通常妊娠合并子宫肌瘤不会出现明显的症状。子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响与子宫肌瘤的类型和大小有关。黏膜下的肌瘤可能会影响受精卵着床，或者导致早期流产。肌壁间较大的子宫肌瘤，可能导致宫腔变形或内膜供血不足，也可能会引发流产。流产的患者可能会出现阴道不规则流血，甚至出现大量出血以及腹痛症状。如果患者子宫肌瘤较大，可在腹部触及肿物。如果肌瘤非常大，可能出现压迫症状，如肌瘤压迫膀胱，患者可能出现尿频、尿急症状，肌瘤压迫肠管，可能出现便秘。

如果妊娠期子宫肌瘤生长过快，易发生子宫肌瘤红色变性，患者可能出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，甚至诱发流产。如果患者子宫肌瘤位置较低，如位于子宫下段或宫颈口，可能会影响胎先露下降，在分娩时也会影响胎儿的下降及娩出，造成难产，必要时需要行剖宫产手术。子宫肌瘤还会影响胎盘的娩出，可能导致子宫收缩不良，引起产后出血。

因此，要警惕妊娠过程中合并子宫肌瘤，但也不必过于担心，大多数妊娠合并子宫肌瘤的患者都能够顺利分娩，但也要警惕分娩过程中以及产后可能会出现大出血。