山东大学齐鲁医院
肾内科
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过敏性紫癜是临床特别是皮肤科常见的疾病,根本上是一种小的血管炎,主要表现为皮肤出现对称性紫癜,这种紫癜直径在2-5mm,<2mm称为瘀点,>5mm称为瘀斑,紫癜容易发生在皮肤、下肢或者躯干。过敏性紫癜作为一种小的血管炎,很容易累及机体其它器官,当累及肾脏时就发生紫癜性肾炎,一般3-6个月就能好转。
紫癜性肾炎的治疗除了过敏性紫癜的治疗方案外,还需要对肾炎进行治疗。如果蛋白尿比较少,<3.5g/24小时,只需要对症治疗即可,应用ACEI、ARB或者某些中成类药物,或者对过敏性紫癜进行治疗,绝大多数经过3-6个月就能完全好转或者治愈。
如果过敏性紫癜肾炎患者尿蛋白较多,>3.5g/24小时,同时血中白蛋白<30g/L,达到肾病综合征的水平,这时最好做肾穿刺活检,明确病理类型。
临床采用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素进行治疗,同时对过敏性紫癜也进行治疗,应用对症治疗,如ACEI、ARB或者某些中成药物进行治疗。经过3-6个月也可能完全治愈,但不排除<3个月就好转和>6个月也没有好转的情况。
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"紫癜性肾炎通常在两周之内就痊愈了。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致,这种疾病是由于对某些东西过敏引起,除了能够引起皮肤紫癜以外,还会导致其他方面的血管性炎症,比如关节、肠道以及肾脏,其中肾脏受累就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎是过敏性紫癜一个比较重型的表现,得了这种疾病通常应用激素和免疫抑制剂治疗,同时还需要应用西替利嗪、葡萄糖酸钙、维生素C等这一类抗过敏的药物。当然,很重要的一点是需要明确对哪种东西过敏,在以后的生活中要避免再次接触这类东西。经过上述治疗以后,多数患者在两周之内就痊愈了。有些患者对于上述药物不是很敏感,或者反复接触过敏原,就会转化成为慢性肾炎而逐渐出现肾衰,最后发展成为尿毒症。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(69448)
紫癜性肾炎的治疗疗程,一般需要根据临床病情轻重而定。临床肾脏受累比较轻的患者,尤其是单纯表现为少量红细胞的,一般不需要特殊治疗,注意休息并脱离过敏原,抗过敏治疗后大概1-2个月可以恢复正常。少量蛋白尿的患者,24小时尿蛋白定量小于1g,临床可应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,配合中药治疗,降压、控制尿蛋白,病程稍长,为半年至一年左右。对于表现为大量蛋白尿的患者,临床需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,病程更久,有可能需要1-2年的时间。
王礼清│济南市中医医院
2019/04/08收听(43184)
紫癜性肾炎如果病情较轻,一般不需要特殊治疗就能好。如果病情稍重,一般几周到几个月内能好,部分病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(43911)
紫癜性肾炎如果病情较轻,一般不需要特殊治疗就能好。如果病情稍重,一般几周到几个月内能好,部分病...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(43911)
紫癜性肾炎的治疗疗程一般要根据患者的临床病情轻重决定,肾脏受累较轻的患者,尤其单纯表现为少量血... 陈灿│浏阳市人民医院 2023/11/27播放(97456)
紫癜性肾炎的治疗疗程一般要根据患者的临床病情轻重决定,肾脏受累较轻的患者,尤其单纯表现为少量血...
陈灿│浏阳市人民医院
2023/11/27播放(97456)
紫癜性肾炎的恢复决定于患者临床表现的严重程度,如果只是镜下血尿,一般不需要太多的管理。如果是蛋白尿,而蛋白定量在3g以内,大概3-6个月就会恢复。如果紫癜性肾炎的表现是肾病综合征,治疗时间大概是6-9个月,经过治疗以后临床症状改善,就包括症状完全消失了,肾脏也会发生改变,血尿、蛋白尿完全缓解,才是紫癜性肾炎恢复了,之后的生活中需要注意不要过度劳累,防止肾炎复发。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/03/17收听(53238)
紫癜性肾炎症状较轻者无需特殊治疗,半个月到一个月病情可自行好转,症状较重则需治疗半年到一年左右,病情一般可以治愈。紫癜性肾炎是过敏性紫癜继发的一种肾脏炎症,它的病理特点是以IgA为主的免疫复合物,沉积到受累脏器的小血管并引起的炎症反应。紫癜性肾炎一般预后良好,本病属自限性疾病,对于临床表现轻微、一过性尿检异常者,无需特殊治疗,约半个月到一个月可自行好转。对于症状较重且有明显的蛋白尿、镜下血尿、双下肢浮肿等症状者,此时可以应用激素和免疫抑制剂等药物来进行治疗,经以上治疗约半年到一年紫癜性肾炎可以得到治愈。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/13收听(18808)
"在临床上,如果是比较轻的紫癜性肾炎,通常在两周左右就能恢复,如果是比较严重的紫癜性肾炎,一般一年左右也可以恢复。紫癜性肾炎是临床上比较常见的一种肾脏疾病,主要继发于过敏性紫癜,有过敏性紫癜的病人通常有以下几个特点:1、皮肤紫癜:这种紫癜往往位于四肢伸侧,呈一片一片,前一片没好,后一片可能又出来了,所以这种现象称为四世同堂。2、消化道紫癜:病人会出现肚子胀、肚子疼,另外会出现便潜血阳性。3、紫癜性肾炎:病人会出现血尿、蛋白尿,甚至会出现水肿和高血压等。对于紫癜性肾炎的病人来说,如果是轻症的情况,一般不进行特殊治疗,主要给予抗过敏药物等,大部分病人在两周内可以恢复。比较严重的紫癜性肾炎病人,临床上需要进行激素治疗,经过激素治疗后,一般一年左右可以恢复。但用药时一定要注意,使用激素后不能随便停药。用激素后可以根据病人的具体情况,经历逐渐减药并一直到停药这样一个过程,所以其治疗疗程比较长。但还应该注意,紫癜性肾炎容易复发,所以这时一定要寻找疾病的复发因素,明确病人是因为某些食物所引起,还是容易受凉所引起,再或者是与感染有关系。尽量避免以后紫癜性肾炎复发的情况,病情也可以得到很大的改善。"
2021/08/28收听(46018)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症,是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一,近年来过敏性紫癜的发病率非... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/15播放(52308)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症,是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一,近年来过敏性紫癜的发病率非...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/15播放(52308)
紫癜是皮肤出现了淤血、发紫。它提示一种疾病,一个是血液系统的疾病,一个是过敏。正常过敏可能身上... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/06/23播放(75814)
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吴勇│惠州市中心人民医院
2023/06/23播放(75814)
紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹,可伴有腹痛、关节痛,若紫癜合并肾脏损害,即为紫癜... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2023/05/24播放(65248)
紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹,可伴有腹痛、关节痛,若紫癜合并肾脏损害,即为紫癜...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2023/05/24播放(65248)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的严重并发症,最常见的继发性肾小球肾炎之一。过敏性紫癜我们非常熟悉了,由于环境和食品污染加剧,近年来过敏性紫癜的发病率是非常非常的高,尤其过敏性紫癜发生了之后,有的是比较单纯的皮肤出现几个红点点,有的是伴有关节的症状,有的是伴有腹部的症状,包括剧烈的腹痛、便血等等,最严重的就是合并肾脏的损害。为什么可以出现肾脏的损害?因为肾脏里面的毛细血管非常非常丰富,过敏性紫癜是一个血管炎,所以过敏性紫癜的病人就容易合并肾脏损害,出现肾脏损害之后可以看到不同程度的血尿,包括肉眼血尿、镜下血尿,以及不同程度的蛋白尿,可以达到肾病综合征水平的损害程度,甚至于因为过敏性紫癜导致的肾脏损害可以出现肾衰的情况。
2017/12/05收听(52178)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起,过敏性紫癜是一种系统性小血管炎,除肾脏受累外,还有皮肤、关节、胃肠道受到影响,累及肾脏主要影响肾脏毛细血管以及小血管,好发于青少年或儿童。一半以上过敏性紫癜会出现肾脏损害,也就是出现紫癜性肾炎,因此,对过敏性紫癜患者,应及早检查尿液以明确有无肾脏受累,即使患者在起病初时尿液检查没有异常,也应该定期复查,以防止出现肾脏损伤。紫癜性肾炎在临床上主要表现为尿检异常,大部分患者尿检以血尿为主,病情、病程预后较好,有部分患者表现为急性肾炎综合征,少数表现为肾炎综合征或急进性肾炎综合征,表现为大量蛋白尿或急进性肾炎综合征患者,病情进展较快,预后常较差。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/03/22收听(23915)
儿童紫癜性肾炎,首先它是慢性的肾小球肾炎,所以其治疗和随访还是一个相对长期的过程。 钟旭辉│北京大学第一医院 2023/12/30播放(51904)
儿童紫癜性肾炎,首先它是慢性的肾小球肾炎,所以其治疗和随访还是一个相对长期的过程。
钟旭辉│北京大学第一医院
2023/12/30播放(51904)
"过敏性紫癜性肾炎患者服用激素治疗,总体疗程在6-12个月以上,对于反复复发的患者和治疗效果起效慢的患者,可能需要适当延长疗程。糖皮质激素主要适用于紫癜性肾炎中,肾脏表现为肾炎综合征、肾病综合征,或者伴有肾功能损害的患者,若还合并关节肿痛、腹痛及胃肠道症状时,则激素使用的适应症更强。激素使用可以分为足量口服和冲击治疗两种,冲击治疗主要是适用于口服糖皮质激素效果不佳,或者临床表现为急进性肾炎,病理提示弥漫增殖伴有大量新月体形成的患者,一般是选用冲击剂量的糖皮质激素静滴3天,1个疗程后,在间歇期和疗程结束后改为口服糖皮质激素治疗。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/03收听(85602)
"银屑病病情的好转是因人而异的,根据病情的轻重,如果是一般的寻常型的银屑病,好转就会快一些,但如果是一些特殊型的,像关节型、脓疱型和红皮病型银屑病,好转就需要慢一些。最慢的是红皮型银屑病,可能需要2—3月的时间,但90%的银屑病患者都是寻常型银屑病,这一型的银屑病一般从开始治疗到明显好转快则一周,慢则10—20天,大部分患者在两周左右都可以得到一个明显的好转。"
李锘│中日友好医院
2017/07/28收听(11664)
"针眼又称作睑板腺炎,是眼睛的睑板腺受到金黄色葡萄球菌感染而出现的一种化脓性炎症。治疗上建议患者使用广谱抗生素滴眼液,如左氧氟沙星来进行治疗,在治疗期间要禁忌辛辣,要清淡饮食。一般通过上述治疗之后5-7天,局部眼睑的红肿、胀痛症状会明显好转。随着病程的进展,部分患者的针眼或出现化脓性的改变,在皮肤表面可以看到黄白色的脓头。这时要到医院在清洁消毒的条件下,做局部脓肿的切开引流,就可以达到让针眼迅速消退的作用。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/21收听(80718)
精神分裂症患者住院多久会好转,要看患者的精神症状以及患者对药物的反应。如果患者的精神症状是以幻觉、妄想、兴奋、激越、躁闹甚至是攻击的行为为主要表现,在一周内就能够获得改善。如果患者的精神症状是以阴性症状为主,而且会有认知方面的受损以及情感的倒错或者淡漠,这些症状的稳定往往需要几个星期的时间。所以精神分裂症规范化治疗规定,急性期的治疗往往需要8-10周的时间。待到患者的精神症状得到明显的控制或者缓解,可以进入巩固期的治疗,大概需要一个月的时间,这个时候患者的精神症状基本就消失了。将抗精神病药的剂量减小到能够保持患者症状稳定的剂量,一般是原剂量的1/3或者1/4甚至是1/5,再持续治疗一段时间,首发的精神分裂症要维持治疗两年,如果是复发的就要时间更长。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/29收听(81042)
根据银屑病分型、病情严重程度、分期,才能估计好转时间,因为每个人是每一个单独个体,疾病对个体影... 冉立伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/22播放(77930)
根据银屑病分型、病情严重程度、分期,才能估计好转时间,因为每个人是每一个单独个体,疾病对个体影...
冉立伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/22播放(77930)
"拔牙以后,一般会发生疼痛,在3-5天以后能基本好转。但是,这种情况多长时间好转,与拔出牙齿的牙位、病人的全身状态、拔牙过程中难易程度不同,而病人的反应是不一样,所以拔牙以后多久能好与反应有关。通常情况下,拔牙以后如果发生疼痛和肿胀,在3-5天达到高峰,3-5天以后能逐渐好转。建议在饭后不要刷牙、漱口,也就是拔牙头24小时之内不要刷牙漱口,其主要的目的就是保护拔牙创的血凝块,来促使拔牙创更好的愈合。如果拔牙后疼痛特别剧烈,并且伴有低烧时,可以口服消炎药和止痛药来进行相应的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(38674)
银屑病患者好转的周期与分型有关:1、寻常型:急性期患者的病情好转周期相对较短。病... 张冰│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/14播放(75722)
银屑病患者好转的周期与分型有关:
1、寻常型:急性期患者的病情好转周期相对较短。病...
张冰│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/14播放(75722)
湖北省中西医结合医院 温暖
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