武汉大学人民医院
心血管内科
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多数情况下使用左手或右手进行心率监测均可,但需注意进行手部心率监测得到的数据是脉搏频率,即脉率。正常情况下脉率与心率一致,心脏每跳动一次会产生一次脉搏,频率为60-100次/分,而左右手均存在桡动脉的搏动,且正常情况下双侧搏动一致。
但若存在特殊情况,如部分情况下心律失常会导致脉率与心率不一致。心房颤动会导致脉率比心率偏小,称为脉搏短绌,且第一心音强弱不定,脉搏跳动的强弱也不一致,频繁的早搏也可能会导致类似情况。此外,若患者的一侧上肢动脉存在严重狭窄或闭塞,可能会导致患侧脉搏无法测出。因此,针对上述特殊的疾病情况,需进行区别对待。
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心率左手和右手一样准。因为心率指的是心跳的次数,一般测心跳的次数是拿听诊器去测心跳,或者摸颈动... 李菁│中日友好医院 2023/03/13播放(40921)
心率左手和右手一样准。因为心率指的是心跳的次数,一般测心跳的次数是拿听诊器去测心跳,或者摸颈动...
李菁│中日友好医院
2023/03/13播放(40921)
"测量血压究竟应该是测左手还是右手的问题,在不同的情况下是不一样。如果是第一次测量血压,一般要求左手、右手,还有双腿,也就是包括上肢、下肢的血压都要测量。这样做的目的就是为了了解两个肢体或者上下肢之间血压有没有差别,了解是否有差别的目的是为了排除血管性的疾病,比如动脉炎、动脉狭窄等情况。了解血压的水平以后,在血压测量的过程当中,一般建议测量血压高的一侧,左手高就测左手,右手高就测右手,上述是测血压的基本要求。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/06收听(65106)
"喜脉又称为怀孕的脉象,左右手都可以发现,该脉象的特点是滑脉为主,脉象非常的流利,像圆珠在盘子上流动一样,另外脉回旋而有力,快速而不停滞,需要专业人士进行体验。喜脉在临床中作为一种辅助的诊断手段,不能作为怀孕的唯一根据,要想判断患者是否怀孕,可以通过相关的检查,特别是血液的检查最为准确,通过HCG进行检验,以判断患者是否身有孕。也可以通过快速验尿的方式进行诊断,主要取决于女性是否月经已经停止一个月以上,同时再结合相关的症状,可以判断是否怀孕。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/06/28收听(52090)
指南上推荐一般是测量右上臂的血压为主,这是因为人体左、右肱动脉的解剖学特点不同,右手肱动脉来自于头臂干的分支,左手肱动脉来自于左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉,而头臂干是主动脉的较大分支,左锁骨下动脉分支较小,因此通常情况下测得右手手臂的血压较左手高5-10mmHg,一般情况下应该以测量右上臂的血压为主。但是当首次就诊时,应该同时测量左、右臂的血压,尤其是高血压的患者应该记录左、右臂的血压数值。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/15收听(78038)
"测血压临床上一般采用测右上臂肱动脉的血压,因为肱动脉的血压是主动脉的比较大的分支,而左上臂的动脉分支较右侧上臂的动脉分支要细一些。一般的人都是右侧的血压比左侧的高一点,差在5-10毫米汞柱,如果大于10毫米汞柱,考虑有动脉硬化或其它的疾病,如果差距大于20毫米汞柱,提示有比较严重的疾病,像主动脉的夹层、多发动脉炎等,必须经过医生的明确诊断和治疗。有些人左臂的血压要高于右侧,建议在初次测血压的时候,最好是左臂和右臂同时测,取比较高的一侧的血压,作为今后监测血压的手臂更科学。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(60612)
少商穴左手和右手都有,这个穴位位于手拇指末节的桡侧,距离指甲角0.1寸的位置。具体取穴时可以用另一手的拇指沿着大拇指桡侧的远端向近端推,当受到阻滞时就是少商穴。少商穴是手太阴肺经的井穴,中医讲井主心下满,所以这个穴位具有清热解毒的作用,一般可以用于风热上攻或者痰热内蕴所导致的咽喉肿痛、声音嘶哑、流鼻血、高热、昏迷、癫痫等疾病的治疗。现在常用于肺热所导致的肺炎或者是扁桃体炎、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、会厌炎以及中风急性期的急救治疗。这个穴位一般配伍少商穴一同使用,具体应用时用三棱针点刺出血,就可以起到清热解毒、开窍醒神的作用。
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/09/03收听(61888)
右手比左手粗可能是由于正常的发育性差异和病理性因素导致。1、正常的发育性差异:<... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/30播放(38563)
右手比左手粗可能是由于正常的发育性差异和病理性因素导致。
1、正常的发育性差异:<...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/30播放(38563)
"大部分人为右利手,也就是右手比左手要运动量大、运动幅度大,肌肉量也多,血管相对左手更粗大,管腔也会明显,就会感觉右手脉搏比左手有力。但如果右手脉搏比左手脉搏明显增强,一般要考虑是病理性的情况,可能由于两侧血压不对称所引起,主要考虑以下两种原因:1、血管狭窄:由于左侧手臂大动脉出现斑块,血管出现狭窄,分支供血不足,从而导致相应脉搏减弱。这种情况一般进展比较缓慢,多数患者会有手部发凉、发麻等现象。2、主动脉夹层:会引起患者两侧血压测量不对称的情况,表现为脉搏搏动强、弱不对称,此病发病比较急并且出现胸痛、胸闷等症状,在测量双上肢血压时,会发现明显不对称。不管是哪种原因,只要出现双侧脉搏明显不对称,需要及时到医院就诊行彩超检查,明确病因后进行积极的治疗干预。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/07收听(54404)
正常情况下测量血压是选择右侧上臂的肱动脉处进行测量,在右侧不方便测量或者是右侧前臂缺失的时候可以选择左侧。因为血压是一个压强数值,所以不同的部位测量会有轻微的差别,正常人经常使用右手,所以右侧的测量结果相对要高,左侧相对要低,但是正常数值不会超过20mmHg。如果左右两侧手臂的血压差值超过20mmHg,有可能是疾病所引起的,比如主动脉夹层。现在选择右手的原因大多数是出于临床检测的习惯,因为在查房的时候,医生或者护士标准站立的位置是在患者的右侧,所以就经常选择右侧手臂测量血压。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(70674)
"这个回答非常简单,其实内关穴在两只手上,就是双手,因为人体是对称的,经脉也是对称的,所以有左侧的,有手厥阴心包经,右侧也有一条手厥阴心包经。因此不是一个在左手还是右手的问题,两边都有穴位,是对称存在的。人就是一个对称的,有左手有右手,有左腿也有右腿,有左眼睛也有右眼睛,所以就是个对称的。它的位置在哪,我们说它在手的内侧,叫阴侧,在掌横纹后两寸,两个肌腱之间,就是握起拳头来有两条肌腱,在这上面的两寸。这两寸怎么来,从肘横纹到腕横纹是12寸,把它分成一半是6寸,把这个6寸再分成3份,得到的就是2寸,就是在这个位置上,而且左右都有。治疗的时候也是根据情况或者双取,有的人也可以单取这个穴,都没有问题。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/15收听(16698)
临床所测血压是肱动脉血压,所以实际上是右侧肱动脉压力和左侧肱动脉压力进行比较,即右侧上肢血压和... 任洁│山西白求恩医院 2023/10/15播放(62062)
临床所测血压是肱动脉血压,所以实际上是右侧肱动脉压力和左侧肱动脉压力进行比较,即右侧上肢血压和...
任洁│山西白求恩医院
2023/10/15播放(62062)
测量血压一般大部分正常人都是右利手。对于右利手的血压,一般情况下可能会比左手高5mmHg,尤其是收缩压,大部分可能会有这样差别,但是这种差别是允许的。当然这不是绝对的,有的人可能左手跟右手差不多,基本上是一致的状态,这种情况也非常多见。只要是相差不超过10mmHg,也就是收缩压不超过10mmHg,这都是允许的,也属于是正常。当然,如果有其他的血管疾病,比如有锁骨下动脉的盗血,比如出现在右侧锁骨下动脉盗血,那右侧血压就会偏低。因为它出现盗血,这种压力就会受到明显的影响,这个时候就不能说哪个手为准,就应该以没有盗血的一侧为准,也就是哪个部位的血压高为准。所以,对于测量血压也是要看情况,不能一概而论,大部分都是通过右手来测量,这是比较准确的。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(97750)
测血压是测右侧上臂,不是手腕,既不测左手,也不测右手手腕。右侧上臂在临床上是高血压推荐的测量位... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(47252)
测血压是测右侧上臂,不是手腕,既不测左手,也不测右手手腕。右侧上臂在临床上是高血压推荐的测量位...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(47252)
喜脉一般左、右手都有,普通人的确很难号出喜脉,专业的医生也要经过长期、反复揣摩才能够有体验。喜... 何军琴│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/22播放(85640)
喜脉一般左、右手都有,普通人的确很难号出喜脉,专业的医生也要经过长期、反复揣摩才能够有体验。喜...
何军琴│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/22播放(85640)
心率是指心脏每分钟跳动的次数,正常成年人的心率平均在75次/分钟左右,初生儿的心率很快,可以达到130次/分钟。在成年人中,女性的心率比男性要快。3岁以下的小孩心率在100次/分钟以上,而老人偏慢。一个人在安静或睡眠时心率会减慢,运动或情绪激动时心率会加快。如果心率大于100次/分钟,属于心动过速,心率低于60次/分钟称为心动过缓。心动过速的疾病可见于甲亢、贫血、心衰、发热等,心动过缓常见的疾病可见于甲状腺机能减退、房室传导阻滞等。如果发生心悸、胸闷、气短等不适,应及早详细检查,方便治疗,测心率的时候要选择平静的状态下进行监测。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(24696)
"血压的测量,无论男女,是否有高血压病,一般是测量右上臂的血压。血压的标准也是根据右上臂血压结果制定的,因此临床上大多通过右侧上臂进行测量。一般右上肢的血压要高于左上肢,因为右侧肱动脉来自于主动脉的第一分支,称之为无名动脉。左侧肱动脉的分支主要来自于主动脉弓的第三大分支,称为左锁骨下动脉,两者相差2-4mmHg。当然,极少数人的血压左右手差不多,或者左手高于右手的也有,在临床工作中也能够遇到,这是因为心脏血管的变异或病变所致。比如右位心、右侧肱动脉狭窄、脉管炎、主动脉夹层等原因,往往会引起两侧血压的差别比较明显。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/25收听(65846)
"测量血压时最好测量右上臂,不要让袖子挤压到测量用的袖袋里,同时肘部和心脏最好保持在同一水平线上,一般情况下如果没有锁骨下动脉的狭窄或者闭塞,双上肢血压的差距不应超过10mmHg。如果右肘不方便测量时也可以考虑左上臂的测量,在血压测量时,我们建议取肘部的血压测量而不建议腕部的血压测量。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/30收听(50114)
在首诊高血压的时候两侧都需要测量,既要测量左上肢的血压,也要测量右上肢的血压。第一次测量之后就... 范书英│中日友好医院 2023/04/02播放(91144)
在首诊高血压的时候两侧都需要测量,既要测量左上肢的血压,也要测量右上肢的血压。第一次测量之后就...
范书英│中日友好医院
2023/04/02播放(91144)
正常情况大部分人是右侧上肢血压高于左侧上肢血压,主要是因为右侧外周动脉起源于头臂干大分支,左上... 仝凌│山西省人民医院 2023/03/06播放(71664)
正常情况大部分人是右侧上肢血压高于左侧上肢血压,主要是因为右侧外周动脉起源于头臂干大分支,左上...
仝凌│山西省人民医院
2023/03/06播放(71664)
"对于左右两侧上肢的血压哪侧高没有固定的值,一般来说是右侧的比左侧的高,但是有的人群,像左利手的人可能左侧的上肢血压比右侧高,不过一般两侧的血压值差值在20mmHg以下。超过20mmHg要警惕是不是有锁骨下动脉等上肢动脉的狭窄或者是闭塞情况,有很多既往曾有动脉炎或者是血管发育畸形,以及严重的动脉粥样硬化导致的锁骨下动脉狭窄等情况,会出现异常的两侧血压差值太大。急性的疾病比如主动脉夹层累及上肢动脉也会导致两侧的血压差值增大,患者一定要注意监测,如果是差值在20mmHg以内,可以暂时观察。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(59706)
湖北省中西医结合医院 温暖
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