临床无法通过移植后患者子宫两侧疼痛，判断是否存在宫外孕。通常移植后胚胎在着床过程中，多数患者在子宫两旁附件区可能会有轻微针扎样、痉挛样感觉，部分患者在胚胎着床过程中，子宫出现经期腹部下坠、隐痛感，属于正常着床反应。患者子宫两侧出现疼痛，可能提示胚胎着床，并无法反映移植后出现宫外孕情况。

正常女性受精过程，第3天胚胎存在于输卵管内而并非子宫内。而移植的患者，将第3天胚胎注射到子宫内，部分胚胎有趋化性与游走性，可能会游到输卵管中，部分胚胎可能会再游出，但没有游出的胚胎可能会停留在输卵管内形成宫外孕。

宫外孕早期时患者并无特异性症状，需要在移植12-14天检查血HCG，而部分患者检查HCG值虽较高，但可能后期检查为宫外孕。所以判断宫内或宫外受孕的方法主要依据B超检查，如果在B超下观察孕囊没有在宫内，而在输卵管附件、子宫旁边附件区，甚至宫外孕活胎，此时考虑宫外孕。