慢性咽炎会加重IgA肾病吗_有来医生

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

慢性咽炎会加重IgA肾病吗

2023-02-07 18:04播放 :

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视频内容

慢性咽炎通常不会加重IgA肾病，但如果是反复扁桃体感染，可能导致病人出现IgA肾病加重，甚至出现肉眼血尿等。如果确定病人扁桃体感染与IgA的肉眼血尿有关，可能会推荐切除扁桃体，减轻对病人肾脏的伤害。

IgA肾病的发病机制目前还不明确，有可能与免疫因素有关，免疫因素中较常与感染有关系。感染可以是细菌感染，也可以是病毒感染，甚至可以是原虫感染等，感染会激活人体免疫系统而导致免疫紊乱，从而出现IgA肾病，是其可能的发病机制。慢性咽炎是咽喉部的慢性炎症，可能与细菌感染有一定关系，但是一般不会加重IgA肾病病情，但除外扁桃体感染的情况。

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慢性咽炎会加重IgA肾病吗

"慢性咽炎的患者只要平时保养得当，注意饮食和注意用药，一般不会加重IgA肾病。慢性咽炎的患者在平时的饮食中，需要避免辛辣、刺激、油腻的食物，忌烟、酒。如果慢性咽炎没有明显的咽部不适感，可以不用药，经常多喝清热去火的菊花茶等，避免喝浓茶，浓茶会加重对肾脏的刺激，所以以白开水以及少量的菊花茶为主要的饮食。同时要注意如果咽部有明显异物感、咽痒、咽疼的感觉，可以适当用淡盐水漱口，可以口服中成类的含化片，起到局部止疼、止痒的作用。所以只要注意生活中的饮食以及适当用一些对肾脏没有影响的药物，一般慢性咽炎不会加重IgA肾病。"

语音时长01:31''

王琳│河南省人民医院

2020/06/12收听(98240)

慢性咽炎会加重IgA肾病吗

"慢性咽炎通常不会加重IgA肾病，因为IgA肾病的加重与扁桃体炎、支气管炎和肺部的感染等密切相关。由于这些部位的感染激活了机体的免疫反应，从而导致分泌性的IgA明显增多，在循环血液中形成了免疫复合物，导致免疫球蛋白在肾脏沉积而引起IgA肾病。因此，IgA肾病的患者在日常的生活中要多进行户外运动，加强机体的抵抗力，避免感染和劳累。发生感染后会使血尿再次出现，增加了患者的焦虑，同时会加重肾脏病的病情。"

语音时长01:12''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/03/22收听(27694)

枸杞会加重慢性咽炎吗

"枸杞不会加重慢性咽炎，而且对于慢性咽炎的患者来说，适量的吃一些枸杞也会缓解咽炎的不适症状。枸杞本身具有清热、解毒、止渴之功效，所以如果经常食用枸杞，也会增加机体的抵抗力，有抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、抗辐射、保肝的功效，所以也是对人体有很大好处。对于慢性咽炎来说，由于病因十分复杂，所以从饮食上应该还是多吃清凉去火、清热解毒、清咽润喉的食物，平时可以用金银花、菊花、胖大海、罗汉果之类的泡水喝。多吃绿色新鲜蔬菜和水果，可以用冰糖或者是川贝煮雪梨水，这些都有助于咽炎症状的缓解。"

语音时长01:16''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/11/12收听(63270)

大枣会加重慢性咽炎吗

"大枣会加重慢性咽炎，尤其是经常食用大枣很可能会使慢性咽炎的症状进一步加重，主要原因是由于大枣本身比较甘甜，而且大枣属于性温的食物，如果经常食用大量大枣有可能就会导致机体上火，从而会导致机体免疫力下降，诱发慢性咽炎或者加重慢性咽炎。所以对于慢性咽炎的患者来说，如果想吃大枣最好要控制用量，尽量不要多吃。慢性咽炎在饮食上主张还是应该以清淡为主，多吃绿色、新鲜的蔬菜和水果，太甜或者太咸的食物都尽量不要吃。另外辛辣、刺激、油腻、油炸的食物也尽量不要吃，要多喝水，可以用金银花或者胖大海之类的泡水喝。"

语音时长01:16''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/11/12收听(53328)

IgA肾病一感冒就加重事后会好吗

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iga肾病一感冒就加重事后会好吗

IgA肾病的治疗，除了药物治疗以外，生活的各个方面都需要注意。特别是劳累、感冒，都需要注意，因为一劳累、感冒容易加重IgA肾病。感冒是指外源性的病毒进入机体，或者内源性的病毒在机体抵抗力下降的时候过多繁殖，而造成一系列症状和体征，比如发烧、头疼、咽疼等，严重者可以引起肺炎。不管是感冒的任何症状，都可以造成IgA肾病的加重，使尿中的蛋白质增加、红细胞增加、血压升高、水肿加重。但是经过积极的治疗以后，如果感冒完全恢复，IgA肾病绝大部分情况下，可以恢复到感冒以前的水平。

语音时长01:15''

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2023/02/01播放(50860)

IgA肾病吃辣椒会对病加重吗

"IgA肾病的患者吃辣椒会加重肾脏病病情，原因是由于辣椒属于辛辣食品，尤其辣椒中的辛辣素对肾脏组织有明显刺激作用，导致充血和水肿，从而加重IgA肾病的病情。对于IgA肾病的患者，饮食的治疗原则如下：1、清淡饮食，避免油炸和烧烤。2、低盐饮食，盐的入量控制在每天3g之内，禁止或者减少咸菜、咸鸭蛋等摄入。3、要求长期的低盐、优质低蛋白饮食，以动物蛋白为主，减少植物蛋白的摄入。4、低脂饮食，采用植物油进行烹饪，防止血管硬化，导致肾功能不全以及血压增高等。"

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杨彦芳│中日友好医院

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IgA肾病严重吗

IgA肾病通常不严重，但是也有一部分IgA肾病患者的临床表现是大量蛋白尿，这个时候有可能比较严重。IgA肾病是东方女性最常见的一种肾炎综合征，它的临床表现多种多样，可以表现为孤立性血尿，也可以表现为少量的血尿、蛋白尿，甚至中等量蛋白尿，也有些人表现为肾病综合征的大量蛋白尿，所以要判断它的严重程度，主要是根据临床表现和病理类型来决定。通常情况下尿蛋白量不是太多，一般病情不是太重，经过积极治疗以后，疾病可以长期保持稳定。如果病人表现为肾病综合征，或者有肾功能损害的时候，总体来说比较严重，应该给病人积极的治疗，这样尽可能帮助病人把尿蛋白降下来，维持肾功能的相对稳定。

语音时长01:18''

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/01收听(24830)

iga肾病严重吗

"IgA肾病是临床上最为常见的一类肾脏疾病，主要是因为免疫复合物IgA在肾脏沉积，从而引起肾脏损伤。其严重程度跟病理程度息息相关，具体如下：1、比较轻的IgA肾病仅仅表现为微量蛋白尿，或者无症状性的血尿，在临床上既不会引起肾脏的损伤，也对寿命没有影响，不需要特别的药物治疗，这一类的疾病最轻；2、病理表现为系膜增生，或者出现肾小球硬化、新月体形成，这些病理改变都比较重，不仅会引起大量的蛋白尿，而且会导致肾功能损伤，肌酐、尿素升高，对于这一类的IgA肾病，除了要应用ACEI或者ARB类的药物治疗以外，往往需要应用激素和免疫抑制剂，对于病情进展严重的，需要进行激素冲击治疗，除了这些药物治疗以外，还需要以低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，每天吃盐不要超过6g，对于疾病的恢复和治疗都非常重要。"

语音时长01:22''

李方晓│开封市中心医院

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IgA肾病严重吗

IgA肾病病理变化多种多样，病情程度轻重不一，根据不同的病理分型，患者的临床表现不相同。早期I...

杨藕罗│浏阳市人民医院

2023/01/30播放(61590)

IgA肾病严重吗

"IgA肾病是不是严重，通常还是根据病人的临床表现和病理类型，来进行综合判断。首先看IgA肾病，它属于慢性肾炎综合征的一种，这种病的主要特征就是系膜区出现IgA的沉积，这个时候判断它的严重程度主要是根据临床表现。如果病人仅仅是孤立性血尿，或者是少量的血尿、蛋白尿，一般不严重。如果尿蛋白量很多，24小时超过3.5g，这个时候病人就算是以肾病综合征为表现类型的IgA肾病，这样往往提示他的病情比较严重。另外，还可以根据病人肾脏的穿刺病理，来判断他的IgA肾病到底是不是严重。如果严重的话，甚至会考虑给病人激素和免疫抑制剂，来进行治疗。"

语音时长01:13''

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IgA肾病的原因目前尚不明确，并且不同分类的原因不同，常见于以下几种情况：

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什么是IgA肾病？

IgA肾病是一组病理表现，以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特征的一类原发性肾小球病。它是全球范围内最常见，也是发病率最高的原发性肾小球病之一。还可以表现为伴或不伴有其它的免疫球蛋白或者补体成分沉积在肾小球的系膜区。一旦肾脏的免疫病理诊断了IgA肾病，一定要注意除外其他的继发因素。IgA肾病的发病率呈现明显的地区差异，以东亚的发病率最高，欧美次之，非洲更次之。我国前十年的流行病学调查资料显示，行肾活检的病人中，已经诊断原发性肾小球病的病人中有40%到50%的病人诊断为IgA肾病，它的发病率相当高。近十年随着我国疾病谱发生了变化，可能IgA肾病呈现轻度的下降趋势。IgA肾病的临床表现呈现多样化，进展程度也不一，与病理表现多样化密切相关。IgA肾病需要靠肾脏的免疫病理才能诊断，就是IgA或IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球的系膜区，光镜下可以呈现各种各样的表现，比如说轻微病变、局灶增生、局灶节段的变化，或者是弥漫的变化。还有比如毛细血管内增生、新月体肾炎等，相应的肾小管、肾间质都会出现变化，比如肾小管可以有颗粒变性和肾小管萎缩，肾间质可以有弥漫的单核淋巴细胞浸润纤维化，还可以有小动脉的变化，小动脉可以明显的增厚、剥离、变性。另外它在电镜下可以表现为大团块状的电子致密物沉积在肾小球系膜区。因为病理改变不同，所以每个人的预后也不同。它是引起我国终末期肾衰竭最主要的肾小球病的病因之一。大约有10%到20%的IgA肾病患者经过了10年可以发展为终末期肾衰竭，也就是尿毒症，需要进行肾脏替代治疗。比如说肾移植，比如说血液透析或腹膜透析，大约有50%的病人经过25年到30年也可以进展到终末期肾衰竭。很多病人都会问为什么会得IgA肾病？已经有很多研究证实，IgA肾病是多基因、多因素参与下的发病。目前的研究已经证实的热点方面，就是与半乳糖缺乏的IgA1形成免疫复合物沉积在肾小球的系膜区，参与了它的发病。IgA肾病病人的发病也与遗传背景密切相关。

语音时长02:46''

孟元│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42532)

什么是IgA肾病？

"IgA肾病是一个免疫病理诊断，只有做了肾穿刺活检才可以确诊，主要是指在免疫荧光下面可以看到肾小球系膜区以IgA或者是IgA沉积为主的这样一种临床表现。IgA肾病是我们国家最常见的原发性的肾小球疾病，也是引起血尿最常见的原发性的肾小球疾病，大概占所有肾活检的病人里面20%-30%，数量还是比较大的。IgA肾病主要的临床表现是感染以后出现的发作性的肉眼血尿。实际上要真正的诊断确诊必须做肾穿刺，没有肾活检的结果是不能够诊断IgA肾病的，只能够临床的估计，不能作为确诊。"

语音时长00:58''

高苹│武汉大学中南医院

2018/01/02收听(43880)

IgA肾病是怎么来的

IgA肾病的形成受多种因素影响，确切的病因尚不清楚。研究证实，IgA肾病与以下因素有关：

杨彦芳│中日友好医院

2023/03/28播放(28493)

IgA肾病是怎么引起的

IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关。临床上包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发...

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