直肠癌术后大便不通畅分为两种：

1、真正吻合口狭窄和肿瘤复发：一般症状逐渐加重，此类情况较为少见，需要肠镜或钡灌肠证实，因此只能去医院由医生进行处理；

2、直肠前切除综合征：即ARS，90%中低位直肠癌术后都会发生ARS，肿瘤位置越低，症状越明显。

ARS分为两种类型：

1、急迫失禁型：表现为排粪次数增多，控制排粪排气能力下降，伴有排粪急迫感；

2、排空障碍型：表现为排粪排空不全，需要积累粪便，形成足够压力才能排出。

直肠前切除综合征的处理主要是保守治疗，术后1个月尽量食用少渣流食，降低对吻合口的刺激，从而降低局部感染几率。1个月后可以多食富含可溶性膳食纤维的食物，忌辛辣刺激食物。排便困难可以使用缓泻剂，水样大便可服用弱止泻剂。术后短期内即可开始提肛锻炼，每日数次，每次20次左右。