牙洞大不影响修补，即使洞非常大也可以补，但太深可能无法补。如果牙洞底部穿透，牙髓腔底部穿到底下软组织和牙槽骨时，此牙齿通常无法再补，即使强行修补也可能出现反复发炎、不适、咀嚼无力，并且出现牙龈发炎、化脓等一系列问题。
牙洞是由唇颊面、舌腭面，还有近、远中面所组成，如果洞大到四个面中有三个面都没有，则这颗牙齿多半不能补，即使有两个面则有可能尽量修补，但三个面都缺失，肯定无法补。修补则要进行根管治疗，进行根管治疗后再往牙根里打钉子，在钉子上做一个内冠，然后再做牙套或不做内冠，接受不了全冠的患者，在钉子上面进行补牙材料堆积，也有可能补救。
