急性肝炎的中医诊断主要是和病因和症状有关，首先要询问引起急性肝炎的原因，还要看症状表现。但是急性肝炎如黄疸比较多见，黄疸比较好确定，因为首先是身、目、小便黄染，三个都是黄色，然后就要看辨证。黄疸常见的是阴黄和阳黄，要辨患者属于寒性的还是热性。热性的黄色就比较鲜亮，寒性的黄色就比较偏暗，就像在黄色上又蒙一层灰蒙蒙的纱，偏暗些。首先要辨寒热，如果是寒性，要以温药为主。热性是以清热为主。接下来要看虚实，是虚证还是实证。不过急性肝炎大多以实证为主，如果是体质偏虚的人，会以虚为表现，但是大多数起病比较急的患者是以实证为主。

黄疸本身有自己的特点，湿邪是黄疸致病的最主要原因，湿邪是根据人的体质不同会化热或者化寒，最根本的是要清热利湿，分清楚湿邪在体内以热为主，还是以寒为主。阳黄里还要辨是热多还是湿多，热重于湿的或者湿重于热的，用药又有不同。热证会有热证表现，比如口干、口苦、大便偏干、喜欢吃凉的，以热为主。阳黄是湿多的表现，比如口中黏腻、大便不爽，或者大便比较黏腻、不想吃饭，舌苔厚腻，这就是湿重。热重于湿的用药是以茵陈蒿汤为主，湿重于热的是以茵陈五苓散，清热利湿为主，辨证主要是和症状和病因有关的。