心律属于正常心律，心跳＜60次/分的节律称为心动过缓。窦性心动过缓一般见于两种情况，一种是... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/17播放(72612)
窦性心律属于正常心律，心跳＜60次/分的节律称为心动过缓。窦性心动过缓一般见于两种情况，一种是...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/17播放(72612)
"一般我们认为窦性心律是每分钟在60到100次，窦性心律实际上是指由于窦房结发出的心律，而低于60次就称之为窦性心动过缓，窦性心动过缓一般定义心率为每分钟40到60次，如果心率进一步下降或者在这个时候出现了窦性停搏，出现这种需要装起搏器的情况，我们就称之为显着的窦性心动过缓。出现这种情况的时候，我们要积极地寻找病因，如果是一些可逆的原因造成的，我们通过纠正病因可以解决这种情况，如果没有明确的原因或者它的原因无法纠正，就要植入永久心脏起搏器。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(16360)
正常窦性心律为60-100次/分，如果成年人窦性心律<60次/分，则为窦性心动过缓，常见... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(43241)
正常窦性心律为60-100次/分，如果成年人窦性心律<60次/分，则为窦性心动过缓，常见...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(43241)
"窦性心动过缓是比较常见的心律失常，指心跳的起源点正常，为心脏的窦房结，而心动频率小于正常的节律60次\/分，就称之为窦性心动过缓。窦性心动过缓可以见于运动员或年轻男性的正常人群，也可以见于冠心病、心肌缺血、甲状腺功能减低、高钾血症等疾病。因此出现窦性心动过缓的情况首先需要除外有无器质性心脏疾病，以及有无引起心率减慢的继发性诱因，比如甲状腺功能的异常和电解质的紊乱，需要判断心动过缓的严重程度，进行24小时动态心电图的监测，从而进行治疗方案的抉择。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(75468)
"正常人的心率为60-100次\/分，如果低于60次\/分是窦性心动过缓。运动员常会出现心率过缓的情况，这并不是一种病态，如果正常人出现窦性心动过缓而无不适感，也不需要过度担心，只要时刻观察身体状态即可。若出现心悸、头晕、胸闷等不适感，需要马上去医院检查，确定心率过慢可以用起搏器来进行治疗。平时建议患者放松心情，注意生活方式，少熬夜，少喝酒，健康饮食，积极配合医生的治疗方案，按时去医院复查身体，根据身体的恢复情况制定治疗方案。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(80912)
大部分窦性心动过缓都没有危险，属于一种正常的生理现象。人体的心脏在正常活动时，需要按照一定的频... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(29907)
大部分窦性心动过缓都没有危险，属于一种正常的生理现象。人体的心脏在正常活动时，需要按照一定的频...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(29907)
窦性心动过缓52次/分不严重，正常心脏的生理跳动要按照一定的频率和节律，频率是指每分钟心脏跳动... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(36061)
窦性心动过缓52次/分不严重，正常心脏的生理跳动要按照一定的频率和节律，频率是指每分钟心脏跳动...
2023/10/11播放(36061)
"窦性心动过缓的原因有生理性和病理性，生理性比如在睡眠期间，正常人在睡眠期间可能会发生窦性心动过缓，再有就是运动员，因为在运动锻炼的前提下，心脏代偿能力比较强，也会发生窦性心动过缓，但这都不是心脏病。如果要是窦性心动过缓在病理条件下发生，有可能是心脏病的一种，比如冠心病、心肌梗死、心肌病等，都有可能导致窦性心动过缓，所以这种情况下的窦性心动过缓需要重视，它可能是一种指标，患者有可能因为心动过缓，发生乏力、胸闷等。如果要是心率过慢，可能随时会发生一定的风险。所以这种情况需要区分，看窦性心动过缓发生在什么条件下，可以再鉴别一下。"
于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院
2021/05/24收听(58558)
窦性心动过缓属于心律失常的一种，窦性心动过缓说明每分钟的心跳不足60次，显著窦性心动过缓，其心跳每分钟甚至小于50次，此种类型称为病态窦房结综合征。窦性心动过缓并不都是需要进行处理，显著窦性心动过缓时，才需要进行处理，也要关注患者的职业以及活动量。患者属于运动员或者经常进行大量的有氧运动，如游泳、慢跑等，长期坚持有氧运动会使窦房结功能明显变好，心脏收缩力变强，心脏每分钟跳动的次数不需要太多，单次跳动就可以比常人有更强大的收缩能力，运动员或者爱好运动的人士心跳往往过慢。患者没有经过大体力的运动或者训练，出现了显著的窦性心动过缓，则此类人群不属于正常，应该到当地医院心内科进行24小时动态心电图检查，判断是否有病态窦房结综合征的表现，如果有，需要植入起搏器。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/28收听(38430)
窦性心动过缓的患者也会出现高血压。高血压的患者心率可以增快，也可以正常，有些患者心率也可以减慢。对于血压升高伴有窦性心动过缓的患者，也需要积极的给予加压治疗。在选用临床一线降压药物时，要避免使用使心率减慢的药物。使心率明显减慢的降压药物主要有β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，以及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如维拉帕米和地尔硫卓。除了选用降压药物以外，还要积极改善生活方式，包括增加运动、控制体重、戒烟限酒、低盐低脂饮食等，对于心血管其它危险因素也要积极控制。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/16收听(20502)
"严重的窦性心动过缓可能有一定危险，心动过缓可以有不同的程度，在一些正常人群当中，也可能会有窦性心动过缓的发生，例如老年人或运动员，可能会出现窦性心动过缓。如果心动过缓在50次\/分以上，患者没有明显脑供血不足等临床症状，这种情况一般并不会有危及生命的情况发生。如果患者的窦性心动过缓非常严重，如静息时心率＜40次\/分，有可能会引起心肌供血不足或脑供血不足，患者可能会出现胸闷、乏力、头晕、视物模糊、黑蒙，甚至是晕厥等临床症状。此种窦性心动过缓就影响了患者的脏器功能，具有一定危险性，需要积极治疗，必要时需要植入起搏器进行干预。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/19收听(88342)
大多数窦性心动过缓相对是安全的，只有部分严重的窦性心动过缓是危险的。窦性心动过缓... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(46001)
大多数窦性心动过缓相对是安全的，只有部分严重的窦性心动过缓是危险的。
窦性心动过缓...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(46001)
"对于存在窦性心动过缓的患者，是可以正常进行运动的，尤其像一些患者，在静息状态下心率为50次\/分以上，相对而言是比较安全的。如果患者的心率低于50次\/分，一定要积极的查明病因，要减少运动，以免患者发生高度房室传导阻滞，使患者出现一过性黑蒙，甚至晕厥等严重的问题。在日常生活当中，长期进行体育锻炼或者运动员，在静息时的心率就要比普通人更慢一些，一般会小于60次\/分，但是往往会大于50次\/分。所以，窦性心动过缓一般是可以跑步的，但是要查明导致窦性心动过缓的原因，相对是比较安全的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/11收听(95582)
窦性心动过缓分病理性、生理性，生理性比如年轻人、运动员都有可能会出现窦性心动过缓，基础心率虽然... 何晓青│广州医科大学附属第三医院 2023/06/22播放(87100)
窦性心动过缓分病理性、生理性，生理性比如年轻人、运动员都有可能会出现窦性心动过缓，基础心率虽然...
何晓青│广州医科大学附属第三医院
2023/06/22播放(87100)
"窦性心动过缓是否需要治疗，要结合具体临床情况具体分析：第一、不必治疗，做心电图提示心动过缓，没有心动过缓相关症状，比如胸闷、头晕、眼前发黑，定期随诊观察，不需要特殊治疗。第二、口服药物治疗，如果有轻度胸闷、头晕，对日常生活影响不大，可以服用心宝丸、沙丁胺醇，提高心率观察效果。第三、植入永久起搏器，如果有严重的心动过缓，因为心动过缓出现过眼前发黑、晕倒，平时口服提高心率的药物效果不好，考虑安装永久心脏起搏器，有效的改善心动过缓出现的各种症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/02收听(68210)
"窦性心动过缓不一定是心脏疾病，尤其是运动员，很多运动员心率过缓，如果在熟睡时心率在35-40次\/分之间，这样的心率也正常。部分窦性心动过缓是病理性心动过缓，比如出现甲状腺功能的减退以及出现低温、缺氧、颅内疾患等，可以引起心动过缓。出现窦房结功能低下以及急性的下壁心肌梗死时也可以出现窦性的心动过缓。鉴别时可以做阿托品试验或者病人活动后心率不能够上升至90次\/分以上，就要考虑病人出现窦房结功能低下等问题，如果有病态窦房结综合征的可能，一旦明确诊断，就应该考虑进行起搏器的安置治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/28收听(35322)
湖北省中西医结合医院 温暖
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