北京协和医院
皮肤科
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脚气的治疗其实是非常容易,脚气最常见的好发部位是脚上,第三趾和第四趾之间。第三趾和第四趾之间尤其是胖一点的人,趾缝之间是没有缝隙没有通风,所以温暖潮湿利于真菌微生物生长扩散。其实任何抗真菌的药膏效果都很好,而且疗程最多3周,2-3周都会好的,但问题是脚的环境太适合真菌又复发了,所以反复的长真菌脚气的这些人可以考虑穿戴趾头的袜子,带趾头的袜子人工把趾头和趾间隔开,减轻不透气的现象,这个时候脚气不再复发。
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"出现脚气是真菌感染引起的症状,可以表现为多种不同的类型,比如可以是水泡型的,也可以是糜烂型的,或者是鳞屑角化型的。对于不同类型的脚气,具体的治疗方案也有区别。一般需要进行规范的抗真菌治疗,常用的药物是酮康唑或者是硝酸益康唑等乳膏类的外用药物。对于糜烂型的脚气,还需要通过收敛性的药物进行治疗,比如可以使用粉剂的药物,或者使用高锰酸钾溶液外洗,然后再使用抗真菌的药膏外涂。当发生鳞屑角化型的脚气时,会出现角质层增厚的情况,需要先使用水杨酸乳膏等药物来软化角质层,才能更好的促进抗菌药物的吸收,必要时需联合口服抗真菌药治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(61340)
"脚气是由于真菌感染而引起的一种脚部皮肤疾病,要想根治脚气需要根据具体的病变类型,选择相应的方案进行规范治疗。脚气可以分为三种类型,包括鳞屑角化型、水泡型和糜烂型。当发生鳞屑角化型的脚气时,由于角质层的增厚,药物使用时很难有效的吸收,所以可以首先用水杨酸乳膏等药物局部外涂,然后再应用特比萘芬乳膏或者硝酸益康唑乳膏等抗真菌的药膏外涂,治疗疗程要一个月以上,同时还需要注意脚部的清洁卫生,将鞋和袜子严格消毒,注意保持脚部的通风干燥,才能有效达到根除的治疗目的。如果是水泡型的脚气,可以使用乳膏类的抗真菌药物,也可以使用一些洗剂。如果是糜烂型的脚气,还需要使用收敛性的药物进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(78648)
"脚气是指的脚癣,它是由真菌感染而导致的一种常见的皮肤炎症反应,脚癣在临床当中确实容易反复的发作。患者一定要坚持正规的抗真菌治疗,比如应用像酮康唑软膏、咪康唑软膏、特比萘芬软膏,当局部感染比较严重,还可以配合口服的像伊曲康唑还有特比萘芬。患者还同时一定要注意要足量、足疗程的完成正规的抗真菌治疗,不是患者在足癣症状减轻以后就可以停药,一般是在症状减轻以后,要继续应用一段时间的抗真菌治疗,才可以保证局部的真菌被有效地杀灭。而且一定要注意足部皮肤的清洁、干燥,要每天更换鞋子、袜子,每天清洗足部,要避免足部长时间处在潮湿、闷热的环境当中。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/23收听(33580)
"脚气就是足癣,它的直接原因是皮肤癣菌感染了足部的皮肤,这个皮肤它是有条件的,经常在一种潮热的环境下,比较潮湿、高温的环境下,而且真菌是从外界传染来的,通常是穿了有脚气的人的拖鞋、互用洗脚盆或者毛巾,这样的情况传染的脚气。脚气分为趾间糜烂型、水疱型以及角化皲裂型,如果是趾间糜烂型的和水疱型的,通常可以靠外用药来治疗,如果是角化皲裂型的脚气,最好能够外用和口服抗真菌药联合使用。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/08收听(54344)
"脚气其实与脚臭并不是同一种疾病,但它们在临床上可以伴随出现。脚气是指脚癣是由真菌感染而导致的一种疾病,在临床中脚气患者可以伴随有脚臭的出现。而有些患者本来有着明显的脚臭,但可以在这个基础上伴发脚气的情况。对于脚气一般建议患者应用酮康唑、咪康唑、特比萘酚之类的药膏进行外涂的治疗,同时可以口服抗真菌的药物,或者配合中药的外洗进行治疗。但对于剧烈的脚臭患者如果是原发性的脚臭,一般应用上述这些措施并不能有效进行缓解。一般建议患者考虑应用肉毒杆菌进行局部注射,这样可以有效的缓解局部的出汗情况,而当局部出汗减少后脚臭、脚气可以得到明显的减轻。"
2019/09/18收听(75586)
"脚气是由于真菌感染所引起的,主要是由于所穿的鞋子通气效果差,产生大量的汗液,容易滋生真菌,从而会导致真菌感染的情况发生。脚气有一定的传染性,也会因为直接或间接接触脚气患者而导致疾病的发生,所以平时一定要注意清洁卫生,在和有脚气的患者一起生活的时候,要注意做好隔离防护措施,对其鞋袜可以进行严格的消毒。一旦出现了脚气的情况,需要进行积极的治疗干预,因为脚气分为多种不同的类型,所以在治疗上也会有不同的方案,可以在医生的指导下选择相应的药物进行规范的治疗,同时要注意个人卫生,加强营养支持,预防症状的反复发作。"
2019/06/27收听(45658)
"脚气是由于真菌感染而引起的,这种情况一般是由于平时不注意个人卫生,穿了鞋子或袜子过厚,通透性不好,出了脚汗比较明显,容易滋生真菌,从而导致感染。有的患者也和自身的免疫力低下有一定关系,比如平时经常熬夜或者是过于疲劳,也可能是由于营养不良等因素引起的抵抗力低下。一旦出现了脚气的情况,需要进行积极的抗真菌治疗,常用的药物是特比萘芬或者是酮康唑等药膏,同时要注意去除病因,穿透气良好的鞋袜,要将以前的鞋袜严格消毒或者是扔掉,还要注意加强营养支持,适当的锻炼身体,提高机体的免疫力。"
2019/05/17收听(18654)
脚气是感染真菌,真菌是大家庭,含很多种类,最常见的是皮肤癣菌,皮肤癣菌也是大家庭。所以,不管是表皮絮状癣菌、犬小孢子菌或者毛癣菌,应用的治疗脚气药都是广谱的、有效的。由于真菌在自然环境中、灰尘里可以生存,尤其是潮湿的环境,常见的是脚缝,透气、潮湿的环境容易繁殖。20%的家庭中有脚气,互相传染,公用的拖鞋很容易导致互相传染,所以脚气治疗时要足疗程。有的人说脚气治不好,其实是能治好的,要足疗程,外用药要连续用4周。如果外用药效果差可能还要联合系统用药,有时没达到治愈的程度就停药了,在潮湿的环境中可以反复发作。治好后别人又可以感染自己或者又接触潮湿的环境,有复发的可能。这是很常见的疾病,要尽早控制,否则后期角化性裂口、年龄大或者把指甲侵犯就会形成灰指甲,可以影响、侵犯到很大范围。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(64866)
脚气学名叫做足癣,这是皮肤癣菌感染足部的皮肤,引起的一种浅表的真菌感染性皮肤病。足癣是最常见的一种浅部真菌病,全世界范围都广泛流行,在我国南方比北方高发,夏秋季节发病率更高。易感人群主要是肥胖、糖尿病、手足多汗以及长期服用免疫抑剂,或糖皮质激素的人群,包括自身免疫力低下的,例如HIV感染的患者。患脚气主要是通过直接或间接传染,用手搔抓了患癣的部位或与患者共用了鞋袜、手套、浴巾、脚盆,这都是主要的传播途径。脚气的发生:一、需要有致病菌真菌。二、传染途径,通过直接或间接传播。三、宿主的易感性以及皮肤有小的破损,这都是足癣发病的诱发因素。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(36870)
"脚气在医学上叫做脚癣或者足癣,是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。它的致病菌主要是皮肤癣菌,包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,主要是通过生活接触而被传染,比如在公用场所或者家庭当中由于公用鞋袜、拖鞋等就可能被传染脚气。具体的表现多种多样,有的是明显的脚部出现瘙痒性的水疱、脱屑,还有的是脚趾缝之间出现浸渍、糜烂。另外,还可以有炎症不明显,但有皮肤角化、增厚和干裂等症状,这也属于脚气,要确诊脚气一般通过做脚部的真菌检查就可以确定,治疗主要是抗真菌药物治疗。必须说明,医学上真正的脚气病是指维生素B1缺乏症,和平常所说的脚气是两种不同的疾病,要注意区分。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(95644)
脚气是老百姓的俗称,它的医学名词是足癣。足癣是真菌感染引起的,真菌适合在温暖潮湿的环境生长,所以像脚底脚缝这些出汗多,容易捂着的部位,就容易感染真菌,发生足癣。它有三种类型:浸渍糜烂型、水泡脱屑型、角化过度型。足癣真菌的感染与和个人的体质有关系,比如爱出汗,就是咱们说的汗脚。另外,也和生活习惯有关系,比如有的人老认这一双鞋穿,或者是外出旅游的时候走路多、出汗多,鞋又没法换,这种时候都容易发生真菌感染,得脚气,或者是去一些洗浴的地方,穿别人的拖鞋也容易被感染。总之,脚气是真菌感染引起的,主要是接触传染,要注意保持局部的清洁、干燥,破坏它的环境,就不容易被感染上。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(66558)
脚气是真菌侵犯足趾部位皮肤角质所引起的,脚气需要用抗真菌的药物,具体的治疗要根据脚气的类型和皮疹的形态来选择。比如浸渍糜烂型,局部有糜烂、渗出的情况,可以先用3%的硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷,待局部干燥之后再外涂抗真菌药物,像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等。如果脚气是丘疹水疱型或者角化鳞屑型,可以直接外涂抗真菌的药物。对于角化鳞屑型,因为皮肤角质层比较厚,单纯外用药效果并不好,可以配合特比萘芬或者伊曲康唑口服,提高治愈率。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/21收听(17952)
"脚气就是我们常说的足癣,属于真菌感染的一种。脚气一般是单侧脚部发生,可以是足外侧、足跟或者脚趾缝之间,主要表现为脚趾缝或者足部出现的红斑、水疱、小丘疱疹,也就是出水或者渗出这样的情况。在治疗上建议穿透气的鞋子,能够减少出汗,避免加重真菌感染的情况。如果是有出水的情况,建议先湿敷为主,湿敷就是6-8层的无菌纱布用生理盐水或者呋喃西林、雷夫诺尔这样的液体,把纱布沾湿之后敷在出水的部位,每天2-3次,每次10-20分钟,一直用,直到不出水为止。不出水之后建议涂酮康唑或者特比萘芬、伊曲康唑这样的药物抗真菌治疗,建议至少2-3周外涂才能够杀灭真菌。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(79156)
脚气医学上称足癣。主要和真菌感染有关系,尤其卫生做得不够好,到公共环境穿了公共拖鞋,都是导致真... 王晓彦│北京天坛医院 2023/12/23播放(53820)
脚气医学上称足癣。主要和真菌感染有关系,尤其卫生做得不够好,到公共环境穿了公共拖鞋,都是导致真...
王晓彦│北京天坛医院
2023/12/23播放(53820)
"脚气治疗以外用药物治疗为主,治疗成功的关键在于坚持用药,疗程一般需1-2个月,角化过度型的脚癣或外用药物疗效不佳的时候,可以考虑内用药物治疗。外用药物根据不同的临床类型,选择不同的剂型的抗真菌药物,如水疱鳞屑型的应该选择刺激性小的霜剂、水剂,浸渍糜烂型的患者可给予粉剂,有渗液的时候可给予醋酸铅溶液、硼酸溶液等湿敷,皮损干燥以后再外涂刺激性小的霜剂、水剂,角化过度型的患者可以选择剥脱作用强的制剂,必要的时候可以采用封包疗法,手足癣湿疹化的时候可以先按湿疹来治疗,好转以后再行抗真菌药物的治疗。对于部分外用药物疗效不佳的患者可以口服伊曲康唑100mg每天,餐后即服,疗程一般2-4周。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(22730)
"脚气又叫足癣,主要是由真菌感染引起的一种皮肤病,脚气容易反复发作,因为脚气是由真菌感染引起的。真菌喜欢这种温暖潮湿的环境。所以,怎么治疗脚气?首先、尽量不要穿太紧、太热的鞋。第二、要勤洗脚、勤换袜子。第三、得了脚气之后要及时治疗。目前治疗脚气的外用的药膏有达克宁软膏、环利软膏、联苯苄唑乳膏。如果脚气特别严重可以口服抗真菌的药物,比如斯皮仁诺胶囊就可以了。"
夏天保│中国人民解放军第306医院
2019/02/18收听(48798)
"脚气又叫足癣,是由于足部皮肤感染皮肤癣菌以后出现的真菌感染类皮肤病。因此,我们从定义就可以看出,脚气是因为感染真菌才导致的。临床上也可以发现,往往是先一个脚得病,也就是说这个脚感染了真菌,而另外一个脚暂时没有问题。随着时间的延长,比如共用擦脚布等等,会导致另外一个脚发病。所以脚气的发生和真菌感染有必然的联系,治疗主要是抗真菌治疗,以外用药为主,常用的有联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏等等。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/22收听(43918)
脚气又叫足癣,是足部皮肤感染皮肤癣菌以后引起的真菌感染类疾病。临床上分为水疱型、角化过度型,还有浸渍糜烂型。水疱型主要是在趾间、掌心,还有足底出现针尖大小的水疱。一般疱液比较清,疱壁比较厚,不容易破溃。一般是散在或者是群集的分布,部分可以融合成一个大疱。角化型的主要表现为掌跖部,还有组足跟部皮肤干燥,脱屑比较明显,表面粗糙,纹理加深,在冬天容易出现皲裂,甚至出血,伴有疼痛不适的感觉。浸渍糜烂型主要是好发生在趾缝,尤其是第3-4趾和第4-5趾之间。主要是表现为皮肤的浸渍发白,表面容易剥脱,露出潮红的糜烂面。而部分有渗出,常常伴有裂隙,瘙痒比较明显。所以临床上不同类型的脚气,表现也是不一样的。
2018/12/29收听(46214)
"引起胃胀气的原因很多,主要是胃动力不足。如精神方面的压力或者消化不良都会引起胃胀气。一定要避免吃刺激性的食物,多渣硬的食物,要饮食规律,细嚼慢咽,定量定时,尽量不要暴饮暴食。戒烟戒酒,不要喝浓茶,咖啡等一类的饮料。情绪一定要放稳定,适当的运动,要劳逸结合,尽量不要吃酸食、甜食容易引起胃胀。可以服用助消化的药物,如保和丸、山楂丸、健胃消食片等。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/07/31收听(87800)
"如果得了腰椎间盘突出症后,首先要拍一张腰椎的核磁共振片,明确腰椎间盘突出的类型。如果是髓核向左或者是向右突出,可以考虑采用保守治疗,通过牵引按摩,局部理疗,外敷、口服活血药,腰背肌锻炼等方法解决。如果是髓核向中央型,经过保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术治疗分几种情况:一、可以考虑用椎间盘镜解决,属于微创手术。二、也可以考虑切开行髓核摘除术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/09/27收听(80434)
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