西安交通大学第二附属医院
病理科
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一般痰送到病理科，主要是检查痰中有无异常细胞、肿瘤细胞。如果痰涂片阴性，说明本次痰样本中没有发现异常的细胞。
痰涂片检查主要是检查肺部肿瘤，收集痰液也比较讲究，不是随便吐一下就行，必须是清晨漱口以后从深部咳出来的痰，及时送到病理科，制作成涂片，在显微镜底下观察，看有无异常的细胞、肿瘤细胞。
另外，痰可能送到检验科，做一些细菌学方面的检查，有的是抗酸染色，抗酸染色是查抗酸杆菌。因此，痰涂片结果阴性并不代表没有病变，只能代表本次的痰样本没有发现阳性的结果。
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痰涂片在临床上主要常见的就是针对于肺结核的检查，是从患者的呼吸道内取排出的痰液，在玻片上查找检查抗酸杆菌。如果检查痰涂片为阴性，只能代表患者目前排出的痰液中不存在有结核分枝杆菌，但是并不能够完全排除肺结核的诊断。只是这段时间患者可能没有在明显的炎症活动期，没有从痰液中排出结核分枝杆菌。这个时候还要继续选择不同的时段，多次进行痰涂片的检查，必要时还可以做痰的病原体的培养。明确诊断可以联合拍双肺的CT，做PPD试验，随时复诊根据检查结果来明确诊断，及时的调整治疗方案。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/31收听(46268)
"肺结核患者痰涂片阴性，这是正常的，因为有部分肺结核患者就是菌阴，对于这一类患者需要进一步的完善血检等相关指标的筛查，并且需要排除其它疾病。如果在排除其它疾病的情况下，根据影像学及其它的辅助检查，临床可以诊断为菌阴肺结核，也是需要进行及时的抗结核治疗，抗结核治疗的周期至少半年左右，前两个月为强化期，后四个月为巩固期。在治疗的过程中需要注意休息，加强营养，不要吸烟和饮酒，需要定期的到医院去复诊，需要做肺部CT的检查来观察病灶的变化情况。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/17收听(90088)
"痰涂片阴性指在给患者留取的痰标本，想从痰标本中找到致病菌，但是留取的痰里边没有找到相应的致病菌。这种情况在临床上经常能遇到，有的时候痰涂片阴性可能与患者留的痰有关系，比如留痰并不是合格的痰标本，有的时候可能确实留的痰本身里面就没有找到相应的致病菌。临床上怀疑是细菌性肺炎或者结核的患者，都会给患者开具痰涂片的检查。痰涂片的检查有时会帮助找到致病菌，比如在痰里面能找到相应的肺炎致病菌，例如炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌，结核的患者有可能分离到结核分枝杆菌。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/13收听(90506)
"肺结核痰涂片阴性是指痰液抗酸杆菌涂片阴性的肺结核，也就是涂片中未检出结核杆菌存在，但经非细菌学手段确诊为肺结核病。目前认为这种肺结核患者有可能具有传染性，其痰液中有可能含有结核杆菌，但由于数量较少，所以涂片结果为阴性。涂阴肺结核病人实际上分为两种情况，痰结核杆菌培养阳性而涂片阴性，以及培养阴性涂片也阴性。还有许多涂阴的病人，没有条件做痰结核杆菌培养，所以不能明确痰培养结果，以上几种情况在我国都泛指为涂阴肺结核。正常情况下，无论是痰菌涂片阳性还是痰涂片阴性肺结核患者，确诊后都必须及时开始抗结核治疗。通常要在应用标准抗结核化疗方案两个月后，涂阳患者痰菌就会转阴，传染性就会明显降低或不具有传染性，但也不能排除个别患者治疗进程缓慢，所以应注意定期监测。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/23收听(60310)
痰涂片是医院常用的一种检测方法，它是将痰液均匀的涂抹在玻璃片上，用显微镜检查涂片上有没有白细胞... 姜轶│成都医学院第一附属医院 2023/03/21播放(93152)
痰涂片是医院常用的一种检测方法，它是将痰液均匀的涂抹在玻璃片上，用显微镜检查涂片上有没有白细胞...
姜轶│成都医学院第一附属医院
2023/03/21播放(93152)
痰涂片和痰培养不同。痰培养对痰液进行培养来确诊患者感染病菌情况，通过检查病菌，确诊病菌之后可以... 张晓莹│山东省立第三医院 2023/01/07播放(62564)
痰涂片和痰培养不同。痰培养对痰液进行培养来确诊患者感染病菌情况，通过检查病菌，确诊病菌之后可以...
张晓莹│山东省立第三医院
2023/01/07播放(62564)
一般痰涂片取晨起以后第一次吐痰，要求彻底清洁口腔，用清水彻底漱口，漱口以后喉咙咳深部痰，要求尽... 张晓莹│山东省立第三医院 2023/01/25播放(62942)
一般痰涂片取晨起以后第一次吐痰，要求彻底清洁口腔，用清水彻底漱口，漱口以后喉咙咳深部痰，要求尽...
2023/01/25播放(62942)
"肺结核痰涂片阴性，也就是痰涂片抗酸杆菌阴性，应该再查一下痰培养，如果痰培养结核分枝杆菌也是阴性，就说明痰菌是阴性，痰菌阴性不具有传染性，说明痰中不带结核分枝杆菌，只有痰菌阳性的病人才具有传染性。痰菌阳性的病人可以通过咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑、唱歌等，将结核分枝杆菌播散在空气当中，结核分枝杆菌在空气当中还可以停留数小时，被他人吸入之后就可以被感染，所以与结核病人接触时一定要保持距离，最好是戴口罩，目前戴口罩是阻止呼吸道传播疾病的有效措施。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/13收听(50134)
"患者痰结核菌涂片呈阳性就是肺结核，这一点可以进行确诊，也可以通过痰结核菌涂片，来判断肺结核是否已经治愈，临床上还有其他的检查来协助诊断，包括结核菌素试验以及胸腔积液的检查，血常规中白细胞的增多都有助于辅助检查。像影像学检查也具有诊断价值，像CT、X线，在肺部发现的空洞、粟粒样结核，诊断效果也很明显。肺结核一旦发现，尽早应用抗结核药物进行治疗，像利福平、吡嗪酰胺等，要联合、适量、规律、全程等进行用药，用药时间在1年左右。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/22收听(97888)
在临床上痰涂片检查常常是用于肺结核的相关检查、诊断和疗效的评估，一般如果是单纯的查找痰涂片中的抗酸杆菌，需要2-3个小时出结果。如果针对于痰液进行结核分枝杆菌的培养，需要3-5天左右的时间。如果患者的病情紧急，可能需要加急做，可以适当缩短一天左右的时间。在临床上通过个人的情况，选择相应的检查方式，提高痰涂片的检查效率，缩短出结果的时间，可以选择胸科医院的肺结核专科，或者综合医院的传染病科、呼吸内科等进行规范的检查。
2019/09/24收听(96882)
痰涂片结核杆菌检查是确诊肺结核特异性的方法，由于其快速、简便的特点，目前广泛应用于临床。痰涂片... 谭振│湖南省胸科医院 2023/06/02播放(72692)
痰涂片结核杆菌检查是确诊肺结核特异性的方法，由于其快速、简便的特点，目前广泛应用于临床。痰涂片...
谭振│湖南省胸科医院
2023/06/02播放(72692)
"痰涂片是作为诊断肺结核疾病的检查，在肺结核患者经过治疗以后，也可以通过痰涂片判断治疗效果。如果痰涂片检查是阳性，说明患者可能有肺结核，肺结核疾病危害还是比较大的。如果诊断出疾病以后，一定要及时给予正确治疗。但并不是一次检查是阳性，就一定是有肺结核的疾病。如果是阴性，也不能完全排除肺结核的可能，需要多次痰涂片配合症状，以及病史来协助诊断。如果诊断有肺结核时，要注意房间多通风，积极配合医生治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/24收听(19614)
"痰涂片结果一般在24小时内就能够出来结果，痰涂片就是用痰液直接涂在载玻片上，或者再进行染色固定，最后通过显微镜下来观察痰液中的具体情况，比如是否存在结核杆菌还是存在真菌、球菌等，根据观察到的情况书写结果报告。因为痰涂片检查是一个非常简单的检查，采集标本比较方便，而且比较快捷，检查程序也比较简单，所以在绝大部分的医院，从早晨采集痰液送检后，一般在下午就可以出来结果，实际所消耗的时间与总的标本量有一定的关系。标本较少的医院，在1-2小时内也可以出结果报告，标本较多的医院，最长也不会超过24小时。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(39948)
肺结核是一种呼吸道传染病，通过咳嗽和大声说话，把带有结核菌的痰排出体外，再通过飞沫或尘埃传播给... 谭振│湖南省胸科医院 2023/12/05播放(56356)
肺结核是一种呼吸道传染病，通过咳嗽和大声说话，把带有结核菌的痰排出体外，再通过飞沫或尘埃传播给...
2023/12/05播放(56356)
"肺结核患者通过痰涂片、集菌等方式的结果为阴性，在临床中具有一定的诊断意义，有两个原因：一、患者的病情好转甚至治愈；二、患者吐痰为上呼吸道的浅部痰，而不是下呼吸道的深部痰，会造成结果出现阴性的情况。正常的肺结核患者在治疗期间，痰液大部分检查是阳性的，在临床中可以对其进行确诊，可以配合相关影像学检查来进行对症治疗。临床上对于肺结核的患者，不间断的进行痰的测试以明确结核菌在体内的变化，同时结合其它检查来判断治疗的效果，这是很有必要的。"
2020/01/06收听(82626)
"尿常规检查呈阴性，通常说明尿液中不存在异常，可以排除很多泌尿系统疾病，属于比较理想的结果。正常人尿常规检查通常是阴性结果，尿常规的异常常见以下几种情况：尿常规检查时提示白细胞增多，通常要考虑存在泌尿系统炎症性病变。尿常规检查时红细胞异常增高，常提示存在血尿的情况，泌尿系统很多疾病都可以引起血尿，还需要根据患者伴随的其他症状或者进一步检查明确具体病因。尿液中如果蛋白成分明显增高，常提示存在蛋白尿，常考虑是肾脏疾病，如肾炎和肾病综合征等。另外，还有其他的尿常规异常，比如尿比重异常等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(66452)
"痰结核菌的浓缩涂片，正常情况下我们医院承诺的是在正常的工作时间，是3个小时能够发出报告，这个时间目前在全国同行当中，应该是最快的。因为考虑到我们医院接触的大部分都是省内的、省外的患者，他们来了当天能够看完病早点回家，在全国的其他同行基本上都得2个工作日才能出结果。痰结核菌浓缩实验的浓缩涂片检查，首先要把痰液液化，液化以后经过离心，离心把它浓缩，最后提取它的浓缩物，再制片，涂在玻片上面以后，再进行烘干，再进行染色，染色完了以后再进行用显微镜来镜检，通过2-3个老师，共同来出具痰浓涂片的报告。"
任易│武汉市肺科医院
2018/04/11收听(81552)
单纯痰涂片只能说明抗酸杆菌阳性，但是随着现在检测手段越来越丰富、越来越多，多数抗酸杆菌阳性并不... 刘建锋│江西省胸科医院 2023/10/18播放(60924)
单纯痰涂片只能说明抗酸杆菌阳性，但是随着现在检测手段越来越丰富、越来越多，多数抗酸杆菌阳性并不...
刘建锋│江西省胸科医院
2023/10/18播放(60924)
乙肝两对半全部阴性，说明没有感染乙肝病毒，但对乙肝也没有任何的免疫力，建议注射乙肝疫苗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能再注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病的体检，体检的目的是随访是否有肝炎、肝纤维化的发生。如果有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(46916)
"PPD检查也称为结核菌素检查呈阴性，通过下列几种方法进行处置。1、可能没有肺结核杆菌的传染，可以暂且排除肺结核，通过CT进行复查，以明确是否排除肺结核的存在。2、增强体质，PPD呈阴性，多是脑患者身体虚弱的表现，像患者出现的器官移植，激素应用以及免疫抑制剂的应用，会导致机体的反应能力下降，可以通过运动饮食等方式来提高体质。3、卡介苗没有成功接种，对于预防结核增加了难度。"
2020/01/20收听(69020)
北京医院 聂志扬
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