西安交通大学第二附属医院
骨二科
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脊椎扭伤一般首先是要休息，避免加重症状的动作，或者工作或生活的方式。疼痛较明显可以局部外用或者口服非甾体类消炎止痛药，比如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠，在短期内都可以应用。也可以加上缓解肌肉痉挛的药，比如乙哌立松，在必要时，需要请康复科医生进行诊断。也可以做按摩理疗，对病情缓解都有帮助，总体而言，可以做一系列的规范保守治疗来缓解脊椎的扭伤。
如果是经过系统规范治疗，疼痛还不能缓解，就有必要请专科医生进一步明确诊断，排除其他原因引起的类似扭伤疼痛，比如腰椎间盘，或者有其他肿瘤、感染。
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脊椎骨扭伤在日常较常见，比如在搬重物或者改变体位，下蹲时容易产生扭伤，特别是腰部，腰部的扭伤更... 孙麟│山西白求恩医院 2023/02/26播放(79464)
脊椎骨扭伤在日常较常见，比如在搬重物或者改变体位，下蹲时容易产生扭伤，特别是腰部，腰部的扭伤更...
孙麟│山西白求恩医院
2023/02/26播放(79464)
人类的脊柱是比较坚固的，除非有外力的因素，比如出现车祸或者高空的坠落，一般并不会造成脊柱到外伤或者是骨折的情况。但是，生活中如果出现一些不正确的姿势，或者负重物比较重，有可能出现扭伤的症状，扭伤的症状就是脊柱本身的韧带或者是肌肉出现了疼痛的症状，比如颈部的肌肉出现疼痛，或者背部的肌肉、腰部的肌肉出现疼痛，难忍一些症状，有的时候还可以伴有上肢或者是下肢的疼痛麻木。如果出现这样的症状，可以到正规医院的神经内科或者是脊柱外科进行检查，明确具体的原因，暂时口服营养神经或者是一些止痛的药物来进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1或者是芬必得这样的一类的药物。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/14收听(69462)
"脊柱突出需要根据具体突出的部位，还有突出的程度及类型选择不同的治疗方法，如果仅是单纯很轻微，且从体表不能发现身体的畸形，只是通过拍片发现的，此种突出主要就是矫正平时坐姿不良的生活习惯即可，如果是胸椎突出呈S形或有明显的呼吸困难、胸闷、呼吸短促症状，此时主要是通过手术矫正，才能达恢复脊柱正常序列的效果。对于腰椎轻微的突出，在年轻人中是非常多见，和坐姿不良、跷二郎腿习惯有关，对于这种的腰椎轻微突出，主要也是调整坐姿体态，可以通过穿戴脊柱矫正的护具进行干预。对于老年性骨质疏松性导致的椎体压缩而形成的脊柱突出，主要是针对于骨质疏松的干预治疗，并不需要通过手术进行矫正。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/21收听(29042)
脊椎突出即脊椎椎间盘突出，要平时注意养护脊椎，可以进行保守治疗，严重者便需要进行手术治疗，具体... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/06播放(29330)
脊椎突出即脊椎椎间盘突出，要平时注意养护脊椎，可以进行保守治疗，严重者便需要进行手术治疗，具体...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/06播放(29330)
"脊椎突出主要是指颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，胸椎由于生理结构比较特殊，不会出现髓核突出的现象。上述两者部位的突出，可以引发各种各样的症状。但是治疗方法都大同小异，可以先尝试保守治疗。如果效果不好，可以选择手术治疗。保守治疗就是采用非开刀的疗法，缓解颈椎病和腰椎间盘突出的症状，比如针灸、推拿、颈椎牵引和腰椎牵引以及中药封包，再配合口服活血化瘀和祛风止痛的药物，达到治疗和缓解疾病的目的。如果通过上述治疗效果不好，可以选择手术治疗，这是在保守治疗无效，并且症状又发作频繁，患者的生活、工作受到影响之后才会选择的治疗方法。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/06收听(54436)
"容易扭伤说明踝关节非常的不稳定，在走路的时候或者鞋跟比较高的时候容易扭脚。要注意不要穿高跟鞋，尽量选择鞋跟比较平的鞋子并且最好鞋帮要高些，超过踝关节最好；鞋带要系紧以免在走路的时候鞋子过松来回的晃动，引起的脚的再次扭伤。其次发生扭伤之后应该第一时间进行处理，可以用冰块冷敷，以减少水肿的进一步扩大。在24小时之后可以用温水泡脚，也可以用温毛巾进行外敷，也可以买市面上比如云南白药喷雾剂对水肿进行消退。同时如果对症处理几天以后，肿胀不能消退则需要到医院进行拍片检查，了解有没有发生骨折，如果有骨折可能还要行石膏固定或者手术治疗等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(77726)
扭伤以后的24h之内局部给予冰敷，缓解肿胀、疼痛的症状，24h之后根据具体的情况可以选择热敷，舒筋活血。扭伤以后除了冰敷以外，患肢避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢。必要的情况下局部给予石膏外固定或者支具外固定，限制异常活动，避免扭伤症状的进一步加重。还可以给予外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行症状的改善。如果短期之内扭伤的症状没有任何的缓解，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(42904)
"扭伤24小时内立即进行冰敷，能很好的减轻疼痛和肿胀。要注意不要活动、不要负重，然后去医院做相关检查。根据受伤的部位进行不同的治疗，比如踝关节单纯韧带损伤、没有骨折，就可彻底卧床休息3周，同时外用云南白药气雾剂，晚上睡觉把腿抬高，有利于症状缓解。膝关节扭伤可导致内侧副韧带或者半月板损伤，治疗相对麻烦，需要进行支具外固定保护一段时间，严重时可能需要关节镜下微创修复手术，急性期疼痛明显可以口服芬必得止痛或者口服中药虎力散，活血化瘀，止痛以帮助缓解症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/08收听(36318)
"扭伤是现实生活中，经常容易发生的一种病症。病人发生扭伤后，应该及时就诊。经过骨科医生临床检查后，再拍摄相关的X光片、CT片或核磁共振片，做出明确诊断，然后再根据具体病情，采取正确的对症治疗。比如病人发生扭伤后，只是将局部的肌肉软组织发生损伤，可以给予局部进行制动，同时外敷跌打损伤、活血化瘀的膏药，可以外敷金黄膏，也可以外敷扶他林喷剂，可以缓解疼痛。在伤处还可以进行针刺、艾灸、中药熏洗等办法，都可以有效地使扭伤的肌肉软组织，尽快得到恢复。如果病人发生扭伤后，导致局部的肌肉、肌腱等发生完全断裂，影响关节功能活动，在治疗上可以采取手术治疗，进行切开，然后做肌腱或肌肉的吻合术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/12收听(88400)
扭伤的治疗方法主要是以下几点：第一、扭伤之后必须要让损伤的部位充分地处于放松状态，避免受到继续的牵拉或者活动，否则会导致损伤的部位扭伤以及牵拉进一步加重，增加疼痛感。第二、要进行冷敷，冷敷大约5-10分钟即可；冷敷完成之后要进行石膏或者支具等外固定，这样固定好之后能够让这些损伤的软组织充分地处于放松状态，并且要把受伤的位置抬高高于心脏的水平位置，才能够通过重力作用，减轻炎性水肿以及减轻局部的淤血肿胀有助于它的恢复；并且在受伤后48小时以后，要进行暖水袋热敷来增加血循环，促进炎性水肿以及肿胀的消除。第三、要口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬减轻局部的炎症情况、减轻炎性水肿、减轻疼痛感。第四、要口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊来增加血循环，促进炎性水肿以及肿胀的消除。一般经过以上治疗之后，大约在5-7天的时间，炎性水肿逐渐消失之后症状就会得到明显缓解。但是如果能够正常的进行活动一般需要2-3周的时间。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(46710)
"脊椎出现了疼痛，治疗首先要明确具体的原因，然后再进行相应的处理。如果是外伤导致的脊椎疼痛，需要积极完善核磁共振以及CT检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。保守治疗，要多睡硬板床休息，一般3-6周的时间。加强保暖，避免受凉，不能推拿、按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，局部使用氟比洛芬巴布膏。如果不是外伤导致的疼痛，需要端正身体姿势，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，尤其注意避免过度的低头、弯腰以及弯腰负重。局部热敷，口服消炎镇痛药物，对症处理，可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗，必要时可以进行封闭治疗。如果是由于局部肿瘤性疾病导致的疼痛，需要积极进行手术，消除肿瘤病灶。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(33422)
脊椎疼最常见的原因是骨科的疾病，出现这种情况首先要注意避免不良的姿势，避免长期的低头伏案工作、玩手机，避免长期弯腰负重，这些容易造成脊柱的肌肉紧张，长期的久坐，特别是俯身前倾的久坐对脊柱也会造成疼痛。其次疼痛可以对重应用一些药物，可以外用扶他林，贴奇正消痛贴，还可以口服非甾体类消炎镇痛药，比扶他林和西乐葆，应用腰痛宁胶囊等有活血化瘀、疏经散寒作用的中成药，腰痛宁胶囊中含有马钱子粉，镇痛效果比较好。再次脊椎疼要去正规医院检查清楚，检查疼痛的原因，对症治疗。最后可以去正规医生指导下的康复训练、理疗，这些都有助于缓解疼痛。检查清楚以后，根据检查的结果对症用药治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/30收听(72906)
脊椎粉碎性骨折，多由严重车祸或高处坠落引起，是一种严重的脊椎损伤。在发生脊椎粉碎性骨折时，一定... 唐国辉│常德市第一中医医院 2023/01/29播放(89300)
脊椎粉碎性骨折，多由严重车祸或高处坠落引起，是一种严重的脊椎损伤。在发生脊椎粉碎性骨折时，一定...
唐国辉│常德市第一中医医院
2023/01/29播放(89300)
"脊椎疼的原因很多，比如外伤，受凉，颈椎病，内脏器官疾病引起的牵涉痛，脊椎的肿瘤，结核，椎管的狭窄，椎间盘的退变，棘上韧带的炎症都可以导致疼痛。内脏器官的病变也有可能导致脊椎的疼痛，比如胆道系统的疾病，胰腺的疾病，但一般都伴有消化系统的症状，通过腹部的彩超，CT磁共振一般可以明确诊断。对于脊椎本身的疼痛需要明确原因，通常使用的检查包括脊椎的X线片，三维CT的检查，脊椎磁共振的检查，明确诊断，对于肿瘤的检查，有时还需要骨扫描的检查，对于强直性脊柱炎，还要检查人类白细胞抗原（HLA-B27）。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(90210)
"病人患有脊椎韧带炎，在临床上主要是指患有棘上韧带炎、棘间韧带炎，还有颈背部筋膜炎。其原因是由于有慢性长期的劳累、劳损、着凉、外伤等病史而导致，急性扭伤也可以导致上述症状发生。在治疗上可以嘱咐病人减少活动量，颈背部位避免着凉，注意保暖，可以给予热敷处理，进行中药熏洗、生物电治疗、微波仪治疗，或者针刺、艾灸等，也可以应用小针刀进行撬拨、松解。如果病人自觉患处疼痛较重，还可以给予对症治疗，进行封闭处置，或者口服镇痛药物，可以口服待因片，还可以嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服骨伤灵等。"
2019/05/12收听(54268)
"人在受到高能量的损伤的情况下，有可能会导致腰椎或脊柱出现骨折。脊柱出现骨折之后应该将患者置于坚硬的平面上，轴向的翻身方式统一抬起，避免在搬运的过程中对患者造成损伤。需要就近治疗，到就近的医院行X光的检查，看具体的骨折程度，需要行CT的检查，看椎管内是否有骨折片的占位。如果是压缩比较重的情况下，压缩超过椎体的二分之一需要手术治疗。椎管内有骨折片占位也需要手术治疗，因为避免造成神经的损伤，造成椎管狭窄等变化，避免压迫神经，需要采取手术的治疗方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/05收听(98220)
老百姓俗称的脊椎断裂，其实就是脊柱的骨折。对于一些轻微的骨折，可以选择保守治疗，比如卧床休息2... 韩卢丽│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/06播放(61198)
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韩卢丽│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/06播放(61198)
"对脊柱病来说现在比较常见，分为颈椎病、胸椎病、腰椎病，还包括骨盆的倾斜不正、脊柱的侧弯、小关节的紊乱等疾病。一般治疗，主要通过中医的保守疗法，包含针灸、推拿以及西医的物理疗法。还有现在比较流行的中医正骨疗法，主要对于有关节错位的效果比较显着。如果疾病比较严重，出现严重的椎间盘突出，压迫下肢神经或者马尾神经，颈椎出现压迫脊髓的症状，一般要选择微创治疗，包含激光、臭氧，如果更严重的建议做开放手术治疗。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2018/06/09收听(268)
脊椎骨裂，即脊椎骨折，是根据骨折的部位、程度、移位的情况，是否合并有神经损伤、韧带的损伤，这些... 张国如│海南省第三人民医院 2023/11/12播放(91810)
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张国如│海南省第三人民医院
2023/11/12播放(91810)
临床遇到脊椎疼，如果发病时间不长，症状不严重，通常可以采取自我治疗，比如体疗、理疗，还有体育锻... 冯毅│山西医科大学第二医院 2023/10/11播放(64956)
临床遇到脊椎疼，如果发病时间不长，症状不严重，通常可以采取自我治疗，比如体疗、理疗，还有体育锻...
冯毅│山西医科大学第二医院
2023/10/11播放(64956)
湖北省中西医结合医院 温暖
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