普通胃镜与无痛胃镜的区别主要包括以下几点：

1、术前准备：普通胃镜术前仅需禁食、禁水4小时左右即可，而无痛胃镜禁食、水时间较长，通常需要6小时以上，效果较好。特别对于食物潴留，如排空延长，或者存在幽门、贲门梗阻的患者禁食时间更长，因为行普通胃镜时人处于清醒状态，如果食物或水反流至口中，可以通过咳嗽等方式进行保护。而行无痛胃镜时，人处于无意识状态，患者存在窒息或者坠积性肺炎的危险；

2、检查过程：普通胃镜检查时，通过含服麻醉药进行，整个检查过程患者全程知晓，且当内镜经过咽喉部时，患者易出现恶心等不适症状。无痛胃镜检查前，医生通过开通静脉通路，即静脉点滴输入麻醉药，整个检查过程中患者毫不知情，但医生进行内镜操作的整个过程一致；

3、术后恢复：行普通胃镜后，可以自由活动。部分患者行无痛胃镜后，易产生头重脚轻的不适感，所以行无痛胃镜时需要家属陪同，术后避免高空作业、开车等危险活动。

总体而言，无痛胃镜使患者感知较为舒适，若患者感知咽部不适以及不耐受的情况下，可以选择无痛胃镜。