湖南省儿童医院
儿童康复中心
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年龄1个月的宝宝不会诊断脑瘫,所以1个月脑瘫的提法不太对,但1个月有脑瘫高危儿的说法,就是有各类高危因素如出生时有严重缺氧窒息、颅内出血、严重颅内感染,而且已经开始出现神经系统异常,如果进行新生儿早期评分,新生儿评分<35分,进行GMS全身运动质量评估有明显脑瘫风险的孩子,在早期会下脑瘫高危儿诊断。1个月脑瘫高危儿症状可能是喜欢头往后仰、头后翘、出现拉弓射箭样异常姿势。
1个月脑瘫高危儿宝宝可能表现为哭闹不安、特别难带、家长反映孩子吵,也可能有些孩子一天到晚睡不醒、总是处于一种抑制状态、吃奶没力气或喂养特别困难、吃奶就往外吐等症状。如果宝宝本身在出生就有高危因素,在1个月时有上述症状,或发现在抱时感觉一身肌肉特别紧张或表现特别松软像面条样松软状态,都可能是脑瘫高危儿症状,家长一定要引起重视,孩子要早期带到专业机构进行评估,进行早期干预,一般3个月内进行早期干预治疗,90%以上的孩子恢复得比较好。
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"3个月宝宝脑瘫的表现多数并不典型,常常有以下表现,会出现哺乳困难、哭闹过多或过少、身体容易打挺、头后仰、双手紧握拳,双下肢硬性伸展、交叉。在立位时,双下肢呈剪刀步、尖足,在3月龄时仍然竖头不稳,与人不能或很少存在眼神交流。多数在出生前、出生时或出生后存在高危因素,如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病等。如果有以上表现和病史,需要注意早期脑瘫存在的可能,及时带宝宝到儿童康复科给予专业的评估,根据评估结果给予必要的早期干预。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/08/27收听(32150)
"8个月脑瘫的表现有以下四个方面:1、运动发育落后,不会竖头、翻身、独自坐稳;2、反射发育异常,持续存在的拉弓射箭样非对称性紧张性姿势,平衡反射出现延迟,表现为坐不稳等;3、肌力低下、肌张力增高,表现为全身硬直、四肢关节活动小于正常范围;4、出现异常姿势,包括头颈背屈、角弓反张、拇指内收、手握拳、不会主动抓物、前臂屈曲、肘关节屈曲、双上肢后伸、家属扶着拱背坐时双下肢伸展困难,以及扶立时足尖点地、足内翻、双下肢交叉步、剪刀步态、膝关节和髋关节屈曲、蹲伏步态等。"
高永强│郑州大学第三附属医院
2020/08/26收听(22144)
"宝宝在1岁左右脑瘫的典型表现:1、痉挛型脑瘫,主要表现是以双下肢为主的痉挛性截瘫或者四肢的瘫痪。患儿在行走、站立的时候困难,走路足尖着地,呈剪刀步态,肌张力明显增高,腱反射亢进,可以有病理的反射,常常伴有语言以及智能的障碍。2、肌张力不全型脑瘫,多见于小儿,肌张力明显降低,不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度较大,但腱反射活跃,可以出现病理反射,常常伴有失语及智能低下。3、手足徐动型脑瘫,多由核黄疸、新生儿窒息引起基底核损害而发病,患儿表现为面舌、唇以及躯干、肢体的舞蹈样动作,伴有运动障碍和肌张力增高。4、共济失调型脑瘫,比较少见,是因为小脑发育不良,主要表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。"
杨卫华│南方医科大学中西医结合医院
2018/09/17收听(98240)
宝宝十个月脑瘫主要的表现是运动障碍,常伴有智能发育障碍和癫痫发作,脑瘫的临床症状多开始于婴幼儿期,病情轻重不一,最严重者在出生几天就可以出现症状,多表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难。多数患儿在出生数月后,被家人试图扶起时,才发现可表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进,患儿常有视力障碍,如斜视若是视野缺损,可出现听力障碍以及认知行为异常等,伴随症状随年龄增长会有所改善。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/18收听(51974)
"正常宝宝一般3个月,俯卧伸直时可以用双手支撑并抬头仰卧位,两手可以合在一起。6个月的宝宝手支撑可以坐,抓站时体重负荷会放在双足上。9个月时可以独坐并伸手,放在立位时自己能支撑。12个月,抓东西可以拉向站立,爬的好。脑瘫患儿除了这些运动方面的异常以外,还可以伴有行为、智力、姿势、语言、癫痫发作等其他方面的异常。可以对照以上的异常,如果运动发育落后了正常3个月以上,同时又存在可能引起脑瘫的原因,就需要考虑到医院接受专业的测试与检查了,早发现早干预,早治疗。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/18收听(29957)
"脑瘫是一种比较常见的运动发育障碍性的疾病,很多家长都对脑瘫谈之色变,是比较恐惧的一种疾病,但是脑瘫并不是一种非常严重的疾病。脑瘫主要是运动方面的问题,而且脑瘫的程度有轻度、中度和重度之分。轻度的脑瘫有可能通过积极的治疗之后可以达到正常同龄孩子的水平,对以后的生活可能影响并不是很大。但是即使有比较明显的脑瘫症状,经过积极的治疗之后,也可以有功能的改善,对改善以后的日常生活、活动能力有比较明显的帮助。脑瘫的主要表现就是有运动功能发育落后、肌张力的异常以及姿势的异常,有的孩子有可能会有感知觉方面的问题,有的孩子有可能会出现智力的落后、癫痫发作、出牙延迟、构音障碍、语言发育落后等。所以脑瘫的特征性表现是运动方面的问题,但是有可能会伴随其他方面的症状,具体还需要根据孩子的表现进行分析和判断。但是不论孩子的具体表现是什么样的,都需要积极的进行康复训练,提高孩子的整体的发育水平,特别是运动功能的水平。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/03/03收听(36161)
"宝宝脑瘫表现有运动发育落后、肌张力异常、姿势异常和多种神经反射异常,具体如下:一、运动障碍,脑瘫患儿在婴儿期即出现运动障碍性的症状和体征。运动发育落后,患儿运动发育,如粗大运动、抬头、翻身、坐、爬、站立、行走,以及手指的精细运动,多落后于同龄正常儿,瘫痪部位肌张力降低,主动运动减少。二、肌张力异常的表现,脑瘫患儿肌张力表现异常是重要的特征之一。多数患儿肌张力升高,称之为痉挛型。肌张力低下型称为肌肉松软,而手足徐动型则表现为变异性肌张力不全。三、姿势异常,在脑瘫患儿表现非常突出,其异常多姿,多种多样,异常姿势与肌张力不正常和原始反射延迟、消失有关。四、反射异常,痉挛型患儿腱反射活跃或亢进,有些可能出现踝阵挛及Babinski阳性,脑瘫患儿还常表现为原始反射延迟、消失,保护性反射减弱或延缓出现。正常小儿四个月站立时,将躯干向左右倾斜抬头,能保持中立位。4-5个月小儿扶成坐位时,突然向一侧倾倒,其躯干时能伸出上肢做支撑状。正常小儿8-9个月能引出降落伞反射,脑瘫患儿不能引出这些保护性的动作。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(15200)
"六个月宝宝脑瘫的症状,主要表现为是运动发育落后、肌张力异常、姿势异常和多种神经反射异常,参考如下:1、患儿运动发育落后主要是表现粗大的运动,比如抬头、翻身、坐、爬、站立以及行走,还有手的精细动作,都落后于同龄正常的小儿,患儿瘫痪部位的肌力降低、主动运动减少。2、肌张力异常,肌张力表现异常是脑瘫患儿的特征之一,多数为肌张力的增高表现为痉挛型,肌张力低下表现为肌肉松软型,还有手足徐动型患儿的表现变异性肌张力不全。3、姿势的异常在脑瘫患儿中非常突出,异常的姿势多种多样,异常的姿势和肌张力不正常和原始反射、延迟消失有关。4、反射异常,正常的原始反射该消失了还没有消失,保护性反射该出现了还没有出现,比如正常的小孩在四个月,直立位时将躯干向左右倾斜时,头能保持中立位,患儿的头抬不起来。4-5个月的小儿扶成坐位时,突然向一侧倾斜其躯干时,能伸出上肢做支撑的状态,患儿不会这样,会突然倒掉。还有正常的小儿在8-9个月能够做出降落伞反射,脑瘫患儿不能引出这些保护性动作。"
2020/11/03收听(81752)
2个月宝宝的脑瘫症状主要见于以下方面:1、头围变化:头围较小,属于囟门早闭,会引... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/25播放(97128)
2个月宝宝的脑瘫症状主要见于以下方面:
1、头围变化:头围较小,属于囟门早闭,会引...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/25播放(97128)
2个月宝宝排除脑瘫的方法如下:1、宝宝的吃奶情况:宝宝如果吸吮困难,过于安静或者... 唐英│河南省儿童医院 2019/04/28播放(81110)
2个月宝宝排除脑瘫的方法如下:
1、宝宝的吃奶情况:宝宝如果吸吮困难,过于安静或者...
唐英│河南省儿童医院
2019/04/28播放(81110)
"五个月宝宝脑瘫早期治疗,尽可能的促进,各系统功能的恢复和发育,因为婴幼儿运动系统处于快速发育阶段,早期发现运动异常,尽量加以纠正容易取得较好的疗效,还要根据小儿运动发育的规律进行功能的训练,循序渐进,促使小儿正确的姿势,还有综合治疗。除了运动之外,对语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需要干预和治疗,这个过程是长期的过程,需要家长在医生的指导下,学习功能训练的手法,坚持长期的治疗,还有视力障碍的也应该及时矫正,矫正器的应用将来根据小儿异常情况,酌情而处理,手术主要适应于痉挛型的脑瘫患儿,目的在于矫正畸形,改善肌张力,恢复和改善肌肉的平衡,如跟腱延长术等。药物的治疗目前尚未发现治疗脑瘫的特效药物,可是有小剂量的安排,缓解手足徐动型的多动,改善肌张力,还有中药对脑瘫的恢复可能也有益处。"
2020/09/09收听(73283)
四个月脑瘫宝宝的临床表现主要有四个方面:1、发育落后,正常四个月的宝宝竖头比较稳... 张会春│河南省儿童医院 2019/04/18播放(58379)
四个月脑瘫宝宝的临床表现主要有四个方面:
1、发育落后,正常四个月的宝宝竖头比较稳...
张会春│河南省儿童医院
2019/04/18播放(58379)
宝宝发生脑性瘫痪即脑瘫的早期表现,包括运动功能发育落后、肌张力的异常改变以及姿势异常,还可以出... 赵红洋│济南市中心医院 2021/09/26播放(73553)
宝宝发生脑性瘫痪即脑瘫的早期表现,包括运动功能发育落后、肌张力的异常改变以及姿势异常,还可以出...
赵红洋│济南市中心医院
2021/09/26播放(73553)
大多数3个月宝宝脑瘫的症状一般不典型,通常有以下几方面表现:1、喂养困难:哭闹过... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/05播放(63147)
大多数3个月宝宝脑瘫的症状一般不典型,通常有以下几方面表现:
1、喂养困难:哭闹过...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/05播放(63147)
"首先,脑瘫的早期症状可表现为小儿易惊、抽搐、尖叫或呈烦躁不安状态,是宝宝脑瘫症状之一。原始反射减弱或者增强,宝宝脑瘫症状包括如拥抱反射、非对称性紧张性颈反射。再一个就是哺乳困难,小儿宝宝脑瘫症状表现为出生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,或表现为吸乳后疲劳无力,因而小儿多发生营养不良,体重不增加或增加缓慢。再一个就是肌张力增强,小儿全身发硬,肌张力增强,喜欢打挺,经常从襁褓中窜出去,背屈呈对称性,有时头偏向一侧,双下肢硬性伸展,也属于宝宝脑瘫症状的表现。再一个就是哭声微弱,小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。再一个就是自发运动少,全身松软,肌肉松弛,小儿出生后少动,呈无力状态,都是宝宝脑瘫的症状。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/04/10收听(29621)
"1个月宝宝怎么排除脑瘫?首先,在出生前、出生时或出生后不存在以下高危因素,如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖等。其次,没有以下临床表现。如哺乳困难、异常哭闹或异常安静、好打挺或易角弓反张,在受到声音惊吓和体位转换时,双上肢呈拥抱状异常强烈,均属于脑瘫的高危表现。如有以上表现,要及时带宝宝到医院进行评估,必要时给予早期的干预和康复治疗。"
2018/11/12收听(96177)
45天宝宝通常情况下不诊断为脑瘫,45天宝宝观察是否存在中枢神经系统障碍,主要是通过以下几个形... 孙莉│郑州大学第三附属医院 2021/04/06播放(77019)
45天宝宝通常情况下不诊断为脑瘫,45天宝宝观察是否存在中枢神经系统障碍,主要是通过以下几个形...
孙莉│郑州大学第三附属医院
2021/04/06播放(77019)
"宝宝轻度的脑瘫表现,主要包括运动发育障碍、智力发育障碍,以及语言功能发育障碍。其中运动发育障碍,主要包括下肢运动障碍,比如宝宝一岁以上了,还不会走路,或者说走路走得很不好,走路的姿势比较异常,脚尖着地,呈剪刀步态,或者说有跛行,不能够下蹲。另外,上肢有运动障碍,手指头不灵活,不能够握着东西,不能够拿汤匙吃饭。如果等到两岁左右,还没有发现脑瘫。这个时候的轻度脑瘫,主要表现为智力发育比较落后,可以进一步做韦氏量表确诊。另外,宝宝在两岁左右还不太会说话,就可能有语言功能发育异常。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/13收听(87157)
2个月的宝宝脑瘫,其实发现的时间较早,诊断也较早。2个月的孩子发现有问题,主要还是从运动落后、... 姚蔚峦│太原市妇幼保健院 2020/05/07播放(69571)
2个月的宝宝脑瘫,其实发现的时间较早,诊断也较早。2个月的孩子发现有问题,主要还是从运动落后、...
姚蔚峦│太原市妇幼保健院
2020/05/07播放(69571)
脑瘫一般是在1岁左右明确诊断,年龄过小的孩子不给予过多诊断。1个月内的孩子如果有高危病史存在,... 苏春娅│郑州大学第三附属医院 2021/04/14播放(67681)
脑瘫一般是在1岁左右明确诊断,年龄过小的孩子不给予过多诊断。1个月内的孩子如果有高危病史存在,...
苏春娅│郑州大学第三附属医院
2021/04/14播放(67681)
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