北京大学人民医院
妇科
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女性因为阴道分娩,或者是性生活、外伤,都可以导致会阴撕裂。会阴即外阴,外阴部有皮肤和黏膜,此处血运非常丰富,分娩可以使会阴撕裂。而外伤或者是性生活时比较暴力,也会出现会阴撕裂的情况。
会阴撕裂常常分为三度,Ⅰ度会阴撕裂只有皮肤黏膜的撕裂,Ⅱ度撕裂时有浅基层的撕裂,如果是会阴Ⅲ度裂伤,则肛提肌有断裂。如果出现了Ⅲ度裂伤,提肛肌或者是肛门括约肌有撕裂,必须注意修补,否则会出现管不住大便的现象。
无论是出现Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤,还是Ⅲ度裂伤,都应该进行修补,修补好了没有自觉症状。如果愈合不好,特别是Ⅲ度裂伤,常常会给女性带来非常困扰的事情。
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"会阴裂伤是指在分娩过程中,当胎头快要通过产妇阴道娩出时,阴道口及周围组织在胎头持续下降的过程中受到了压迫,局部膨起变薄,如果不注意保护会阴,就可能会出现会阴裂伤的情况。有些产妇由于胎儿过大,撕裂伤处会延至到肛门。会阴裂伤可分为4度,1-2度为轻度的裂伤,如果不是很严重是不需要治疗的,如果发生出血的问题,需要进行有效的处理,以防止伤口感染。3-4度为重度的会阴裂伤,要在产妇把胎盘挽出后进行缝补。为了防止产妇在分娩过程中出现严重的裂伤,在分娩时医生会观察产程,正确估计胎儿的大小,了解胎位和先露部位的情况。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/17收听(43742)
"会阴撕裂可能是局部炎症刺激引起的,如果有妇科炎症容易引起会阴局部皮肤受损,在性生活时会引起局部撕裂。性生活不和谐、用力过大或者局部皮肤过敏也会引起局部皮肤受损,容易引起局部裂开,还可能是外阴营养不良导致的。如果在分娩时由于胎头的压迫容易使局部皮肤变薄,如果不注意保护就会导致会阴局部出现撕裂现象,如果胎儿过大容易引起撕裂的面积增大。在顺产过程中需要配合医生合理用力,然后根据胎儿大小看是否能够顺产,如果严重刺激引起的,需要注意局部卫生,可以外擦红霉素治疗,如果外阴营养不良最好合理补充维生素,平时注意外阴卫生。如果胎儿过大不建议顺产,最好进行剖腹产可以保护会阴。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/27收听(92594)
"会阴撕裂是指胎儿娩出的过程中出现的会阴裂伤,会阴撕裂一般分为四度,大部分会阴撕裂是一度、二度,也就是会阴局部的皮肤黏膜或者黏膜下层损伤,单纯缝合就可以。三度是指肌层的损伤,尤其是肛提肌的损伤,需要单独缝合肌层。四度是指除了肌层损伤还有肌层下方肛门外括约肌,甚至直肠黏膜的损伤。四度很少出现,如果出现,需要单独缝合直肠黏膜,单独缝合肛门外括约肌,再逐层缝合,这种情况很少出现。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(88468)
会阴撕裂一般分成四度,Ⅰ-Ⅱ度比较常见的,仅为皮肤黏膜损伤。皮肤黏膜裂伤之后应及时缝合,裂伤被... 焦波│三亚市妇幼保健院 2023/02/21播放(69274)
会阴撕裂一般分成四度,Ⅰ-Ⅱ度比较常见的,仅为皮肤黏膜损伤。皮肤黏膜裂伤之后应及时缝合,裂伤被...
焦波│三亚市妇幼保健院
2023/02/21播放(69274)
会阴撕裂是指发生于外生殖器和肛门之间的软组织的损伤。会阴撕裂一般都发生在正常分娩的过程中或者是在性生活的过程中,因为暴力作用而导致会阴裂伤。长时间的患有阴道炎或者是外阴营养不良等,导致外阴及阴道口部位的皮肤粘膜干燥、缺乏弹性,在性生活的过程中也容易导致外阴部位裂伤。外阴裂伤的处理需要根据会阴裂伤的原因及严重程度采取针对性的方法。如果只是有微小的裂口,一般无需进行特殊处理,但是要注意短时间内避免性生活,注意保持局部清洁。如果外阴部位过于干燥,局部可以涂抹维生素E软膏,雌二醇软膏进行治疗。裂伤严重有明显裂口、出血量较多的情况下,需要进行缝合修补手术治疗。
李燚│山东省立第三医院
2019/05/27收听(25854)
会阴部分布有血管、有神经,是比较敏感且容易出血的部位。会阴部裂伤要看原因,如果要是夫妻同房以后... 申宝林│山西省中医院 2023/03/20播放(51442)
会阴部分布有血管、有神经,是比较敏感且容易出血的部位。会阴部裂伤要看原因,如果要是夫妻同房以后...
申宝林│山西省中医院
2023/03/20播放(51442)
会阴撕裂多发生于产后,由于产道急速扩张导致局部撕裂,表现为会阴局部皮肤黏膜撕裂,或带有深部组织... 李强│中国医学科学院整形外科医院 2023/10/17播放(55814)
会阴撕裂多发生于产后,由于产道急速扩张导致局部撕裂,表现为会阴局部皮肤黏膜撕裂,或带有深部组织...
李强│中国医学科学院整形外科医院
2023/10/17播放(55814)
生产时如果发生了会阴Ⅰ度撕裂,具体需要缝合几针,需要根据撕裂的伤口长度以及缝合的方法决定。会阴撕裂是指在分娩过程当中,由于胎儿娩出以后造成产妇会阴部位的皮肤发生了撕伤。会阴撕裂建议进行缝合,但是缝合几针需要根据伤口的情况而定。如果撕裂口长度比较短,比如小于1cm,进行丝线缝合一般1-2针就可以,但是如果是进行皮内缝合,可能需要缝合的针数稍微多一些,但是后期不需要拆线,相对也比较美观。在缝合会阴撕裂的时候,助产士会给皮肤表面进行麻醉,所以缝合过程当中疼痛感不会太明显。
李林│河北医科大学第一医院
2020/05/11收听(46274)
"会阴存在撕裂伤时会引起发热的症状,因为撕裂时会存在破口,很容易造成细菌感染,这时就会造成白细胞增高,也会引起发热的症状发生。甚至有撕裂伤时会存在出血,出血会造成抵抗力下降,容易受到病毒侵害,也会引起感冒的症状发生。如果是在生产中引起的撕裂伤,不排除存在产后热,具体情况需要查血常规来判断白细胞有没有存在问题。一定要用降低体温的药物来处理,不然持续性高热会造成身体不舒服,并且也会对正常的工作和学习产生影响,所以要积极口服药物进行处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/06收听(92592)
为什么女性产后建议进行会阴撕裂修复?这个问题需要分情况来定,如果女性在生产过程是顺产,没有或者仅仅只是轻度会阴撕裂,则没必要做会阴撕裂修复。如果在生产过程...
胡葵葵│广东省妇幼保健院
2021/12/29阅读(3371)
会阴指女性外生殖器到肛门的区间,正常女性会阴一般没有特殊作用,有些女性可能把外生殖器误认为是女... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/26播放(66728)
会阴指女性外生殖器到肛门的区间,正常女性会阴一般没有特殊作用,有些女性可能把外生殖器误认为是女...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/26播放(66728)
"会阴在哪里需要从以下两方面来看:1、狭义的会阴:指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织,厚度大概是3-4cm,又称为会阴体。由表及里分为皮肤、皮下脂肪、筋膜,还有部分肛提肌、会阴中心腱。2、广义的会阴:指封闭骨盆出口所有的软组织,前起至耻骨联合下缘,后到达尾骨尖,两侧是耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。会阴本身伸展性很大,妊娠后期会阴组织变软有利于分娩,分娩时候需要保护好会阴,避免这个地方发生裂伤。"
尹艳英│大庆油田总医院
2021/07/23收听(65116)
"如果会阴出现肿胀的情况,在临床上绝大部分是因为局部的炎症所引起的。当局部有炎症的时候,就会出现局部红、肿、热、痛等临床表现,建议通过妇科检查,就会做出初步的诊断。但是在临床上也要给予注意的是,如果会阴出现肿胀,在临床上没有疼痛的感觉,一定要排除会阴部肿瘤的可能性。建议可以必要时做浅表部位的彩色超声检查,在临床上通过彩色超声检查可以做出初步的诊断,临床再决定究竟是否需要做手术治疗。建议女性在日常生活中,除了保持外阴清洁,要穿棉质的内裤,并且不建议穿紧身外裤,避免造成局部血液循环不好而导致疾病的发生。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/29收听(29844)
"会阴痛大多是由外阴炎症感染、会阴部炎症感染或脓肿、病毒感染引起的带状疱疹、卵巢脓肿、阴道内异物、女性来月经、性交刺激、泌尿系统炎症感染或结石引起的放射痛,肛周脓肿、肛门和直肠疾病引起的放射痛等多种原因导致的。无论是哪种原因引起的,都不能掉以轻心,麻痹大意,在病情没有明确诊断之前也不要胡乱使用药物治疗,以免延误或掩盖病情,失掉最佳治疗时机,使病情加重。应该及时到正规公立医院妇科等相关科室就诊检查,明确诊断,查明原因,针对病因采取相应的治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/13收听(11596)
"会阴囊肿指在女性外阴上生长的肿瘤,属于囊性肿瘤,以阴道口的部位多见。是由于长期熬夜、上火、体内湿热过剩导致的,囊肿会有疼痛症状,囊性的肿块生长比较慢,在生长过程中会合并病原体感染,常见的病原体有金黄色葡萄球菌或者大肠杆菌,在急性期积极治疗,预后比较好,如果治疗不及时会引起进一步感染,会影响周围组织。会阴囊肿与长期穿紧身内裤也有关,穿太紧的内裤会影响会阴部血液循环,长期坐卧、缺乏锻炼也导致会阴部出现囊肿。囊性的肿物是良性的,由于部位不方便建议最好规范治疗,随时动态观察,影响到日常生活时建议手术治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(23874)
会阴是指女性两侧大腿内侧,阴阜下方和肛门上方之间的部位,阴阜是阴毛覆盖的部位。下方可以摸到耻骨... 赵晓东│北京医院 2023/03/08播放(79292)
会阴是指女性两侧大腿内侧,阴阜下方和肛门上方之间的部位,阴阜是阴毛覆盖的部位。下方可以摸到耻骨...
2023/03/08播放(79292)
"通常意义上会阴的位置就是阴道后联合与肛门之间的软组织,宽度大概是3-4cm,会阴穴常常就在这个连线的中点。如果有不舒服的情况,就要做相应的检查,针对性的给予治疗。在分娩的过程中会阴是非常重要的解剖位置,如果是阴道分娩,可能会因为会阴发育不良或者是弹性不好而需要做侧切手术,这样才能使胎儿娩出,并且避免了会阴局部出现重度的裂伤,一旦在分娩过程中出现会阴的裂伤,就建议积极的缝合。会阴的意义还包括封闭骨盆下口的所有软组织,所以会阴有两个意义。"
2020/07/24收听(15434)
女性如果出现会阴部位的肿痛,主要考虑是阴道假丝酵母菌病、前庭大腺囊肿,甚至是前庭大腺的脓肿导致... 程娇影│中日友好医院 2023/07/12播放(35909)
女性如果出现会阴部位的肿痛,主要考虑是阴道假丝酵母菌病、前庭大腺囊肿,甚至是前庭大腺的脓肿导致...
程娇影│中日友好医院
2023/07/12播放(35909)
女性如果出现会阴肿胀的情况,需要考虑以下几种可能:第一个,会阴部静脉曲张,女性会阴部血管是非常丰富的,如果一些因素导致女性长时间腹压过大,比如肥胖还有妊娠,这样就会对会阴部造成压迫,容易引起静脉曲张。有静脉曲张的患者,会感觉会阴部有明显肿胀的感觉。第二个,在一些妇科炎症的急性期也会导致会阴肿胀,比如急性霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等等,因为炎症的刺激会导致会阴的局部充血、肿胀,这样也会引起疼痛。第三个,如果外阴有病变也会引起会阴的肿胀,像前庭大腺囊肿,还有就是外阴血肿和外阴水肿等等。
2019/11/02收听(19506)
出现会阴部疼痛,原因较多,需要仔细查找,比如最常见的由于性生活动作粗暴,局部撞击或者摩擦,也可能是会阴部出现了局部炎症,比如毛囊炎,也可能是患有性传播疾病,比如生殖器疱疹,可以出现较为剧烈的疼痛。具体需要根据临床表现,疼痛的性质以及伴随症状,就诊做相关检查,找到导致会阴疼痛的具体病因,然后给予积极处理。如果是局部炎症所致,可以使用消毒棉签蘸碘伏溶液涂抹消毒,同时在医生指导下给予抗生素类药物,避免吃辛辣刺激性食物。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(62040)
湖北省中西医结合医院 温暖
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