中南大学湘雅医院
神经外科
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泌乳素高最常见的原因就是垂体腺瘤,分析如下:
1、泌乳素型垂体腺瘤:此种垂体腺瘤的泌乳素分泌值非常高,可以达到正常的5倍以上。可以通过溴隐亭直接治疗,不需要开刀;
2、普通垂体腺瘤:普通的垂体腺瘤和鞍区的其他肿瘤,比如颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤,还有其他的肿瘤,都可以干扰泌乳素的分泌,引起泌乳素升高。此种升高的值一般不会特别高,只是高于正常值而已。这些肿瘤引起的垂体腺瘤,只有通过把肿瘤切除之后,才能将泌乳素的水平降下来;
3、其他因素:除了肿瘤的压迫以外,其他的,比如药物、精神因素或者饮食,可能也会导致泌乳素升高,这些升高只有通过解决相应的问题,才能将泌乳素降下来。
总之,只要是泌乳素升高的病人,产生的表现通常都很一致,就是闭经泌乳综合征。主要通过溴隐亭来对症处理,其中如果有肿瘤或其他病因要处理病因。
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泌乳素高临床上表现为溢乳、月经少,甚至闭经。因为没有排卵可以导致不孕、头痛、眼花及视觉障碍、性欲减退等。泌乳素高和某些疾病因素有关,比如颅咽管瘤、神经胶质瘤、炎症、脑垂体的肿瘤等,其中垂体的病变是引起高泌乳素血症最常见的原因。在排除器质性疾病的前提下,有部分是特发性高泌乳素血症。泌乳素高和应激反应也有关,比如受过创伤或剧烈运动,都会导致泌乳素短期升高。出现泌乳素升高时不必紧张,应先检查泌乳素的水平,判断是否由垂体疾病造成,必要时可进行垂体磁共振等相关检查。如果确诊高泌乳素血症,应该及时治疗,治疗手段有药物治疗及手术治疗,目前最常用的药物是溴隐亭。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/28收听(11314)
泌乳素是人体垂体分泌的内分泌激素,在24小时内其分泌呈波动性。通常入睡后泌乳素逐渐升高,清醒后... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/04/02播放(86362)
泌乳素是人体垂体分泌的内分泌激素,在24小时内其分泌呈波动性。通常入睡后泌乳素逐渐升高,清醒后...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/04/02播放(86362)
泌乳素升高受到很多因素的影响,比如说在生理因素方面,像很多日常活动,比如体力运动、精神创伤、应激刺激,像寒冷、疼痛等都可以引起泌乳素水平的升高。另外,泌乳素还受到很多药物的影响,比如常用的多巴胺受体拮抗剂吗丁啉就对泌乳素有升高的作用。三环类的抗抑郁药也能够升高泌乳素,这类药物还有很多,剩下的泌乳素升高才是因为病理原因所引起的泌乳素升高,比如下丘脑或者是垂体柄的病变、甲状腺功能减退、肝肾功能损害等等也有可能引起泌乳素水平的升高。对于临床发现泌乳素高,要明确他是否是真的高泌乳素血症,需要排除前面讲的这些生理性的药物性因素,然后再进行下一步的病因诊断。临床上常见的引起泌乳素升高的疾病是泌乳素瘤,根据患者不同的情况,可以采用内科药物或是外科手术治疗。
朱翔│安徽省立医院
2020/04/14收听(49384)
泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素,引起泌乳素增高的原因很多,具体如下:1、脑垂... 孙军萍│海南省第三人民医院 2023/05/25播放(56776)
泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素,引起泌乳素增高的原因很多,具体如下:
1、脑垂...
孙军萍│海南省第三人民医院
2023/05/25播放(56776)
"女性体内泌乳素高的原因有如下几种:1、垂体性疾病引起女性患有垂体微腺瘤时,会导致泌乳素水平升高。2、女性患有多囊卵巢综合征,由于疾病导致体内激素水平发生异常,使泌乳素升高。3、女性在怀孕期间泌乳素升高,为哺乳期乳汁的分泌提前做好准备。4、长时间进行运动或者在紧张、应激等情况下,也会使体内泌乳素升高。体内泌乳素升高的后果有如下几种,由于大量泌乳素的升高,会使女性停止月经的来潮,在临床上被称为闭经泌乳综合征。如果泌乳素升高因女性患有垂体瘤所致,随着垂体瘤的增大会对脑部结构造成压迫,出现头晕、头痛等症状,可以考虑手术治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(39902)
泌乳素高的原因有以下几点:1、最常见的可能有垂体瘤,垂体泌乳素瘤可能会导致泌乳素... 何方方│北京协和医院 2023/01/27播放(61040)
泌乳素高的原因有以下几点:
1、最常见的可能有垂体瘤,垂体泌乳素瘤可能会导致泌乳素...
何方方│北京协和医院
2023/01/27播放(61040)
"高泌乳素血症是指以泌乳素水平升高,闭经、溢乳、无排卵以及哺乳为特征的临床综合征。它的病因主要是分为:生理性高泌乳素血症,比如说夜间、黄体期、妊娠期、哺乳期和产乳期等等;再一个就是病理性高泌乳素血症,可以常见下丘脑和垂体的病变,比如说垂体的肿瘤、炎症;还有一些手术破坏垂体,空泡蝶鞍综合征;还有精神创伤和应激;再就是原发性或者是继发性甲状腺功能减退症,也可以引起来泌乳素水平升高;还有异位泌乳素分泌综合征,常见癌症,再就是多囊卵巢综合征、肝硬化或者是低血糖的情况,都有可能会出现这种泌乳素水平增高的情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(74480)
泌乳素学名又叫催乳素。泌乳素升高有很多原因,最重要的是除外生理性还是病理性原因。生理性升高最常... 顾锋│北京协和医院 2023/12/21播放(63108)
泌乳素学名又叫催乳素。泌乳素升高有很多原因,最重要的是除外生理性还是病理性原因。生理性升高最常...
顾锋│北京协和医院
2023/12/21播放(63108)
"泌乳素增高的原因有泌乳素瘤、下丘脑综合征、颅咽管肿瘤,以及原发性甲状腺功能减退症的患者,都可能发生高泌乳素血症。有的时候患者对乳房过度的刺激也容易导致高泌乳素血症的发生。原发性甲状腺功能减退症时,是由于机体甲状腺激素水平下降,反射性引起促甲状腺激素,以及促甲状腺激素释放激素的增多。促甲状腺激素释放激素除了对促甲状腺激素有一定刺激作用以外,对泌乳素也有一定的刺激,所以可造成泌乳素水平的升高。发生高泌乳素血症的时候,应该进行详细的检查,包括对下丘脑、垂体、甲状腺进行认真检测,看患者属于哪种泌乳素水平增高。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/29收听(51522)
泌乳素是由下丘脑垂体病变导致的。通常常见的是泌乳素瘤,可产生高泌乳素血症。在甲状腺功能减退症时也可发生泌乳素水平升高,是由于甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平下降,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。而调节甲状腺激素的垂体分泌的TSH升高。而垂体分泌的促甲状腺激素,又是由下丘脑所分泌促甲状腺激素释放激素TRH来调节,TRH不仅对泌乳素有促进作用,对甲状腺激素也有促进作用,所以在甲减时也可发生泌乳的原因。发生高泌乳素血症时还要找其它原因,比如发生高泌乳素血症时还应该找是否吃其它的药物,也可以引起高泌乳素血症。所以要认真仔细排查,才能给予正确的治疗。
2020/03/16收听(57918)
泌乳素高可以是生理性、药物、疾病所导致,如生理状态下泌乳素高,都跟怀孕妊娠有关,在生理阶段过去后,泌乳素水平会降到正常水平。还有些药物可导致高泌乳素血症,如胃复安、多潘立酮、利血平都可导致血泌乳素升高,停用相关药物,也可使泌乳素水平缓慢回复到正常。还有一类是病理性高泌乳素血症,如下丘脑、垂体柄病变,导致下丘脑泌乳素释放因子不足,或者下达通路受到阻碍,最常见的就是下丘脑或垂体柄病变,引起高泌乳素血症;或者垂体肿瘤、泌乳素瘤引起血泌乳素水平异常升高;或者肝硬化、肝性脑病,肝脏灭活作用减弱,自然会导致体内中泌乳素水平升高等。
高岩│中日友好医院
2019/07/06收听(99594)
"泌乳素增高的原因:1、可见于下丘脑疾病,如颅咽管瘤、炎症等可引起泌乳素的增高;2、垂体疾病,是引起泌乳素增高的最常见原因,最常见的是垂体泌乳素瘤;3、原发性的甲状腺功能减退也可引起泌乳素的增高;4、特发性的高泌乳素血症也可引起泌乳素的增高;5、多囊卵巢综合征也可引起泌乳素的增高;6、自身免疫性疾病也可引起泌乳素增高;7、长期服用抗精神病药、抗忧郁症药、抗癫痫药等,也可引起泌乳素的增高。对于泌乳素增高的患者一般情况下,需要进一步检查有无脑垂体的病变,需要查垂体的核磁检查进一步明确诊断。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/30收听(31570)
泌乳素是脑垂体分泌激素中的一种,女性怀孕后及哺乳期泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇... 张海涛│湖南省脑科医院 2023/05/06播放(51210)
泌乳素是脑垂体分泌激素中的一种,女性怀孕后及哺乳期泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇...
张海涛│湖南省脑科医院
2023/05/06播放(51210)
"泌乳素是由垂体前叶上皮细胞合成和分泌入血的一种激素,有促使乳腺分泌乳汁的生理活性,对人体的内分泌系统起着重要的调控作用,主要影响性腺功能。高泌乳素血症是指持续的血浆泌乳素水平升高引起的一系列病理生理状态,临床症状在女性主要表现在月经异常、泌乳和不孕,男性则表现为性欲下降、阳痿和乳房女性化,多种原因都可以导致血泌乳素水平的升高,包括了生理性的、药物性的和病理性的因素。生理性因素,比如体力活动、应激等。药物性因素,比如吗丁啉、西米替丁、三环类的抗抑郁药等。病理性疾病,最常见的是垂体泌乳素瘤、垂体生长激素瘤、库兴氏病、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺功能不全、尿毒症等。当然,临床上也有找不到原因的高泌乳素血症,称为特发性高泌乳素血症,因此,发现血泌乳素升高,应该到医院进一步的检查。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/23收听(87358)
"垂体泌乳素增高的原因,主要有生理性原因、病理性原因,以及药理性原因。其中生理性原因包括进餐后、入睡以后60-90分钟,均可以出现血泌乳素水平的升高。在月经周期中期,血泌乳素水平也可以出现高峰,妊娠期、哺乳期的泌乳素水平也会升高。病理性原因主要包括垂体的疾病,垂体的疾病比如垂体泌乳素瘤,是导致高泌乳素血症最常见的疾病。另外,下丘脑的疾病,比如颅咽管瘤、炎症,也会导致泌乳素水平升高。原发性甲减、慢性肝肾疾病,以及支气管癌、肾癌,可以导致泌乳素分泌增多。药理性因素,比如长期服用抗胃溃疡、抗高血压、抗精神病类的药,均可以导致泌乳素水平升高。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/17收听(32186)
泌乳素又叫做催产素,是由脑垂体分泌的一种激素,一般是在女性怀孕后期及哺乳期时才会分泌。如果正常女性出现泌乳素增高,有以下几个原因:第一个,神经刺激,比如在性生活时,胸部皮肤受到刺激时会引起。第二个,脑垂体障碍,比如垂体的各个部位长肿瘤等。第三个,药物,比如年轻时过度服用避孕药,特别是短期的避孕药会引起。第四个,甲状腺功能亢进以及甲减都会反射性地刺激下丘脑分泌泌乳素。第五个,下丘脑性的中枢障碍,比如女性下丘脑附近的疾病以及长出肿瘤等。总之,就是以上五个原因,所以一定要查明泌乳素的原因,再进行治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/25收听(26702)
在临床中垂体泌乳素升高的原因有很多,具体如下:1、生理状态:在一些生理状态下,也... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(28188)
在临床中垂体泌乳素升高的原因有很多,具体如下:
1、生理状态:在一些生理状态下,也...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(28188)
"激素六项泌乳素比正常值高时,通常要考虑高泌乳素血症,高泌乳素血症是临床病理、生理状态,可以由多种生理、药理、病理情况所引起。临床上发现泌乳素水平升高,首先要排查是生理因素所引起,还是病理因素所引起,或者药物因素所导致。如果是生理性的高泌乳素血症,仅需要消除该因素以后再进行复查。如果是药物性的高泌乳素血症,比如服用抗胃溃疡的药物、抗精神病的药物、抗抑郁的药物等等,需要在医生的指导下更换药物,或者是停药三天以后进行复查。如果是疾病引起的高泌乳素血症,应该进一步明确病因,并转到相关学科进一步处理。"
2021/01/10收听(71786)
"泌乳素增高也被称为高泌乳素血症,进行两次以上的检查才能确诊是泌乳素增高。很多原因会形成泌乳素增高,进行剧烈运动后进行采血化验会发现泌乳素增高反应,怀孕期间的育龄妇女、哺乳期的女性,也都会出现泌乳素增高,都是比较正常的,不需要任何药物治疗。身体创伤、饥饿、乳房受到刺激、夫妻性生活、妇产科手术也会引起泌乳素增高,疾病引起的肿瘤也会使泌乳素增高,心理状态的影响也可以引起泌乳素增高反应,心理上承受压力过大时就会有泌乳素增高,多囊卵巢囊肿、慢性肝、肾脏器功能不全也都有泌乳素增加的临床表现。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/20收听(82902)
泌乳素是由垂体分泌,泌乳素在哺乳期妇女应该升高,因为要喂孩子,在其他时间里泌乳素的水平应该在正... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/21播放(33588)
泌乳素是由垂体分泌,泌乳素在哺乳期妇女应该升高,因为要喂孩子,在其他时间里泌乳素的水平应该在正...
2023/09/21播放(33588)
湖北省中西医结合医院 温暖
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