复旦大学附属华山医院
关节外科
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膝关节损伤以后肿胀、发热是身体对于损伤的正常反应,损伤以后局部炎性因子释放,造成毛细血管扩张,通透性增加。此时为无菌性炎症,由于损伤引起,损伤为身体保护机制,会造成水肿。而且如果毛细血管通透性增加,毛细血管破坏,会造成皮下淤血。
损伤48小时以内不建议热敷,应选择冰敷。因为毛细血管扩张,炎症细胞很多,这时通过冰敷可以减少代谢,使毛细血管收缩,通透性减小,待炎症退掉再用热敷,使血管重新扩张,营养修复,达到消炎效果。所以48小时以内冷敷是消炎,48小时以后热敷也是消炎。这是基于身体对炎症的不同反应,毛细血管扩张与收缩而讲。
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膝关节不慎摔伤后,出现疼痛、肿胀时,常见的治疗措施如下: 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(39405)
膝关节不慎摔伤后,出现疼痛、肿胀时,常见的治疗措施如下:
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(39405)
膝关节摔伤以后出现肿胀,这多数因为摔伤以后局部软组织出现血性渗出,也可能因外伤导致滑膜囊损伤,从而引发血性和炎性渗出。针对这类的患者,在急性期可以采取患肢制动,局部冷敷,抬高患肢,有利于患肢的消肿,在伤后48小时内可选择用冰袋冷敷,也可选择外用的膏药,像氟比洛芬凝胶贴膏、医用冷疗贴,这类药物在急性期能够减少血性渗出,同时也具有非常好的止痛的效果。如果膝关节异常肿胀,伴有浮髌试验阳性体征,可以选择用无菌针穿刺抽取积液,也可选择静滴甘露醇以脱水消肿。在急性期过后可以口服活血通络的药物,像跌打丸、三七片、接骨七厘片。多数需要严格制动四周左右,如果在外伤后有异常活动,剧烈疼痛,建议先去医院行影像学检查。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(33982)
"膝关节摔伤以后看程度是什么样,如果是已经比较明确的和比较严重的摔伤,要及时地到医院去就诊。如果是轻微的摔伤,膝关节有一些肿胀,那么先通过休息来看看,休息3-5天看病症是否能得到一定的缓解,如果这时候不缓解,要第一时间到医院去做进一步诊治。如果要是很严重的摔伤,就要第一时间去到医院,除外有没有骨折的发生、有没有韧带的损伤,这种韧带分前后交叉韧带和侧副韧带,看看有没有损伤。如果要是有损伤的话就应该手术治疗了。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2017/12/19收听(15982)
"膝关节摔伤时,首先要对膝关节进行制动,可以在受伤当时简单的进行固定,这样防止膝关节伤处进一步的损伤加重。其次就是在受伤当时要进行局部的冷敷,这样可以起到止痛、止血的作用,在进行简单的固定和冷敷之后,要到医院进行相关的检查,拍摄X线片儿或者是进行核磁的检查,来排除是否有膝关节的骨折或者是韧带、半月板的损伤。如果有骨折和韧带、半月板的损伤,要根据情况考虑是保守治疗还是手术治疗。如果没有骨折以及膝关节半月板、韧带的损伤,这时就按软组织损伤进行治疗,可以进行冰敷3天,同时用云南白药气雾剂进行喷敷,口服止痛的药物,在急性期3天过后要口服活血化瘀的药物,比如大七厘胶囊、盘龙七片来进行治疗,需要膝关节制动2-4周,逐渐的进行关节的功能训练就可以了。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/20收听(32992)
"膝关节摔伤之后会肿胀,要采取局部制动的方式,因为局部活动增加的情况下会使损伤加重,使积液更多。另外,也可以适当的采取局部理疗和深部热疗的方式促进积液吸收。经过一段时间的治疗之后如果积液无法完全吸收,可以采取膝关节的穿刺将关节液抽出,但是关节穿刺的过程中不允许穿刺太早,穿刺早的情况下反而会加重积液的形成,大约在一周左右进行膝关节的穿刺,将积液放出。如果膝关节外伤之后导致反复的关节肿胀,有可能是因为滑膜炎导致的,可以向膝关节内注射玻璃酸钠等药物治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/27收听(15962)
肿胀处发热需要看是哪里肿胀,可能说的是表皮或者皮肤哪个部位有肿胀。一般而言可能是炎症的表现,炎症也就是感染,感染会有红、肿、热、痛的表现。红就是看起来有点发红,肿胀的地方颜色偏红些;肿就是所说的肿胀;热就是摸上去跟周围的皮肤的温度有不一样,就是有些发热;痛就是按着或者摸着有痛的感觉。红、肿、热、痛是炎症或者感染的临床表现。患者可以前往医院感染科或者内科就诊,由医生进行诊断。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/19收听(99908)
当突然出现一侧眼睛红肿伴有皮肤温度升高,同时可以摸到痛性的小疙瘩,可能是眼睛局部要起针眼,医学上称作睑板腺炎。睑板腺炎是眼睛的睑板腺腺体被金黄色葡萄球菌感染,导致腺体发炎。医生会处方抗生素滴眼液,比如左氧氟沙星滴眼液点眼治疗,1天4次,同时建议禁食辛辣、羊肉等发物。随着病程的进展,有些患者的睑板腺炎会出现脓头、化脓等表现,这时候医生会将脓液排出,这样可以加速睑板腺炎的愈合。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/03收听(34334)
耳朵发热、肿胀常见于以下病因:1、生理原因:如果没有明显的疼痛感觉,或摸着没有明... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(49379)
耳朵发热、肿胀常见于以下病因:
1、生理原因:如果没有明显的疼痛感觉,或摸着没有明...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(49379)
膝关节摔伤产生肿痛,如果摔伤程度较重,建议患者及时到医院进行磁共振检查,观察骨头、韧带、半月板... 郑拥军│复旦大学附属华东医院 2023/09/07播放(54600)
膝关节摔伤产生肿痛,如果摔伤程度较重,建议患者及时到医院进行磁共振检查,观察骨头、韧带、半月板...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2023/09/07播放(54600)
"手掌肿胀、发热的情况需要注意,暂时减少活动,注意局部有没有渗液、脓液、皮温升高。要排除感染的情况,针对感染的情况进行碘伏消毒,或者外用百多邦,还可以去正规医院,针对脓液、跳痛以及波动感进行清创、消毒、抗感染治疗。如果没有感染的情况,肿胀、发热最常见于劳累或者活动过度以后,可以外用扶他林、贴云南白药贴、喷云南白药喷雾剂治疗。还可以口服活血化瘀、散寒止痛的药物,比如用非甾体类消炎镇痛药物西乐葆、复方伤痛胶囊。同时注意有没有局部的瘀青或者发热,排除血管疾病,检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(79252)
"如果一个人脸部出现肿胀、僵硬而且发热,出现痒的感觉,很可能是出现了过敏。过敏有可能是化妆品过敏、食物过敏、药物过敏,以及接触某些毒物造成过敏。引起过敏的原因有明确病史可以追寻,从皮肤外观上可以进行详细鉴别诊断。停止接触化妆品、服用某些食物、某些药物、某些可能引起过敏的产品,或者接触某些毒物以后,有可能使脸部肿胀、僵硬、发热感觉得到消失。但是也不排除炎症造成,如果皮肤出现脸部蜂窝组织炎,可以出现脸部肿胀、僵硬、发热,而且出现疼痛的感觉,所以不同的情况有不同的病因,不同的病因有不同的治疗方式。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/23收听(57872)
"一直发热属于高热的鉴别诊断之一,首先需要鉴别其热型,看是属于轻度发热、中度发热还是高度发热,还要监测发热的形态,看属于稽留热、弛张热、波形热还是回归热等,进行鉴别诊断。导致一直发热的疾病有三大类:1、常见的是内分泌代谢类疾病,例如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症,会致使体温一直升高,持续不断。2、一些疾病导致下丘脑神经中枢受损,如急性脑出血、颅脑外伤、脑梗死或大动脉急性梗塞等,使下丘脑温度致敏神经元调定点上移,也会导致一直发热。3、一些感染性疾病和非感染性疾病也会导致身体一直发热,如细菌、病毒、真菌、非典型病原体感染引发的发热,而免疫功能减退、结缔组织病也会引起一直发热。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(83236)
"如果身体偶尔发热,通常有如下几个因素:1、如果偶尔发热时温度不高,通常持续在体温38℃以内问题不大,通常是因为身体的交感神经过度兴奋而导致情绪激动,引起体温升高的情况出现。2、如果偶尔发热但是体温增高,热型在39℃以上,需要到医院查明血常规和C-反应蛋白最常见的因素是细菌的感染,身体相对免疫力较强时会迅速将病原体排出体外,体温会出现一过性下降,如感染病原菌炎症较严重,不会彻底将毒素排出体外,会反复引起发热。3、内分泌的疾病,例如甲状腺功能亢进等情况下,也会出现身体偶尔发热。"
2019/10/26收听(58650)
"发热是由于各种原因导致的体温升高,超出了正常范围。一般情况下,当腋下温度超过37℃,口腔温度超过37.3℃,直肠内温度超过37.6℃,并且24小时内温度差波动在1℃以上就可以称之为发热。发热通常要在明确病因后才能够得到有效的治疗,针对发热的病人首先要根据主要的症状,合理选择实验室和辅助检查。其次,要明确发热是感染性发热,还是非感染性发热,如果是感染性发热,还要明确引起发热的病原体以及感染的部位。如果是非感染性发热,需要分析是否由风湿免疫系统疾病、肿瘤性疾病,或者由于长期使用某种药物造成的发热。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(88160)
心里发热的常见 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/04/15播放(71732)
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/04/15播放(71732)
患者突然发热的原因比较多,需要鉴别,具体如下:1、呼吸道感染:如急性细菌性肺炎;... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/07/06播放(30079)
患者突然发热的原因比较多,需要鉴别,具体如下:
1、呼吸道感染:如急性细菌性肺炎;...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/07/06播放(30079)
"一直发热的原因如下:1、治疗方案错误,没有针对病因治疗,如真菌感染使用抗细菌药物,非感染性疾病使用抗感染药物治疗等,针对这种情况需要完善病因检查,明确诊断后有针对性的治疗。引起发热的感染性因素,通常多见于细菌、病毒、真菌、寄生虫,非感染性发热中以恶性肿瘤、风湿免疫系统疾病多见。2、诊断明确,治疗使用的药物观察周期不足、药物剂量不足,或药物没有覆盖所有的病原体。通常情况下在使用新药进行治疗时,一般要观察72小时来评价药物疗效,对于疗效不理想的病人需要更换药物,或者联合使用其它药物。"
2021/04/06收听(84430)
发热时间超过1个月以上称为慢性发热,此发热类型较难治疗,因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难... 李红│南方医科大学顺德医院 2023/03/11播放(67096)
发热时间超过1个月以上称为慢性发热,此发热类型较难治疗,因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难...
李红│南方医科大学顺德医院
2023/03/11播放(67096)
"浑身肿胀,考虑是发生全身水肿。水肿产生的机制:第一、钠水潴留。第二、毛细血管通透性升高。第三、毛细血管渗透压升高。第四、血浆胶体渗透压降低。第五、淋巴液回流受阻。引起组织水肿的常见原因有:第一、心源性水肿,如心衰、缩窄性心包炎。第二、肾源性水肿,如急慢性肾炎、肾病综合征。第三、肝源性水肿,肝硬化、肝坏死。第四、营养不良性水肿,贫血、癌症晚期、烧伤出现低蛋白血症等。第五、药物性水肿,如皮质激素等。第六、人参水肿,人参中毒症可引起水肿、蛋白尿、高血压。第七、内分泌疾病,甲减引起的黏液性水肿。第八、局限性水肿。第九、特发性水肿,无明确原因的水肿,如经前期紧张综合征等。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/21收听(43650)
患者包皮肿胀的原因较多,具体如下:1、包皮外感染:如包皮炎、龟头炎等炎症刺激;<... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/27播放(52974)
患者包皮肿胀的原因较多,具体如下:
1、包皮外感染:如包皮炎、龟头炎等炎症刺激;<...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/27播放(52974)
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