长春市人民医院
神经内科
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一般血肿归化有两种即吸收和机化，机化等于钙化一样，像骨头一样硬硬的东西，血肿吸收又跟以下因素有关：
1、血肿位置：如果血肿位于硬膜外，吸收速度要慢一点，因为硬膜外是颅骨，颅骨缺乏血管吸收，而硬膜血管比较少，所以吸收会慢，如果在脑内3周以上基本可吸收；
2、出血快慢：一般慢性硬膜下血肿有些不能吸收，反而血肿会越来越多，当这种情况出现时，往往需要手术把不能吸收的血肿引出；
3、患者年龄：临床上发现脑出血年龄越轻，吸收速度相对越快，而年龄越大，吸收速度相对比较慢。
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"轻微脑出血完全吸收，大概需要2-3个月左右的时间。吸收过程需要经历以下几个阶段：在轻微脑出血早期阶段，主要表现为血凝块，大约在10-14天左右，血凝块会逐渐液化；在2-3个月左右，液化的血肿会被逐渐分解、吸收完毕。对于轻微脑出血，主要是以保守治疗为主，因为轻微脑出血可能引起轻微的颅内压增高，通过药物就能控制。药物治疗主要包括清除氧自由基、营养神经、护胃等治疗。但是，脑出血平稳之后，需要完善脑血管造影检查，明确引起轻微脑出血的病因。待病情稳定之后，需要在后期对轻微脑出血进行二级预防。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/20收听(60716)
"脑出血吸收的时间，一定要看各自的病情变化。如果脑出血仅仅只有5ml或者10ml，1个月就可以吸收完全。如果出血超过30ml，出现脑疝等异常表现，脑出血吸收的时间就会明显延长，甚至需要1-2个月的时间才能吸收。因为随着脑出血的增多，如果不通过外科方式进行干预，单纯靠自己吸收非常难，尤其是颅内还有血脑屏障的生理存在，非常有可能一些大型物质没有办法透过血脑屏障，会产生一系列吸收延迟的情况。因此，需要积极应用相关药物进行辅助出血的吸收。轻症的患者需要1个月，相对比较重的患者甚至需要2-3个月以上才能慢慢吸收。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/23收听(34288)
"脑出血的吸收是相对比较漫长的过程，在吸收的过程当中也可能会存在其他的病症，要看患者具体的临床表现和相关的情况。对于内科药物治疗的患者，这个时候脑出血吸收时间会延长，表现也可能会更加严重，需要更多的药物调节相关的病情发展，最常用的就是止血、补液、脱水降颅压、改善脑循环、脑保护等相应的治疗模式。通过外科手术进行治疗，残留的部分脑出血吸收相对比较快，应用的药物相对比较少，要看当时的具体情况，吸收的过程基本需要2-3周才能有相对稳定的结果，在后期才能够更加有利于减少并发症的发生。总体的脑出血要想完全吸收，需要1-2个月的时间。"
2019/12/03收听(36178)
"脑出血多吸收期是多久，关键看脑出血的部位和脑出血的量，具体如下：1、一周左右：如果是大脑半球出血，出血量在10mL以内，通常需要一周左右能够完全吸收；2、2-3周：如果出血超过10mL、不超过30mL，很可能需要2-3周才能吸收；3、2-3周或6-7周：如果出血超过30mL，通常需要手术清除血肿，吸收后呈低密度或囊性变，脑室积血多在2-3周内完全吸收，而较大的脑实质内血肿一般需6-7周才可能彻底消散。动态CT检查可评价出血的进展情况和吸收情况，脑出血的治疗原则为安静、卧床、脱水降颅内压、调整血压、防止继续出血、加强护理、防治并发症，挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。脑出血总体预后较差，脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的主要原因。预后与出血量、出血部位、意识状态及有无并发症有关，脑干、丘脑和大量脑室出血预后较差。与脑梗死不同，不少脑出血患者起初的严重神经功能缺损可以相对恢复良好，甚至可以完全恢复。如果血压控制良好，一般高血压脑出血的复发率相对较低，但动静脉血管畸形所致脑出血例外，年复发率接近2%。"
陈莉莉│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(6054)
脑出血多久能吸收干净没有固定答案，与年龄、出血量、是否做手术、发病多长时间到医院都有关系，具体... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/05播放(38019)
脑出血多久能吸收干净没有固定答案，与年龄、出血量、是否做手术、发病多长时间到医院都有关系，具体...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/05播放(38019)
"脑出血15ml，一般需要经过2~3个月的时间才能完全吸收。对于脑出血15ml，其治疗主要取决于出血的位置。如果脑出血15ml位于大脑皮质、丘脑、基底节等部位，则以保守治疗为主。保守治疗主要以控制与稳定血压、动态复查头部CT、翻身、叩背、雾化等对症处理。如果后期肢体功能存在障碍，则需要早期进行康复治疗。如果脑出血15ml位于小脑部位，需要进行手术治疗。因为小脑靠近脑干，因此其出血15ml，很容易压迫脑干，引起呼吸、心跳停止。因此，需要手术治疗。如果脑出血15ml位于脑干部位，采用保守和手术疗法，意义均不大。因为脑干出血，出血量大于10ml，死亡率接近100%。总体而言，脑出血15ml，其完全吸收需要2~3个月的时间。"
2018/11/29收听(28500)
脑出血早期主要以血凝块形式存在于脑内，血肿周边会有水肿，3-7天后脑出血周围脑水肿达到高峰期，... 柳四新│长沙市第一医院 2023/02/19播放(71062)
脑出血早期主要以血凝块形式存在于脑内，血肿周边会有水肿，3-7天后脑出血周围脑水肿达到高峰期，...
柳四新│长沙市第一医院
2023/02/19播放(71062)
脑出血血块吸收大约需要1-2个月左右，如果血块较小可能3周左右就能完全吸收。因为脑出血一旦发生之后，早期主要是以血凝块的形式存在于脑内，大约经过1-2周左右脑内血凝块逐渐自溶，自溶之后的血液代谢产物会被逐渐分解，大约需要1-2个月左右会逐渐被吸收。对于发生脑出血的患者需要住院进行治疗，因为脑出血病情很容易发生变化，比如有可能会发生再出血、脑水肿、颅内感染、肺部感染等并发症，而其所导致的后果一般相对比较严重。因此，脑出血一旦发生则需要立即就医。
2019/02/11收听(35072)
"脑出血如果28ml，一定要根据具体情况，进行具体对待。如果患者一般状态良好，没有嗜睡、言语不清、肢体偏瘫无力以及昏迷的情况，甚至是呼吸以及心跳都不受影响，以及没有相关并发症，比如肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等一系列的表现，基本上通过保守治疗，大约一个月能够吸收。但是，如果脑出血28ml，并且伴随着脑疝、呼吸节律的异常，甚至在术后形成脑积水、硬膜下积液、肺部感染以及一系列的并发症，恢复的时间会非常长。如果单纯的从脑出血28ml来讲，吸收只要差不多一个月。但是，要想整体的恢复，时间是非常长的，需要不断的努力。"
2019/01/07收听(85934)
"脑出血20ml完全吸收大约需要1-2个月左右时间，因为脑出血20ml早期主要是以血凝块的形式存在于颅内，大约经过两周左右时间血凝块逐渐演化成液态的血肿，后期大约经过1-2个月时间血液逐渐被分解代谢吸收。对于脑出血20ml的出血量一般是通过保守治疗即可治愈，患者有可能会出现轻微的肢体功能障碍。但是在治疗期间也是需要引起高度重视，因为随着疾病的进一步发展，有可能导致血肿增加或者脑水肿明显。因此，对于所有发生脑出血的患者需要积极住院治疗，住院时间一般至少需要两周左右。"
2019/02/11收听(84656)
脑出血5ml，一般3-4周就可以吸收，这种病情相对比较简单。但是一定要注意在这期间血压的变化，如果不好好控制血压，非常有可能导致脑出血的再次出现，从而由5ml变成10ml，甚至30ml，甚至更多，就需要进行相关的手术治疗。再一个可以采取一系列的措施和药物的治疗，从而促进脑出血的吸收，比如改善脑循环、脑保护的药物，应用奥拉西坦、小牛血去蛋白、依达拉奉等等。这之类的药物可以加速脑出血的吸收，因此对于仅仅只有5ml的脑出血，可以采取保守的方式进行治疗，结果也都相对不错，也没有明显的后遗症。
2018/12/15收听(35228)
"脑出血30ml吸收时间大约2-3个月。在出血发生后，早期主要是以血凝块的形式存在于颅内，1-2周之后血肿逐渐液化，2-3个月左右在炎性细胞的浸润作用下将其分解吸收。如果脑出血30ml经过手术治疗，如果采用钻孔引流手术，同时辅以尿激酶注射以溶解血凝块，吸收时间会相对较短，大约在1个月左右会完全吸收。但是对于脑出血病人而言，30ml有可能会遗留肢体功能障碍。因此，在后续过程中一定需要早期介入康复治疗，以使存在功能障碍的肢体得到最大化的康复。"
2018/12/08收听(34774)
"脑出血后的脑积水要想完全吸收，需要1-2个月的时间。但是一定要明确，并不是所有的患者都能有缓解过程，甚至随着时间逐渐延长，脑积水会越来越严重。患者一定要明白，脑积水是脑积液形成和吸收过程中不匹配，以及脑内脑脊液循环受阻等相应的表现。在此情况下，脑出血后脑内相应的脑脊液正常代谢途径被打破，非常容易形成脑积水。虽然有时脑积水可以通过自身调解而痊愈，但更多的是脑积水会逐渐增加，只能通过外科手术方式进行治疗，不可能自身吸收，所以一定要根据实际病情进行判断。如果在1个月后脑积水无法完全吸收，需要通过手术来治疗。"
2020/01/28收听(64458)
"轻微脑出血在临床上并不少见，常见的病因是长期高血压导致脑动脉微小动脉瘤形成，最终破裂引起的颅内出血，一般出血量在5-10ml之内。临床症状不重，一般有比较轻的头痛、恶心、言语缓慢、言语迟钝、偏侧肢体的轻瘫、肢体麻木、行走不稳等症状，一般1个月之内就可以完全康复。早期的治疗：1、需要严格的卧床休息，保持周围环境的安静。2、药物治疗，给予脱水药物，减轻颅内水肿，比如甘露醇、甘油果糖、速尿等。3、严格控制血压，可以给予氨氯地平、乌拉地尔、硝苯地平等药物，把血压控制在130\/80mmHg之内。一般在1周左右的时间需要复查颅脑CT，明确颅内出血以及水肿的情况，病情稳定后就可以下床适当的活动，一般住院2周左右就可以出院。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/27收听(89136)
"轻微脑出血的患者可以在发病后一个月之内血液完全吸收，临床治愈，得以康复。患者发生脑出血后，一定要及时住入神经科，找专科医师详细诊治。有手术适应症时，可以手术治疗。无手术适应症时，以保守治疗为主，应用降颅压的药物，同时要进行脑保护治疗，并控制基础疾病，比如患者有高血压时要积极的调控，使血压稳定，不可以忽高忽低。一般应用长效药物，常用的有苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦片，病情稳定后可以尽早进行针灸、康复和理疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(62498)
脑出血出院时间与出血量有关：1、出血量较小且不影响肢体日常活动时，内科保守治疗即可。需注意的是... 许静│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/07播放(65992)
脑出血出院时间与出血量有关：1、出血量较小且不影响肢体日常活动时，内科保守治疗即可。需注意的是...
许静│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/07播放(65992)
"对于轻微脑出血恢复期的问题，它的最佳恢复期是出血后的2-3天，这个时候患者的病情是相对比较稳定的，同时需要止血、降低颅压、营养神经，同时还需要活动肢体，恢复正常功能。比较常见的治疗手段是神经刺激、药物治疗、中医理疗、高压氧等。在病情好转后，还有很多需要注意的，比如注意血压的变化，避免血压突然升高；生活中更需要科学的饮食，保持良好的生活习惯，注意少吃多餐。所以对轻微脑出血需要积极的康复治疗，效果会很明显。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(52682)
"轻微脑出血恢复期一般在出血后半年之内，因为轻微脑出血造成的是神经系统的损伤，神经损伤具有不可再生性。黄金恢复期为出血后半年之内。常用的康复治疗手段主要有高压氧、中医针灸理疗、神经电刺激、药物治疗等方法。因此，患者病情一旦稳定，对于存在神经功能障碍的病人建议早期康复治疗，因为早期康复治疗可以使神经功能得到最大化的改善。轻微脑出血临床症状一般不会太严重，经过积极康复治疗，效果相对比较明显。在后续治疗过程中一定需要积极控制血压水平，积极防治相关危险疾病，比如糖尿病、高脂血症、心律失常等。同时需要保持良好的生活习惯，比如戒烟酒、保持大便通畅、保持心情舒畅、低盐、低脂饮食等。"
2019/01/12收听(80932)
轻微脑出血一般出血量比较少或部位不是很关键，临床表现比较轻微，对于脑出血一般1-2周可以完全恢... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/03/14播放(90894)
轻微脑出血一般出血量比较少或部位不是很关键，临床表现比较轻微，对于脑出血一般1-2周可以完全恢...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/03/14播放(90894)
"轻微脑出血，如果症状不重，危险期大约会在2-3周。其中，最危险的时候在受伤后的1-3天内，这1-3天一定要严格控制血压，因为非常多的脑出血都是因为高血压引起的，尤其是在1-3天以内，将血压控制在收缩压维持120-130mmHg之间。这是一个相对平稳的血压，既能保持身体的灌注，又能够减少脑出血复发的概率。第二个危险期就是脑出血术后的10-14天，这时是脑水肿的高峰期，因为颅脑是一个闭合器官，脑水肿就像脑肿胀一样，一旦脑肿胀明显，则会形成脑组织压迫神经、缺血，引起各项症状。因此，应该积极用相关药物进行控制，只要度过10-14天这个时期，一般3周就可以出院，回家再次休养。"
2018/11/29收听(24194)
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