上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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拔哪个牙都有风险，上腭多生牙比较常见的可能是上腭的尖牙的多生牙。
1、它的第一个主要风险是有可能伤到旁边的牙齿，尤其是颊腭向的牙挺难拔，因为上腭的腭骨比较硬；
2、第二个风险是有些牙离上颌窦比较近，可能会穿到上颌窦。假如腭侧黏膜破了有可能会引起上颌窦的瘘，喝水会从鼻子里面出来；
3、第三个风险是如果牙离鼻底比较近，有时候会伤到鼻底、通到鼻腔。
总的来说，上腭多生牙风险主要是这三个，其他的任何牙都有的风险，包括出血、感染等等，这可能并不是某一个牙的特殊的危险。
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"儿童拔多生牙有一定危险，但是危险一般不大。拔多生牙毕竟是有创操作，有创操作常见的危险就是出血、感染等，当然也与儿童的体质、多生牙的位置以及拔牙创的大小有关，如果儿童患有类似于血友病的疾病，出血风险会较大。如果多生牙埋伏较深，拔除的过程中需要去除大量的骨质，相应的风险也会明显增大。另外，还需要注意的是麻醉方式的选择，儿童由于年龄问题，在拔牙过程中并不能较好的配合。如果要拔除的是埋伏的牙齿，采用局麻的办法有时可能由于儿童不配合而出现误吸、误咽的情况，这种情况相对来说风险较大，所以为了避免这种情况，也可以考虑在拔相对复杂的多生牙时，采取全麻拔牙的办法。"
石光│邯郸市中心医院
2021/07/08收听(49100)
"孩子长多生牙是常见的现象。正常人的恒牙是32个，凡超过齿数额外长出来的牙，医学上称为多生牙。多生牙的危害就是占据了正常牙的位置。由于正常牙受到了多重牙的排挤，只好从牙龈的旁边长出去，导致牙齿排列紊乱。若多生牙长在牙列的外面，就会形成双层牙，两牙之间有缝隙，容易造成食物残渣存留和卡塞，导致牙龈组织发炎，甚至还会引起龋齿的发生。多生牙的影响：以上颌前牙区发生最多，大部分分布在上颌中切牙范围内，以中线为中心，越向远中，分布越少，下颌多生牙少见。多生牙的发生加剧了牙量骨量的不协调，由于占据了正常牙的位置，导致错颌畸形的发生，表现为牙间隙过宽、前牙拥挤、扭转、牙错位、邻牙齿萌出。影响恒牙牙根发育产生弯曲，甚至出现弯曲牙、恒牙埋伏阻生等。多生牙一部分，一般分为萌出和不萌出两种，少部分多生牙埋伏在颌骨内不萌出。多生牙可以萌出到口腔内。多生牙主要影响恒牙的发育和牙列的排序，造成牙齿阻生，使其不能正常萌出、引起恒牙迟萌，因此建议多生牙因尽早发现，尽早治疗。一般可以萌出到口腔的多生牙，肉眼可以看到。而埋伏在颌骨内不萌出的多生牙需采用X光片才能发现，因此定期对宝宝进行检查有着相当大的作用。针对多生牙，如能早发现及时拔除，将会减少对恒牙列的影响。"
姜圣洋│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(58278)
"牙齿发育异常可以分为牙齿的结构异常、牙齿萌出异常、牙齿形态异常和牙齿数目异常。多生牙是牙数以外多生的牙齿，属于牙齿数目异常，最常见的是在上颌正中，位于两个中切牙之间，常为单个或两个成埋伏状或倒置生长，不多见的情况是在上颌第三磨牙远中，可以出现第四磨牙或是小牙畸形。在上颌中切牙之间多生牙的牙齿一般影响正常的乳牙替换，或占据正常的空间，导致牙齿的排列不齐，一般需要尽早地拔除。上颌第三磨牙远中多生的牙齿虽然对牙齿的排列不会造成影响，但属于没有功能多余的牙齿，也可以拔掉。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(94382)
拔多生牙的风险和正常拔牙的风险有相同之处，也有些不同之处。相同之处即拔牙有一些风险，一般多生牙... 崔衍峰│济南市口腔医院 2023/04/20播放(82464)
拔多生牙的风险和正常拔牙的风险有相同之处，也有些不同之处。相同之处即拔牙有一些风险，一般多生牙...
崔衍峰│济南市口腔医院
2023/04/20播放(82464)
"患者拔多生牙的过程需要在麻醉情况下进行，所以在拔牙的过程中不会有明显疼痛。多生牙是指口腔内除了正常萌出的牙齿外另外生长出来的牙齿，常见的部位是上颌正中部位。针对于多生牙，由于影响牙齿的萌出，有形成含牙囊肿的风险，一旦发现，还是建议尽早拔除。在拔除的过程中，一般可以考虑局部麻醉下进行，局部应用神经阻滞麻醉配合局部浸润麻醉，可以达到较好的无痛效果，但是如果多生牙位置较深，操作较为困难，也可以考虑住院后在全身麻醉下拔除多生牙齿，这也是一种考虑，所以在整个拔牙的操作过程中，患者不会感到疼痛。"
2021/06/21收听(17476)
乳牙20颗，恒牙32颗，多于此的牙齿称为多生牙。多生牙位置多样，数量不一，形态不同，需进行拔除... 黄莉│临汾市中心医院 2023/07/08播放(57014)
乳牙20颗，恒牙32颗，多于此的牙齿称为多生牙。多生牙位置多样，数量不一，形态不同，需进行拔除...
黄莉│临汾市中心医院
2023/07/08播放(57014)
"多生牙的大小和形态，可能与所说的磨牙、前磨牙以及前牙组中的牙齿极为相近，也有可能与邻面的牙齿相差甚远。有文献表明，人群中多生牙的发病率多为0.15%-1%，男女比例为2:1。多生牙的危害有多生牙萌出或者是埋伏在骨面中，由于多生牙，额外增加了牙弓的牙量，所以常常会引起邻牙的错位，或者是阻萌、多发性多生牙的，有许多的牙齿可能是埋伏阻生，多为锁骨、颅骨发育不全的综合症的牙齿表现。如果通过X片或者肉眼观察到多生牙，应尽早选择拔除，必要时应做矫治器来辅助矫正正常牙的倾斜，或者阻萌，所以如果有发现多生牙一定要拔除。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/10收听(81926)
多生牙刚露头可以拔，但是在进行多生牙的拔除过程中，一定要到医院的口腔科，或口腔医院的口腔颌面外... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/18播放(43483)
多生牙刚露头可以拔，但是在进行多生牙的拔除过程中，一定要到医院的口腔科，或口腔医院的口腔颌面外...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/18播放(43483)
儿童多生牙手术在儿童拔牙术当中属于相对复杂的手术，所以危险也相对较高。儿童多生牙手术的危险，包... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/01播放(38209)
儿童多生牙手术在儿童拔牙术当中属于相对复杂的手术，所以危险也相对较高。儿童多生牙手术的危险，包...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/12/01播放(38209)
埋伏多生牙需进行开窗拔除。临床上多生牙为正常牙齿发育以外的牙齿，此类牙齿具有畸形、异位等特征，... 辛鹏飞│山西白求恩医院 2023/06/21播放(75670)
埋伏多生牙需进行开窗拔除。临床上多生牙为正常牙齿发育以外的牙齿，此类牙齿具有畸形、异位等特征，...
辛鹏飞│山西白求恩医院
2023/06/21播放(75670)
拔除上颚的多生牙有一定的危险性，但只要完善术前相关检查，并且对患者的一些相关的全身的因素做好综... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/17播放(33645)
拔除上颚的多生牙有一定的危险性，但只要完善术前相关检查，并且对患者的一些相关的全身的因素做好综...
2023/07/17播放(33645)
多生牙拔除要根据具体情况选择时机拔除，具体如下：1、及时拔除：适用于多生牙已经萌... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/09/29播放(59032)
多生牙拔除要根据具体情况选择时机拔除，具体如下：
1、及时拔除：适用于多生牙已经萌...
2023/09/29播放(59032)
多生牙在儿童和青少年中挺常见，经常会有家长询问一定要拔多生牙的情况，一般掌握几个指征。...
多生牙在儿童和青少年中挺常见，经常会有家长询问一定要拔多生牙的情况，一般掌握几个指征。
张雷│北京大学口腔医院
2023/08/23播放(26268)
小孩拔多生牙一般是没有痛苦的，医生在为儿童拔除多生牙之前，会先注射麻醉药并等麻醉药生效以后再进行拔除，儿童是不会感到疼痛的，家长不需要过度担心。拔牙后，当麻药失效时可能会有一点点疼，但一般也是在儿童的承受范围内。如果拔牙后疼痛不减轻，反而有加重的趋势，而且持续很长时间，要及时去口腔科就诊，看是否有可能是拔牙创面感染。一般多生牙存在埋伏、拔牙创面比较大时，疼痛会比较严重，医生会指导服用止疼的药物。当然拔多生牙时也要注意，拔完以后咬住止血棉球半小时，另外麻醉药打完以后两个小时以内不要吃东西。当天不要吃硬的、粘的、烫的食物，当天晚上不要刷牙，认真观察。创面如果比较大，在出血比较多的时候，医生会指导宝宝使用适当的抗炎药物预防术后的感染。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/10收听(41024)
"孩子多生牙是否一定要拔，可以根据具体情况决定。如果多生牙位于切牙中间，挤压牙根，造成牙冠向远中倾斜，并形成较大缝隙时，需要在局麻下拔除多生牙，关闭中缝，以免门牙牙根吸收后发生松动、脱落。如果牙槽骨内存在的多生牙，阻碍恒牙萌出，或已经形成囊肿时，需及时拔除。如果多生牙邻近的恒牙牙根过度弯曲或牙根短小，预后较差，可以拔除恒牙，通过正畸牵引，将多生牙移动到牙列中，行使咀嚼功能。如果埋伏的多生牙距离其他牙齿较远，没有引起临床症状时，可以不拔。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/21收听(72034)
儿童多生牙的生长状态差别较大，临床中患者的多生牙生长在外面很容易看到，治疗只需几分钟就可完成。... 崔婧│济南市口腔医院 2023/08/25播放(93486)
儿童多生牙的生长状态差别较大，临床中患者的多生牙生长在外面很容易看到，治疗只需几分钟就可完成。...
崔婧│济南市口腔医院
2023/08/25播放(93486)
"拔多生牙后所用的缝线，大多数情况下是在牙龈上的缝线，缝线1周左右即可以拆除了，在6天以上就可以进行牙龈缝线的拆除，即使稍微延迟一段时间，也不会有太大的阻碍。缝合术后建议向予患者实行手术的大夫进行询问，询问何时拆线，因为有时大夫应用的缝合线是术后的可吸收线，而且术后可吸收线，具体吸收的时间也各不相同，临床上有较好的称为佳修线，它的术后吸收时间较短，在1周以内加修线就可以基本完全吸收，所以这类缝线就可以不再拆除。还有需要2-3个月才能吸收的缝线，这类可吸收线也是可以考虑拆除。"
2020/01/04收听(98318)
孩子多生牙的拔除，要看具体情况。原则上是尽早拔除，但要综合考虑下列因素：1、多生... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/01播放(25298)
孩子多生牙的拔除，要看具体情况。原则上是尽早拔除，但要综合考虑下列因素：
1、多生...
2023/12/01播放(25298)
如果发现多生牙，有的人发现的早，有的人发现的晚，很多都是在无意当中发现，孩子的牙不齐、拥挤，此... 崔衍峰│济南市口腔医院 2023/04/06播放(77492)
如果发现多生牙，有的人发现的早，有的人发现的晚，很多都是在无意当中发现，孩子的牙不齐、拥挤，此...
2023/04/06播放(77492)
"儿童多生牙在现代生活中比较常见，因为现代的饮食及营养越来越好，可以导致孩子牙齿发育过度，并形成多余的牙胚，在颌骨内可形成多生牙。如果多生牙完全埋伏在颌骨内，而且没有任何症状，通常是可以选择保守观察的，不一定需要手术治疗。而如果多生牙邻近恒牙牙根，并造成恒牙吸收，可以表现为牙齿疼痛不适，这种情况可以考虑手术治疗，选择在18岁以后，因为在18岁以后，孩子的牙根和颌骨发育基本稳定，拔除多生牙不会对颌骨的发育和牙根造成影响，区分多生牙的情况可以行全口曲面平展检查即可。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/22收听(50430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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