湖北省第三人民医院
中西医结合肾病科
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怀孕晚期出现泌尿系感染，尽量少用药，因为药对胎儿发育有一定影响。如果是轻度的泌尿系感染可以多饮水，注意勤换内衣裤，无需药物治疗。如果需要运用药物治疗时，尽量选择对胎儿损害较小的抗生素，如青霉素。
若发生严重的泌尿系感染，如急性肾盂肾炎，出现发热、畏寒、全身寒战等全身中毒症状时，要根据疾病情况具体分析，采用最稳妥的治疗方案，以保证胎儿和孕妇的安全。
尽量不要等到孕晚期再来治疗泌尿系感染，而在准备怀孕或怀孕初期就要解决泌尿系感染，甚至阴道炎的问题，防患于未然才最好。
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"孕晚期尿路感染怎么治疗。在受孕期间，孕妇出现尿路感染治疗是很棘手的，也出现治疗上的矛盾。因为尿路感染的出现，除了是大量的饮水之外还需要应用抗生素治疗。如果不及时应用，可能会造成感染加重，有可能出现妊娠的意外，比如出现流产等。但是如果同时应用抗生素，可能会对胎儿有一定影响。这种影响当然也不是绝对的，只是某些概率。如应用对胎儿安全最高的，影响最小的药物。一般在妇产科医生指导下服用，治疗期间建议患者多喝水，多排尿。再有就是可以给保胎的药物，同时建议在用药前做尿培养检查，根据培养的结果合理用药，像有明显致畸，影响胎儿的药物避免使用。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(65706)
"怀孕后尿路感染的几率增加，主要与激素影响、输尿管的蠕动导致尿液引流不畅有关。另一个主要原因是妊娠后子宫逐渐增大压迫输尿管，导致尿液引流不畅，尿液在肾盂输尿管停留时间过长导致细菌增生，引起尿路感染。如果是单纯的下尿路感染，可以多饮水、勤排尿、保持局部清洁。要注意控制体位，尽量左侧卧位。如果上尿路感染有发热、腰痛、血象高，需要输液治疗，选择药物一般是头孢类的，其它的药物孕妇慎于使用。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2017/12/01收听(42142)
"怀孕以后由于激素水平的改变，阴道分泌物的增加，还有膨大的子宫对膀胱、输尿管都有压迫作用，会造成排尿不畅或者是尿液的潴留，这些情况都导致孕妈妈更容易发生尿路感染。而孕妈妈发生尿路感染以后，一定要及时到医院，去寻求医生的帮助。这是因为如果没有到医院去寻求帮助，而自己在家里面单纯的多喝点水，或者自己用点药，极有可能会造成病情的延误，对胎儿产生不良的影响。所以，我们到医院以后，可以根据尿培养以及药敏的结果，来给予一个既有效又安全的抗生素治疗。而这些用药指南上都有很明确的标准，哪几种抗生素对孕妇是没有任何不良影响的，像这些我们都可以来选用，比如青霉素类的或者头孢类的都是可以的。提醒孕妈妈们，无论在怀孕的哪个阶段，只要是有了相关的症状，一定要去医院，千万不要自己在家盲目的治疗。"
李卉│长治市中医院
2018/03/15收听(83094)
"孕晚期尿路感染怎么办？孕晚期由于孕妇的分泌物增多，输尿管又扩张，尿液含糖高，而且增大的子宫压迫尿道，导致排尿不通畅，所以孕晚期特别容易导致尿路感染。如果导致尿路感染，一定要经常去医院做一次尿液检查，确诊之后一定要早期彻底治愈。在没有出现尿频、尿急、尿痛症状的时候，首先使用热水热毛巾热敷小肚子。如果出现了这些感染的症状，有尿频、尿急、尿痛或者终末血尿，就得用药，一定要选择对胎儿没有影响的抗生素，比如头孢类抗生素，效果比较好，对胎儿影响不大。一定要去医院诊治，不要自己给自己胡乱看病，不要盲目对症下药，避免贻误治疗的最佳时机。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/17收听(72320)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，治疗方法如下：1、单剂量疗法：用药方法简便，但复发... 倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/17播放(50390)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，治疗方法如下：
1、单剂量疗法：用药方法简便，但复发...
倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/17播放(50390)
尿路感染治疗最好的方法就是，针对感染的细菌进行专门的治疗，即对病因进行治疗。治疗的前提是，必须行中段尿液培养加药物敏感实验检查。中段尿液培养可以提示是什么细菌感染尿路，药物敏感实验可以选出敏感的抗生素，即细菌对什么药物最敏感。治疗方法是选取敏感抗生素静脉输注治疗，通常治疗周期为一周。治疗后再复查尿液常规及尿液培养，了解是否根治。治疗期间应注意规律作息，避免熬夜、劳累或重体力活动。治疗期间要保持一定的饮水量，通常饮水量在1000-1500ml左右。且饮食上要注意禁忌烟酒，并且保持清淡饮食，禁忌辛辣、刺激饮食。如急性期合并发热的患者，建议住院治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/10收听(61694)
孕晚期泌尿系感染对胎儿有无影响，取决于孕晚期泌尿系感染的严重程度和引起孕晚期泌尿系感染的原因，... 金晟│湖北省第三人民医院 2023/05/28播放(78898)
孕晚期泌尿系感染对胎儿有无影响，取决于孕晚期泌尿系感染的严重程度和引起孕晚期泌尿系感染的原因，...
金晟│湖北省第三人民医院
2023/05/28播放(78898)
尿路感染，指尿路上皮细胞被细菌侵犯后发生的炎症性反应，常见细菌感染包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌... 陈景成│佛山市三水区人民医院 2023/11/12播放(90904)
尿路感染，指尿路上皮细胞被细菌侵犯后发生的炎症性反应，常见细菌感染包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌...
陈景成│佛山市三水区人民医院
2023/11/12播放(90904)
尿路感染是很常见的感染性疾病，是由于病原微生物侵犯了尿道以及泌尿系统所导致的感染。尿路感染95%以上都是由于细菌感染所导致的，因此在治疗的时候给予抗生素进行治疗是最基础的。另外还有一些治疗方法，一个是给予患者小苏打片，就是碳酸氢钠片，1次1g，一天2-3次的量来起到碱化尿液的作用。碱化尿液以后细菌不容易滋生，首先把环境改变。另外患者一定要保证饮水量，每天一定要喝水要喝到2L以上，保证尿液在1500-2000ml左右，这样能够起到很好的冲洗尿道和膀胱的作用，防止把局部存在的这些细菌及时的冲洗掉，同时再配合抗生素治疗，一般很快就会取得很明显的效果。
2018/03/26收听(36732)
尿路感染的治疗，首先要找一些在不同的年龄阶段，存在的一些易感因素，比如这些患者是不是经常的血糖... 王贞│上海市第十人民医院 2023/07/14播放(98152)
尿路感染的治疗，首先要找一些在不同的年龄阶段，存在的一些易感因素，比如这些患者是不是经常的血糖...
王贞│上海市第十人民医院
2023/07/14播放(98152)
上尿路感染是泌尿外科非常常见的疾病，症状主要是腰腹部的疼痛、发热、高烧、寒战，甚至出现感染性休克。出现这种情况要进行尿常规、泌尿系统彩超、CT等等进行诊断和鉴别诊断。治疗如下：1、进行抗菌消炎治疗，可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等进行处理。2、针对上尿路感染的症状进行处理，比如发热需要进行退热治疗，腰腹部疼痛需要进行解痉止痛、对症治疗。3、对尿路感染同时合并的病因进行处理，比如泌尿系梗阻、畸形可以通过手术来进行处理。
王世平│济南市人民医院
2020/04/02收听(94284)
"尿路感染也就是通常所说的泌尿系统的感染，最常见的是下尿路的感染，包括膀胱炎以及尿道炎，表现为下尿路的刺激症状，一般包括尿频、尿急、尿痛，以及严重时的肉眼血尿，有的患者引起上尿路症状可能会表现为腰痛、腰部酸胀，以及发热、寒战等。对于尿路感染治疗方面，首先建议在条件允许的情况下多喝水、排尿，大量排尿对于整个尿路起到冲刷作用。建议去正规的医院泌尿外科就诊，做常规的尿常规检查，以及泌尿系统彩超检查。如果尿常规提示白细胞增高，细菌含量增高，会有专科的医生开具口服的抗生素，要在医生的指导下规律的足疗程的使用药物进行治疗。治疗一定时间，通常是一周左右要进行复查，泌尿系彩超以及尿常规，看治疗的效果。如果单纯的口服药物无效或者是效果不明显，感染比较重，也可以考虑静脉使用抗生素治疗，当然这些必须要在专科医生指导下来进行。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/20收听(32484)
"上尿路感染最常用的是静脉点滴抗生素治疗，有利于快速控制感染，比如氟喹诺酮类药物中的左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等等，或者使用氨基糖甙类，比如依替米星，头孢菌素类，比如头孢噻肟、头孢曲松，以及大环内酯类，比如阿奇霉素，都属于广谱抗生素。静脉点滴抗生素治疗的同时进行细菌培养，包括血培养和尿培养，而后根据血培养、尿培养细菌的结果，以及药物敏感性试验及时调整为窄谱抗生素，大多数人5-7天症状能够平稳下来，而后改为口服抗生素进行治疗，口服药常用的有左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、阿奇霉素、头孢地尼、头孢克肟、磷霉素等等，通常建议治疗的疗程至少2-4周。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11收听(67312)
"首先说尿路感染的治疗的目标，其目标是以最小的副作用，最少的细菌耐药，最低廉的费用，来获得最佳的治疗效果。同时也为预防或治疗败血症，减轻全身或局部症状，清除隐藏在生殖道和肠道内的病原体，预防远期后遗症。治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类、β-内酰胺类、氨基糖甙类以及喹诺酮类。选择抗菌药物需考虑以下几个问题。首先，选用对致病菌敏感的药物；其次，抗菌药物在尿和肾脏中的浓度要高；最后，应该选择肾毒性小的抗菌药物。对于首次发作的急性尿感的处理，比如说急性膀胱炎有以下几个疗法，首先是单剂抗菌疗法，其次是三天抗菌疗法；对于急性肾盂肾炎来讲，中度严重程度的肾盂肾炎，可以口服抗生素两周，常用的抗生素包括甲氧苄啶、磺胺甲恶唑、新一代的喹诺酮类、阿莫西林等等，常用的是两周疗法。对于症状严重的肾盂肾炎，宜采用肌肉或者静脉给予抗生素，比如氨苄西林、头孢噻肟等，该类药物应用可于病情好转退热后继续应用静脉或肌肉抗生素3天，后改用口服抗生素，完成两周疗程。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(33020)
尿路感染是尿里边感染了细菌，最常见的是大肠杆菌。大肠杆菌是种肠道菌群，通过移行，移行到尿路，所以会引起感染。针对尿路感染，最主要的是抗生素治疗，抗生素主要针对革兰氏阴性杆菌，革兰氏阴性杆菌常用左氧氟沙星、喹诺酮类、三代头孢治疗，反复发作的疾病可以考虑中医中药治疗，中成药或者辨证的用中药汤剂治疗，效果也比较好。具体用药由临床医生面诊决定。
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(38914)
"首先，要明确病原菌，就是什么细菌引起的，进一步要评估病人有没有复杂因素，最常见的是结石、下尿路梗阻。男性最常见的是前列腺增生、膀胱排尿增多，如果有这种情况要做出相应的处理。如果没有，要根据是上尿路感染还是下尿路感染确定进一步的治疗方案。如果是上尿路感染，要正规治疗2周，需要静脉输液，可以等体温正常三天后改为口服敏感抗生素继续治疗，疗程2周。下尿路感染就是膀胱炎，可以选择单日疗法、3日疗法或者7日疗法，复查尿常规，必要时复查尿培养。"
2017/12/01收听(26776)
尿路感染是病原体侵犯泌尿系统的任何部位所造成的炎症性疾病。泌尿系统的结石、梗阻、畸形以及器械检... 马晓涛│银川市第一人民医院 2023/03/04播放(98546)
尿路感染是病原体侵犯泌尿系统的任何部位所造成的炎症性疾病。泌尿系统的结石、梗阻、畸形以及器械检...
马晓涛│银川市第一人民医院
2023/03/04播放(98546)
尿路感染依据感染部位分为上尿路感染、下尿路感染，以抗感染治疗为主，根据尿路培养和药敏试验，选择... 倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/07/24播放(97850)
尿路感染依据感染部位分为上尿路感染、下尿路感染，以抗感染治疗为主，根据尿路培养和药敏试验，选择...
2023/07/24播放(97850)
"上尿路感染可以选择药物治疗，比如口服诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星，头孢类药物比如头孢克洛、头孢尼西、头孢呋辛，用药3-7天左右就可以有效的治疗尿路感染。治疗期间要注意多喝水，多排尿，每天的饮水量保持在1500-2000ml左右，加速尿液中细菌的排出，可以口服碳酸氢钠或枸橼酸铋钾碱化尿液。平时注意个人卫生情况，勤换洗内裤，洗过的内裤放在太阳下暴晒杀菌，平时要注意休息，避免吃辛辣、刺激性食物，多吃富含水分多的水果、蔬菜，出现尿路感染的患者要尽早治疗，避免引起膀胱炎、盆腔炎。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(29730)
尿路感染先应选择合适的抗生素，进行足量、足疗程的治疗。由于导致尿路感染最常见的细菌是以大肠杆菌... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/26播放(33170)
尿路感染先应选择合适的抗生素，进行足量、足疗程的治疗。由于导致尿路感染最常见的细菌是以大肠杆菌...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/26播放(33170)
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