分段诊断性刮宫是什么

2023-02-22 14:49播放 :

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分段诊断性刮宫是先刮取宫颈管部位的组织，之后再刮取宫腔的组织，可以有效地分辨是宫颈部位的疾病还是宫腔的疾病。分段诊断性刮宫大多数是在出现阴道的不正常出血的情况下来进行的一种手术操作，在分段诊断性刮宫手术操作中，首先要进行宫颈管的搔刮，可以及时的发现宫颈癌，避免由于宫腔内的组织污染宫颈，导致疾病的误诊。搔刮完宫颈管以后，就要进行宫腔的探查，明确宫腔的大小和位置，然后进行宫腔的搔刮。

宫腔的组织物和宫颈刮出的组织物一定要分别放置和送检，避免混淆，可以及时发现是宫颈的病变还是子宫内膜的病变所引起的不正常月经。分段诊刮是对于女性较为常见的一种手术操作，对于女性在绝经过渡期出现不正常的阴道出血，月经量增多以及月经周期的改变和月经期的变化，都可以通过分段的诊断性刮宫来明确相应的疾病，从而进行针对性的治疗。

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分段诊断性刮宫是什么意思

"分段诊断性刮宫指分别刮取宫颈管黏膜和宫腔内膜组织，分别装在两个标本瓶中，采用福尔马林标本液固定，分别送病理检查，这样做的主要目的是为了鉴别子宫颈癌和子宫内膜癌，主要适用于绝经后异常子宫出血、绝经前经量过多、月经紊乱及同房后出血等。具体操作步骤如下：一、常规消毒铺巾，用窥阴器暴露宫颈，宫颈下唇放一块小纱布，用小刮勺自宫颈内口至外口按顺时针方向搔刮宫颈管一周，将刮出物组织置于纱布上送检。二、用探针探查宫腔深度，进入宫腔刮取子宫内膜组织，刮宫的时候应注意子宫大小、形态，宫腔是否光滑，应全面刮宫，刮出物置于另外一块纱布上，放入标本瓶中送检，这样做的主要目的是防止使宫颈管组织进入宫腔，以免混淆诊断。"

语音时长01:27''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/04/28收听(15716)

诊断性刮宫是什么意思

"诊断性刮宫是妇科临床上常用的一种检查和诊断方法。诊刮分为一般诊刮和分段诊刮。分段诊刮是指操作时先搔刮宫颈管，然后再搔刮宫腔，将刮出的组织物，分别送病理检查。主要适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌以及其他的子宫恶性肿瘤。一般诊刮主要适用于月经失调的判断、检查不孕症原因、异常子宫出血，尤其是对于绝经后异常的子宫出血，应该进行诊断性的刮宫来明确病因。对于育龄期的异常子宫出血，诊刮可以达到止血的目的。"

语音时长01:42''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/11/01收听(56496)

02:58

什么是诊断性刮宫

诊断性刮宫，顾名思义主要是以诊断为目的，其适应症主要有以下几点：

1、最常见的临床...

孙晓光│北京协和医院

2023/10/09播放(56892)

什么是诊断性刮宫

"诊断性刮宫简称诊刮，诊刮分一般诊刮和分段诊刮，诊断性刮宫其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断。如果怀疑有宫颈病变时，需要对宫颈管及宫腔分步进行，称为分段的诊刮。一般诊刮适用于内分泌异常，需了解子宫内膜变化及其对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮是指操作时先刮宫颈管，然后再刮子宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他恶性肿瘤，并可以了解癌症病灶的范围。子宫异常出血时诊断性刮宫不仅能起到诊断作用，还可以起到治疗的作用，因为刮宫以后往往可以达到止血的目的。如果想了解卵巢有无排卵，可以选择月经前或者月经来潮12小时内；如果是异常的子宫出血，可以根据具体情况随时诊刮。"

语音时长01:34''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/27收听(38414)

什么是诊断性刮宫

"诊断性刮宫主要适用于已婚妇女，刮取子宫内膜做病理检查，可以了解卵巢功能及内膜的情况，以明确诊断，同时刮宫还有助于止血。刮宫时间的选择：如果是因为出血淋漓不尽，要排除一下内膜恶性病变，可以考虑随时进行刮宫。如果是为了了解有没有排卵，可以月经来潮6小时内进行刮宫。如果怀疑黄体萎缩不全，应该在月经的第5天进行刮宫。所以，诊断性刮宫临床意义和作用非常大，需要根据自身具体情况来选择刮宫时间。一般刮宫手术以后，需要考虑适当进行消炎和调经治疗，同时定期复查彩超，观察内膜的情况。"

语音时长01:20''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/01收听(45950)

诊断性刮宫

"如果是围绝经期的女性出现子宫异常出血超过半个月以上，或者是阴道出血量特别多，甚至导致明显的贫血症状，这时需要考虑进行诊断性刮宫治疗，既可以将内膜直接刮出起到止血作用，同时又可以将刮出的内膜组织送病检以排除内膜病变问题，所以称为诊断性刮宫，既可以诊断疾病原因，又能够起明显的止血作用，但对于没有性生活的女性，往往不能采取诊断性刮宫治疗。在刮宫以后需要看病检情况，比如病检提示内膜是单纯性增生，就属于功血表现，如果是复杂性增生或者不典型增生，常常需要考虑行手术将子宫切除。"

语音时长01:23''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/19收听(41680)

宫腔镜下诊断性刮宫是什么

"宫腔镜下做诊断性刮宫，主要是通过B超检查怀疑子宫内膜发生了病变，比如有异常回声团，怀疑有内膜息肉或者怀疑有其他病变，需要做宫腔镜下诊断性刮宫，分别将异常的回声团或者子宫内膜送病理化验，临床可以做出最终的诊断，再给予治疗。宫腔镜下做诊断性刮宫可以采用局麻的方法，也可以采用全麻的方法，主要是根据病人的情况以及病情来决定麻醉方式。在刮宫术后要注意休息，要保持外阴局部清洁，加强护理，加强营养，在刮宫术后大约5个工作日会有病理报告，拿到病理报告之后就知道相应的诊断，然后再治疗。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/21收听(35752)

诊断性刮宫后注意事项

"诊断性刮宫术后，有少量阴道流血和轻微腹痛，但是一般不会超过一周。如果超过一周需要到医院妇科门诊去复查，清宫术后需要禁止性生活及盆浴，阴道冲洗一周。同时需要口服抗生素预防感染，比如头孢克肟。清宫术后一般会在一个月之后月经复潮，也有个别人会出现月经的提前或者是拖后，但是这时同样需要做好避孕工作，可以带避孕套或者口服避孕药。近几年清宫术后，给予短效口服避孕药是比较常用的，一是起到避孕的作用，再就是起到修复内膜的作用。"

语音时长01:21''

武顺娟│大庆龙南医院

2018/12/01收听(27482)

诊断性刮宫多少钱

"诊断性刮宫手术，一般情况下收费500-2000元左右。各地的收费标准不同，请结合当地的收费标准。诊断性刮宫手术分为普通的诊断性刮宫手术，以及无痛的诊断性刮宫手术。无痛的诊断性刮宫手术，是在麻醉的作用下行诊断性刮宫手术，患者的整个术中是睡着状态，对于疼痛是没有感觉的，相对收费也是比较高的，大概需要收费1000-2000元左右。普通的诊断性刮宫手术是直接行刮宫手术，它的收费相对比较低一些，大概需要500-1000元左右。诊断性刮宫手术的目的是排除子宫内膜病变，把刮出的子宫内膜组织送病理化验，根据术后病理情况决定下一步如何治疗。"

语音时长01:12''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/19收听(78178)

诊断性刮宫费用

"诊断性刮宫手术费用，根据刮宫手术方式不同，以及医院级别和地区不同，收费标准也不一样。正常情况应该在500元-2000元之间。诊断性刮宫主要目的是排除子宫内膜病变，刮出的子宫内膜组织需要送去做病理检查，确诊是否有癌变等情况，根据检查结果，确定是否需要做进一步治疗。诊断性刮宫手术分普通刮宫手术和无痛刮宫手术，普通刮宫手术费用大概在500-1000元之间。无痛刮宫手术费用，因为是在麻醉状态下进行，费用比较高，大概在1000-2000元之间。"

语音时长01:17''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/05/15收听(27290)

诊断性刮宫后的注意事项

"诊断性刮宫术后注意以下事项：1、要卧床休息，最好卧床休息72小时左右，才可以正常活动。2、在饮食上要加强营养，才有利于身体恢复，不过刚做完刮宫的时候阴道还有流血，不能吃人参、鹿茸等补品，以免造成阴道流血增多。3、要加强外阴局部护理，建议勤换卫生巾，穿棉质内裤，减少外阴感染的可能性。4、在1个月之内不可以有性生活，也不可以坐浴洗澡，以免造成感染。5、在刮宫术后可以服用中成药给予相应的调理，像可以服用产复康颗粒或者益母草胶囊等，促进子宫收缩，排出淤血，使身体尽快康复。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/18收听(52912)

诊断性刮宫是怎么回事

"诊断性刮宫是指通过手术刮取子宫内膜进行组织病理学的诊断，判断是否有子宫内膜病变的手术方式。诊断性刮宫针对的疾病是有不规则的阴道出血，或者超声检查下发现宫腔内有异常的回声，多见于围绝经期。围绝经期的女性由于激素水平分泌不均衡、孕激素分泌，由于排卵的减少，孕激素分泌比较少，有可能造成子宫内膜长期受到雌激素的作用而引起子宫内膜的增生。超声下会发现子宫内膜增厚或者有不均匀的回声，可能会出现不规则的阴道出血，没有正常的月经周期或者两次月经之间出现点滴出血。这些都是诊断性刮宫的指征，诊断性刮宫的目的是可以通过获取子宫内膜的组织来判断是否有子宫内膜的疾病，包括子宫内膜增生症或者子宫内膜癌。"

语音时长01:20''

毛滢│北京医院

2019/10/10收听(31140)

诊断性刮宫有多疼

"诊断性刮宫有多疼，如果对疼痛分级，分为1-10级，刮宫的疼痛就可能会在7-8级。如果不能忍受诊断性刮宫的疼痛，可以进行无痛诊刮，只不过费用可能会大大增加，总体费用在2000元左右。如果对疼痛不是特别敏感，可以坚持进行诊断性刮宫。诊断性刮宫手术之后，一般会有少量出血，这个时候一定要注意个人卫生，并且1个月之内不能同房，1个月之内不能盆浴、游泳，以免增加上行感染的几率。等到出报告结果的时候，之后可以根据病理结果，进行周期性调理和相对应的处理。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/03/26收听(81068)

诊断性刮宫需要麻药吗

"做诊断性刮宫可使用麻药，因为在作诊断性刮宫过程中会比较痛的，尤其宫口比较紧的状态下，容易导致患者出现不舒服症状，比如疼痛、恶心、头晕等。也有部分耐受力较好的女性，在做诊刮时可不打麻药，要看自己的身体状况。诊断性刮宫，需要分段的刮取子宫的内膜去做病检，所以相对手术时间需要几分钟。如果比较怕痛女性，建议可打麻醉，一般是做静脉麻醉，打完麻醉后对疼痛感知力就非常低。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/05/29收听(76144)

诊断性刮宫后休息多久

"诊断性刮宫是妇科常见的一种检查手段，在诊断性刮宫后可以休息两天，但是要根据每个女性的情况不同，而休息的时间不同。如果女性身体素质比较好，刮完宫没有不适，阴道出血停止可以进行正常的生活工作以及学习。但是如果是女性在刮宫前身体素质比较弱，或者是贫血比较严重，可以休息的时间相对长一些，在家里多多的修养，然后口服纠正贫血的药物，以及吃富有营养的饮食进行身体调理。一般情况下诊断性刮宫病理结果大约3-5天出结果，要根据病理结果的诊断进行积极有效的治疗，预防再次出现一些疾病。"

语音时长01:20''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/10/17收听(87512)

01:57

诊断性刮宫术的注意事项

诊断性刮宫术对于患者来讲，注意事项是如何配合诊断性刮宫。治疗的目的因为有不规则出血，或者怀疑宫...

张坤│北京大学第三医院

2023/02/09播放(90568)

诊断性刮宫术的注意事项

"诊断性刮宫术是一项有创的操作，具有一定的诊断和治疗作用，需要根据具体的病因选择明确的刮宫时间。如果是功能失调性子宫出血，刮宫一般在流血时进行。如果是黄体功能不全，刮宫在月经前进行；如果是子宫内膜不规则脱落，刮宫则应该在月经后进行。并且刮宫时要保证女性生殖道没有急性炎症，没有全身性的疾病以及不能耐受手术的疾病。另外，如果患者心理负担比较重或者是恐惧疼痛，也可以选择在无痛下进行刮宫术，刮宫之后应该口服抗生素预防感染，并且也可以口服适当的促进子宫恢复的药物。"

语音时长01:08''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/15收听(50604)

诊断性刮宫疼吗

诊断性刮宫是刮取子宫内膜组织进行病理检查，它是比较疼的。女性如果特别怕疼，建议进行无痛的诊断性刮宫，它是在麻醉状态下患者入睡之后进行的一种检查，这样避免了疼痛，也避免了患者的恐惧感觉。但是如果有些女性对疼痛不是特别敏感，也可以选择局部麻醉进行诊断性刮宫，可以减轻疼痛症状，也可以节约费用。所以每个女性对疼痛的耐受程度不同，选择不同的手术方式，可以选择无痛的或者半无痛、不用麻醉的诊断性刮宫，只要目的达到，刮出子宫内膜送病理明确病变。

语音时长01:13''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/04/28收听(22456)

诊断性刮宫后多久来月经

"诊断性刮宫后大概30天左右会出现月经来潮，最长修复时间大概是40天左右，在进行诊刮后子宫内膜会受到损伤，需要慢慢康复才能够恢复正常的月经周期。每个人的身体素质不一样，因此来月经的时间也是有所不同，有些人30天左右就能够完全恢复完善，就会恢复正常的月经周期，有些人可能到40天之后才会出现月经，需要观察身体症状。若超过40天要去医院检查妇科，同时进行彩超检查，查看子宫内膜厚度恢复情况如何再进行对症调理，如果一直都没有出现月经需要采取药物治疗，让身体逐渐恢复。"

语音时长01:08''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(73024)

诊断性刮宫伤害性大吗

"诊断性刮宫，在操作完全正常的情况下，伤害并不大。整个的诊断性刮宫的过程也就是人为的清除子宫内膜的过程，这个过程相当于来月经自然清除子宫内膜，如果过程完全正常，对人体基本上没有多大影响。但是在做诊断性刮宫之前医生会常规交代，做这个手术项目也有一定风险。由于诊断性刮宫在子宫内盲操作，看不到子宫内的具体情况，操作过程当中有可能会对子宫造成损伤，比如穿透子宫。还有可能在诊断性刮宫的过程当中，子宫内膜清除的很深，伤害到内膜的基底层，手术过后对将来的月经可能有直接的影响，但是出现这些意外的概率很低。"

语音时长01:13''

黄春生│天津市蓟州区人民医院

2021/06/30收听(70994)

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