体外冲击波碎石失败的症状主要包括结石没有打碎，还在原位，病人仍然会出现肾绞痛症状。由于结石没有打碎，输尿管上段梗阻，病人会出现肾积水加重，会出现腰酸、腰痛、阵发性腰腹部绞痛以及恶心、呕吐等症状。结石引起输尿管放散性疼痛，会引起下腹部会阴部疼痛，部分病人还会出现肉眼血尿或镜下血尿症状。
体外冲击波碎石失败后，常常在复查B超或X片时发现结石位置大小没有变化，由于结石硬度较大，冲击波碎石未能将结石打碎，这时候需要做输尿管软镜治疗，通过输尿管软镜在直视下，采用钬激光光纤将较硬的结石，通过较大的能量将结石打碎，用套石篮取出。体外冲击波碎石失败后，病人还可以做经皮肾镜碎石术将结石直视下打碎，经通道取出结石。
