北京大学第一医院
肾病内科
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肾脏疼痛最常见的原因是肾结石。肾结石患者可以吃一些排石的药物，不要吃偏方，可以用一些解除输尿管痉挛的药物，比如马沙尼、高特灵以及酒石酸托特罗定这一类的药物，可以解除输尿管的痉挛。部分患者肾疼是肿瘤，需要去做手术，而不是吃药。
部分患者以为自己是肾疼，但其实并不是肾脏疼痛，可能是局部的腰椎或者肌肉问题。肾疼时不要随便去吃药，先查清病因，做超声或者尿常规，必要时做核磁和腰椎的一些检查，根据情况再决定。注意不要吃止疼药，虽然可以缓解疼痛，但是有可能会导致肾衰、尿毒症或者需要透析的情况。
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多种肾脏病均可引起肾区疼痛，根据不同的肾脏病采用不同的治疗方法，下面分开阐述。1、急性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎常伴有腰痛、全身发热、尿频、尿急、尿痛等，发病原因是由于细菌感染，治疗给予抗菌消炎药，一般服用头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素；2、泌尿系结石，泌尿系结石发作时常有腰痛、恶心、呕吐、尿血、尿频、尿急等症状。它的发病原因是由于结石下行至肾盂及输尿管接口处，刺激肾脏引起疼痛所致。治疗给予中药排石、体外震波碎石、输尿管镜取石等；3、间质性肾炎，间质性肾炎一般是由于服用药物不当引起的，症状有腰痛、恶心等。治疗一般给予激素等治疗；4、肾脏肿瘤，肾脏肿瘤造成正常肾脏组织破坏而出现肾区疼痛，治疗一般给予手术、化放疗等。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/04收听(34102)
肾气不足治疗要根据临床表现选择相应药物，具体如下：1、一般的肾气不足可以吃金匮肾... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/12/09播放(53238)
肾气不足治疗要根据临床表现选择相应药物，具体如下：
1、一般的肾气不足可以吃金匮肾...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2023/12/09播放(53238)
对于肾性水肿的治疗，如果水肿比较明显，可以选用泌尿剂氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米，甚至选用托伐普... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/11播放(47742)
对于肾性水肿的治疗，如果水肿比较明显，可以选用泌尿剂氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米，甚至选用托伐普...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/11播放(47742)
肾脏不好吃什么药最好，需要根据实际情况进行判断，具体分析如下：1、ACEI或者A... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/11播放(43235)
肾脏不好吃什么药最好，需要根据实际情况进行判断，具体分析如下：
1、ACEI或者A...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/11播放(43235)
肾炎并不像肺炎或呼吸道炎症引起的感染性炎症，肾炎属于自身免疫性因素引起免疫异...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/05/06播放(45693)
"肾不好吃药的原则是，改善患者的一般状况，如纠正贫血、保持内环境稳定等。最好的药物包括以下几种：一、改善肾循环，如海昆肾喜胶囊、百令胶囊、金水宝，可以起到保肾、排毒的作用。二、药用炭起到吸附毒素的作用，所以其他药物建议隔2小时口服。碳酸氢钠可以起到纠正酸中毒，同时可以降低尿酸的作用。肾不好的人50%以上有钙、磷代谢紊乱，所以建议吃碳酸钙、骨化三醇对症治疗。还需要皮下注射促红细胞生成素等纠正贫血，因为肾脏不好，肾脏分泌促红素不足且铁剂吸收不足，可以口服琥珀酸亚铁等。晚期建议积极肾脏替代治疗，如血液透析、血液滤过、血腹膜透析，条件允许可以行肾移植治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/17收听(99324)
许戎│北京大学第一医院 2023/02/23播放(50490)
许戎│北京大学第一医院
2023/02/23播放(50490)
肾脏有胀痛，应该先明确是什么原因引起的胀痛，再决定吃什么药，具体情况如下：1、如... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/13播放(40166)
肾脏有胀痛，应该先明确是什么原因引起的胀痛，再决定吃什么药，具体情况如下：
1、如...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/13播放(40166)
肾脏有积水吃什么药最好，需要根据引起积水的病因决定：1、最常见的为输尿管结石造成梗阻而导致肾脏积水，需要进行体外冲击波碎石，碎石后梗阻解除，积水可自行缓解，一般无需用药。2、肾盂输尿管连接部狭窄导致肾脏积水，是一种先天性发育畸形，即输尿管上段发生狭窄而导致肾脏积水，这种情况用药效果不理想，需要行肾盂成形的手术切除狭窄段，才能恢复输尿管的通畅性，肾积水可自行缓解。3、下尿路慢性梗阻，如前列腺增生症、慢性尿潴留、膀胱输尿管壁间段狭窄会造成双肾积水，这种情况需要进行输尿管支架管的引流才可以缓解积水，药物治疗效果不理想。4、邻近脏器病变造成输尿管压迫而引起肾积水，如妇科子宫宫颈癌可侵犯双侧输尿管管口而造成肾脏积水，腹膜后的肿瘤或胃肠道肿瘤等压迫输尿管造成肾脏积水。这种情况用药效果也不理想，需要治疗妇科或者腹膜后原发病变，去除原发病变，则肾积水可以自行缓解。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/10收听(59920)
"肾结晶建议吃排石药物，最常见的就是尿石通、肾石通、排石颗粒、复方金钱草颗粒，以及五淋化石丸、友来特，也可以口服维生素B6、氧化镁，以及降低尿酸的药物，比如碳酸氢钠。对于尿中或者肾脏有结晶，如果结晶持续增多，最终就会形成结石。建议一定要大量喝水，每天喝水量大于2500ml。喝水目前是预防和治疗肾结石最简单、最有效的办法。喝水多，形成尿多，尿中结晶物质的浓度就低，就可以有效的减轻尿结晶沉积。喝水后，更多的尿可以促进结晶排出体外。"
2019/05/20收听(17014)
"当患者出现肾不好的情况下，所选择的药物主要包括以下几大类：第一类是普利类或者沙坦类的药物，属于Ⅰ类推荐药物。这类药物具有肾脏靶器官的保护作用，同时能够达到降尿蛋白的作用。第二类药物是保肾降氮类的药物，这类药物有金水宝、黄葵以及阿魏酸哌嗪等，但是每个药物它的作用机制有所不一样。金水宝是含有冬虫夏草能够达到补肾的作用，黄葵胶囊能够达到降尿蛋白的作用，主要成分的是黄蜀葵花，而阿魏酸哌嗪能够达到改善肾脏微循环而起到肾脏的保护作用。第三类药物是针对肾脏的原发病来进行治疗的，比如患者是因为糖尿病等因素继发的肾脏不好，可能要选取降糖类的药物。像系统性红斑狼疮等引起的肾脏不好，就要选用激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。因此肾脏不好并不能够单纯的说选择哪种药物好，而是要根据病情的选择几种药物同时服用。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/26收听(72720)
"肾气不足，它包括肾阴虚和肾阳虚，这一点首先要分清楚。如果发现身体有不适，一定要到医院里面及时就诊，根据医生的建议去服用一些相应的药物，特别是不能自行的盲目用药。如果是经过中医诊断以后，发现肾气不足，根据医生的建议进行合理的用药。在生活当中可以保持充分的睡眠，精神愉快，可以多食用一些黑豆，包括在饮食上一定要多食用一些牛肉、羊肉等高蛋白的食物。黑色的五谷杂粮也是非常重要的，可以多食用一点，但是也是要适当的控制它的量。适当的做一些户外的有氧运动，经常锻炼，这些都是对肾气不足有很好的恢复的。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/25收听(39192)
"肾气虚也就是肾虚，多是以气虚不固为主，临床多表现气短乏力、自汗、面色晃白，头发稀疏、易脱落，腰膝酸软、滑精早泄、尿后滴沥不尽、小便次数多等，治疗温阳益气，可以用药物及生活调节治疗：一、药物治疗。肾宝片具有调和阴阳、温阳补肾作用，金匮肾气丸具有补肾温阳作用，或者中药山茱萸、补骨脂、五味子、党参、枳实、柴胡等水煎服，温补肾气。二、生活调节、合理膳食，多吃水果、蔬菜，可以多食补肾食物，如山药、桂圆、黑芝麻、核桃、虾、海参、鸡蛋等，少吃肥甘厚腻食物，多喝水，保持大便通畅，规律起居，不要熬夜、手淫、过度同房，避免损伤肾气。另外，调节情志、适量运动、增强体质，利于强身补肾。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/28收听(62090)
"肾气虚的病理反应可涉及全身各个方面，比如气虚则无力，感觉浑身没有力气，而且比较容易出汗。气虚则四肢肌肉失养，气虚则清阳不升、清窍失养，导致精神萎靡，头晕耳鸣。中医上讲气虚的脉象比较虚、比较弱，是脉象无力，如脉微细。药物上，一定要听从医生的建议，根据不同的症状用不同的药物进行治疗。可以服用六味地黄丸，简单的服用一下。具体的还是要根据医生的建议、意见去合理地用药。"
2018/06/25收听(20142)
"肾不好，具体是指哪方面不好，是肾阴虚、肾阳虚还是阴阳两虚。如肾阴虚，临床可表现为潮热盗汗、手足心热、口干咽燥、喜冷饮、小便短赤、大便干结、舌红少苔、脉细数无力等，可服用六味地黄丸。肾阳虚临床可见腰膝酸冷、少气懒言、畏寒肢冷、大便溏薄、小便清长、舌淡苔白而润、脉虚弱等，可选用金匮肾气丸或右归丸等。阴阳两虚重者，临床可见全身瘦削、阳痿遗精、腰膝酸软、久不孕育，可服用龟鹿二仙胶。因此，具体用药要根据具体的临床表现，经专业的中医师辨证以后具体选方服用。切勿自行服用药物，造成不良后果。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/01收听(48814)
"肾结晶一般指的是比较细小的肾结石，属于肾结石的前身状态。肾结晶如果进一步的发展，有可能会形成肾脏结石，当出现肾结晶的时候，应该进行干预，防止形成肾结石。肾结晶的患者建议可以吃排石药物，比如金钱草颗粒、排石颗粒、尿石通颗粒、肾石通颗粒等等，这些药物具有利尿、通淋、去湿的功效，可以促进肾脏产生更多的尿液，可以促进肾脏结晶排出体外。在吃药物的同时，建议要多喝水，每天建议可以喝2000-3000ml以上的水。要多做运动，比如跳绳、爬楼梯、跑步等，也有助于肾结晶排出体外。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/24收听(77190)
"痛经所吃的药要根据引起痛经的原因来针对性用药，临床上所应用的药物可以分为这三类：第一、缓解疼痛的镇痛药物，这个包括解热、镇痛的，比如阿司匹林一类的，或者中成药，也是散结镇痛一类的药物，主要是针对于原发性痛经或者轻微子宫内膜异位症的患者。原发性痛经也就是找不到什么原因，患者体内前列腺素可能分泌多一点，或者患者对前列腺素的敏感性高一点，或者很轻微的子宫内膜异位症，这个时候服用这些缓解症状的镇痛药物效果还不错，常用的有芬必得，或者散结镇痛胶囊，或者通迪胶囊。第二、激素类，应用比较多的就是口服避孕药，口服避孕药比如妈富隆、优思明、优思悦，这个主要是通过抑制排卵来缓解痛经的症状。除了口服避孕药以外，还有一些孕激素，比方地诺孕素，或者高效的孕激素，这些孕激素可以缓解痛经的症状。第三、丹那唑等合成的药物，或者是孕激素的拮抗剂米非司酮，这些也可以起到抑制排卵、缓解疼痛症状的作用。这些药物要在临床医生，也就是专业医生的指导下应用。所以要到医生那里去诊断清楚是什么原因引起的痛经，有一些痛经需要经过手术治疗，有一些痛经通过吃药可以缓解，所以医生要给你弄清楚以后来针对性用药。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/27收听(10218)
"肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种，多半以急性肾炎肾炎居多，也有的是慢性肾盂肾炎急性发作。肾盂肾炎主要是指上尿路感染，最常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌，尤其是以大肠埃希氏菌为主。肾盂肾炎首先要考虑有没有复杂的因素存在，例如肾结石、肾脏积水以及马蹄肾、双肾盂、双输尿管等肾脏畸形。治疗主要是针对常见的致病菌，特别是服用针对大肠埃希氏菌感染的抗生素。最常用的是三代头孢，例如头孢孟多、头孢噻肟、头孢他啶等。而且少数免疫功能低下的患者，像糖尿病、长期使用激素和免疫抑制剂的患者，可能会出现革兰氏阳性球菌感染，此时就要使用针对革兰氏阳性球菌治疗的药物。肾盂肾炎的病人最主要是要多饮水、勤排尿，不要憋尿，还可以吃四季青、冬凌草等中药。"
尹青桥│武汉市第三医院
2019/03/08收听(47390)
"肾不好吃什么药最好，具体还是要看肾到底是怎么不好，因为肾不好的范围太宽泛。临床中肾脏病可以分为肾炎综合征、肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等，每种综合征以及肾衰竭又分为不同的原因，具体的治疗都不一样，具体如下：一、肾炎综合征：有遗传性肾炎、继发性肾炎以及原发性肾炎，具体的治疗还是要看具体情况，1、遗传性肾炎：无特效治疗方法；2、继发性肾炎：要看具体的原因，明确病人是由狼疮所引起，还是紫癜性肾炎等所引起，要治疗原发病的问题；3、原发性肾炎：要结合病人具体的尿蛋白、肾功能情况加以治疗，有些病人可能会应用到激素，而有些病人可能仅应用ACEI、ARB类药物即可；二、肾病综合征：分为遗传性、原发性和继发性肾病综合征，大部分肾病综合征可能会应用到激素或者激素加细胞毒药物，但并不是所有的病人都是同一个治疗方案，比如遗传性肾病综合征没有特效的治疗方法，糖尿病肾病不需要激素类药物治疗；三、急性肾衰竭：如果是急性肾衰竭的病人，就要寻找急性肾衰竭具体的原因，原因有肾前性因素、肾性因素和肾后性因素，1、肾前性因素：比如病人是由于大量失血、失液、心衰等情况所引起，要根据具体的病因进行治疗；2、肾后性因素：往往见于泌尿系结石、肿瘤等，可能需要外科手术进行处理；3、肾性原因：要根据导致急性肾衰竭的具体原因，给予相应的治疗，有些病人可能会应用到激素或者激素加细胞毒药物，但也需要看病人具体的原因，如果是急性肾小管坏死导致的急性肾衰竭，不需要激素类药物治疗；四、慢性肾衰竭：如果患者是慢性肾衰竭，主要针对各项并发症，比如贫血、高钾、酸中毒进行治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/07收听(99288)
"男性肾气不足需要在医生的指导下用药，可以服用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸、五子衍宗丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理和治疗，上述中成药对于男性肾气不足疗效显著。饮食方面可以多吃动物肾脏、韭菜、羊肉、山药、枸杞等。肾是人体代谢的重要器官，肾好身体才会健康。肾气不足，会出现怕冷、盗汗、头晕、肢体酸软、阳痿、早泄、性欲下降、尿频、小便清长、五心烦热等表现。"
马希贵│淮安市妇幼保健院
2020/03/26收听(58302)
湖北省中西医结合医院 温暖
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