河北医科大学第三医院
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肝硬化患者可能没有任何部位会发生疼痛。如果在肝硬化基础上出现疼痛,通常提示可能存在有肝硬化相关并发症,比如肝硬化患者出现消瘦,伴慢性腹痛,需要关注是否存在肝硬化基础上合并的肝癌。
肝硬化疼痛的部位也需要关注,肝硬化患者由于肝脏免疫功能低下,对体内毒素、细菌的清除能力下降。肝硬化患者比正常人更容易发生腹腔感染,包括肠道感染、胆道感染,因此可能因为合并有腹膜炎症,合并胆系感染,而出现腹痛、胆绞痛等疼痛情况。肝硬化本身通常不伴有疼痛,但是一旦合并有其他的并发症,就可能会出现相应部位的疼痛。
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"肝硬化患者大多没有疼痛感或者存在轻度的腹部隐痛,一般局限在上腹部或者右上腹部,大多数呈间歇性,劳累后明显,休息后可以缓解。同饮食大都没有相关性,跟体位也没有相关性,而且这种腹部隐痛不会引起放射痛。肝硬化常见的临床表现是乏力、腹胀、恶心、厌食油腻、食欲减退,少部分患者可能还会出现大便的改变如腹泻,但是程度比较轻。肝硬化大多是由乙肝演变而来,尤其是在我国乙肝是高发的大国,所以如果患者明确有乙肝或者其它病毒性肝炎,建议一定要积极的治疗,如果已经出现肝硬化需要配合抗病毒治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/10/25收听(56084)
单纯的肝硬化不会出现疼痛, 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/27播放(69636)
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/27播放(69636)
"肝硬化出现后背疼属于放射性疼痛,可能是由于慢性肝炎的炎症刺激而引起的,不过此症状比较少见。肝硬化主要的疼痛部位位于上腹部,而且多见于右上腹部、肝区位置。大多数呈隐痛,可伴有腹胀、食欲减退、纳差、黄疸、发热等。后背疼痛的患者还需要排除其他急腹症,如比较常见的是胆石症,经常会引起后背放射痛,急性胰腺炎也常见会存在放射性疼痛,还有泌尿系结石等。所以建议患者出现后背疼时,最好到医院完善腹部彩超、腹部CT等相关检查,以协助排除是否同时存在其他急腹症,必要时需要配合医生给予积极的治疗。"
2019/12/07收听(98478)
"肝硬化引起的疼痛多见于右上腹肝区位置,疼痛性质多为隐痛。如果肝硬化患者出现有后背疼痛,则考虑可能是由于合并有胆系感染、胆石症等胆道系统疾病,所引起的放射痛,同时患者还会有食欲减退、纳差、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状。如果在肝硬化基础上出现有癌变,癌症引起牵扯痛,也可以表现为后背疼痛。除此以外,如果肝硬化合并有急性胰腺炎、泌尿系统结石或者是胸腔积液、胸膜炎等疾病,也可以有后背疼痛的症状。因此,如果患者出现后背疼痛,则建议到医院进一步完善相关检查,明确后背痛出现的原因,并针对病因进行相应的处置。"
毕蔓茹│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/21收听(61562)
"肝硬化的病人也会出现疼痛的几率,但是疼痛的几率比较低,比如肝硬化的结节如果距离肝的包膜比较近,可能就会牵扯到包膜的局部神经,引起疼痛的感觉。早期肝硬化的病人会出现肝脏的肿胀,出现一定的腹痛或者肝区隐痛的感觉,随着病情进展的肝脏有可能会逐渐缩小,腹部疼痛的感觉有可能逐渐的减轻。但是需要注意或者鉴别的是如果肝硬化持续时间比较久,有可能转化成肝癌,肝癌的病人会出现疼痛感,有的病人可能疼痛感还会比较剧烈,建议结合CT、AFP、彩超或者其他的相关检查来综合判断及确诊,千万不要延误病情。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/23收听(12010)
"得肝硬化的病人通常不痛,或者仅有轻微的右季肋区隐痛或者刺痛,很多时候都不被病人所重视。肝脏是一个沉默的器官,肝脏损伤轻微不会有症状。很多病人持续的慢性肝脏损伤,最后导致肝硬化的阶段,都没有明显的症状。怎么知道自己是否有肝脏损伤或者肝硬化,需要到医院进行检查。如果有慢性基础性的肝病,或者家族中有人有慢性肝病、肝硬化、肝癌,需要到医院进行检查排除肝硬化,所以体检对于没有症状的普通人也非常重要。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/24收听(35376)
胃疼通常为中上腹位置,剑突下位置疼痛,可以稍微偏左,也可以稍微偏右,有时也会向后背部放射。剑突... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/31播放(91972)
胃疼通常为中上腹位置,剑突下位置疼痛,可以稍微偏左,也可以稍微偏右,有时也会向后背部放射。剑突...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/31播放(91972)
"坐骨神经疼的位置主要表现在坐骨神经支配区域的疼痛,坐骨神经从腰骶部脊神经开始,沿着臀部以及大腿后侧、小腿,下行至足底。坐骨神经痛的位置包括臀部、大腿后侧以及小腿后侧、外侧、足底。如果是臀部以上,大腿前内侧的疼痛一般不属于坐骨神经痛。坐骨神经痛大多伴有腰部的疼痛,有的患者也会表现为小腿前侧以及足外侧的疼痛,少数也有可能会出现小腿内侧和会阴部的疼痛症状。患者的病情不同,症状表现并不完全相同。出现坐骨神经痛要注意休息,避免剧烈运动,需去医院进一步就诊,通过腰骶部拍片或者核磁共振等相关检查明确具体原因。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(31150)
多数患者肩周炎疼痛部位并非特定,肩周前、外、后均可疼痛,通常发生在肩前侧、外侧或者后侧。肩周数... 陈建平│山西白求恩医院 2023/01/06播放(65764)
多数患者肩周炎疼痛部位并非特定,肩周前、外、后均可疼痛,通常发生在肩前侧、外侧或者后侧。肩周数...
陈建平│山西白求恩医院
2023/01/06播放(65764)
心脏疼所指的就是心绞痛,主要部位一般是在胸骨体之后,胸骨就是人体胸前壁中间的部位。疼痛可以波及心前区,在左侧乳头范围之内,一般有手掌大小的范围。严重时疼痛可以横贯前胸,整个前胸部都会疼痛,这时界限不是很清楚,范围可能更广。胸痛同时也可以放射到左肩部、左上肢内侧一直向下延伸,可以达到小指和无名指部位。疼痛也可以向上放射,一直到颈部、咽部和下颌部。很多病人来诊时主诉是阵发性的牙痛,没有胸痛,但是这种阵发性牙痛一定要警惕是心绞痛的可能。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/03/08收听(22252)
肾脏位置在脊柱两侧,通常大致的范围是在第12胸椎和第3腰椎,随着人体的呼吸运动,肾脏也会上下摆... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(27772)
肾脏位置在脊柱两侧,通常大致的范围是在第12胸椎和第3腰椎,随着人体的呼吸运动,肾脏也会上下摆...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/28播放(27772)
胆道所致的疼痛的位置一般在剑突下或者右上腹这个位置,胆囊或者肝外胆道的结石引起的疼痛,一般在剑突下面呈阵发性的绞痛,或者右上腹阵发性的绞痛。有一部分病人会向后背部或者右边的肩膀形成放射性的疼痛,也就是剑突突下或者右上腹疼痛的时候,同时出现后背或者右肩部的疼痛,胆道的疼痛多半是结石引起的梗阻形成。胆囊炎或者是肝外的胆总管的结石,形成的胆道痉挛引起的阵发性的疼痛,有阵发加重的特点,部位通常在剑突下或者右上腹的部位,通常是在进食油腻食物以后诱发。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/07/04收听(23620)
"耻骨发生疼痛的现象,需要知道耻骨在身体的哪个部位。耻骨在骨盆的前方,可以尝试摸一下骨盆两面的髂嵴,所谓的髂嵴也就是平时生活中系腰带的地方,而且两侧的髂嵴都是对称的,人体的肚脐眼就是它们的对称点。只要顺着肚脐向下摸,一直摸到最下端,摸到骨头突起的地方就是耻骨。通常情况下的耻骨痛,也就是这个位置发生疼痛。耻骨疼痛多半是由于耻骨间的纤维软骨,或者是韧带发生松弛,进而使两块耻骨间的距离变远,出现分离的现象,如果分离的距离过大,就会出现耻骨疼痛的现象,出现这种现象后建议患者到医院检查,在医生的指导下缓解疼痛。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(81066)
"患者如果平常出现肝脏部位的疼痛不适或者隐痛不适,首先患者要考虑做上腹部的彩超检查,看患者胆道部位是否有结石发生的可能性,以及患者是否有胆囊炎的情况发生。对于胆总管结石,以及患者出现胆囊结石、胆囊炎的情况,需要患者进一步考虑行ERCP下胆总管结石取出手术治疗,或者是行腹腔镜胆囊切除手术治疗。对于没有手术意愿的患者,或者是由于心肺功能较差而不能手术的患者,可以暂时的考虑服用阿莫西林加消炎利胆片进行治疗,也可以考虑静脉输注抗生素进行消炎治疗。另外对于部分患者来说,如果脂肪肝程度较重,也会出现患者肝区部位疼痛不适的情况,多见于中度或者重度的脂肪肝患者。另外对于部分患者如果出现肝脏的原发性肿瘤等疾病,那么如果肿瘤较大,那么也会出现患者肝脏部位的隐痛不适和胀痛不适。患者如果彩超提示肝脏部位有低回声性的肿物,就要考虑进一步的抽血查甲胎蛋白以及行上腹部的增强CT检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/17收听(99244)
肩周炎疼痛的常见部位在肩关节的外侧、前外侧,需要从解剖学上进行解释。肩关节的外侧是解剖学上的冈上肌的止点,它负责启动肩关节的外展,所以肩周炎的病人在肩关节外展的过程当中,会出现肩关节外侧的疼痛。肩关节的前外侧是肱骨大结节和小结节形成的间沟,在间沟里面有肱二头肌长腱在其中行走,长腱也在这个地方形成了一个鞘管,形成了肌腱和鞘管之间的劳损和摩擦,进而出现疼痛。当肩关节进行前屈、后伸的时候,会加重和诱发这种疼痛的症状。
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/13收听(20934)
阑尾炎病人典型的疼痛位置在右下腹,右侧的麦氏点,相当于脐和右侧髂前上棘的中外1/3交界处,这个位置相当于阑尾的体表投影,这是在阑尾没有出现变异的情况下,典型疼痛症状的位置。而在临床工作当中,也有一些特殊类型的阑尾炎,主要见于大动脉转位,也就是镜面心的病人。阑尾会异位于左侧的麦氏点,也有一些移动盲肠的患者,阑尾会随着盲肠的蠕动移动,异位到脐周或者左下腹。这种情况下,阑尾的炎症、疼痛就会表现为脐周的疼痛以及左下腹的疼痛,在局部也会有明显的压痛、反跳痛和肌紧张。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(32616)
"心绞痛常发生的部位主要为心前区,也就是左侧锁骨的中点向下做一垂线,并且与左侧乳头做的水平线连接的中点,以此为中心,半径十公分,此区域均称为心前区。除此之外还有胸骨的后端,也称为胸骨后面,这两个部位为心绞痛发作的常见部位。除此以外,心绞痛还可能存在放射痛,放射部位主要为左侧上肢、咽喉部,甚至会出现牙疼。有人会出现背部放射痛,也有少数患者表现为胸口不痛而上腹部疼痛,这都是心绞痛的不典型部位。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/07收听(33658)
"肺的位置一般位于胸部的两侧,具体是胸骨的两侧。肺左右各一,疼痛也有位于肺部局限的某一个部位。这个症状常见于肋间神经炎、肋间神经痛、神经官能症以及肺炎、气胸、脓气胸、肺脓肿、肺结核以及支气管肺癌、肺栓塞等。可以拍肺部的CT,必要时可以做纤维内镜,取活组织做病理检查,明确诊断,进行病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/30收听(62354)
三叉神经是一个感觉神经,主要负责面部感觉,分为眼支、上颌支和下颌支。眼支主要负责眼眶以上到头顶... 卜慧莲│郑州大学第一附属医院 2023/11/02播放(47001)
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卜慧莲│郑州大学第一附属医院
2023/11/02播放(47001)
在临床上,肠癌病人可以出现疼痛,也可以没有明显的疼痛症状,而不同的肠癌病人,出现疼痛的位置也可... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(37277)
在临床上,肠癌病人可以出现疼痛,也可以没有明显的疼痛症状,而不同的肠癌病人,出现疼痛的位置也可...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(37277)
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