山东第一医科大学第一附属医院
产科
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建议孕妇在妊娠28周以后开始规律的关注胎动，在28周之前即使关注胎动，发现胎动异常也很难断定是否为胎儿宫内缺氧，并且无法采取积极的措施进行处理。
在孕28周后开始计数胎动，在妊娠34周以后建议每周行1次规律的胎心监护，以判断胎儿在宫内是否有缺氧发生。如果在34周之后胎儿有缺氧发生，必要时需终止妊娠。
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胎动一般在孕18-20周以后出现，何时出现与妈妈腹壁的厚度、胎儿活动的幅度以及妈妈的敏感度有关，有的出现比较早，有的出现比较晚，不必过于担心。数胎动建议在孕28-30周以后再数，因为数胎动的意义在于，如果出现胎动明显的异常，通过胎心监测等准确的手段可以明确胎儿是否有宫内缺氧，如果胎儿有宫内缺氧，需要及时剖宫产终止妊娠，抢救小孩。所以数胎动不易过早，如果在孕28周之前数胎动，即使发现胎动异常，医生也不能够有进一步的治疗手段，也不能把小孩剖出来。因为剖出来小孩多半也发育不成熟，多半会有存活或者生长的障碍。
赵晓东│北京医院
2019/08/21收听(63430)
建议一般从孕28周以后开始数胎动，胎动从孕18-22周就开始逐渐出现了，孕中期一直都有胎动。因为我们国家从28周就进入围产期了，换句话说28周就算早产了，28周以前叫流产，28周以后就叫早产，生出来是能活的。建议从28周以后就要自己数胎动，如果胎动有特殊、有问题，及时能发现问题是能解决问题的。如果不数胎动或者是胎动消失了还不知道，有的时候就会出现晚期的胎死宫内。所以，从28周就开始数胎动，胎动不好随时就诊。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(58868)
"一般建议孕28周后开始数胎动，因为孕28周前胎动尚不规律，孕妇很难判断，胎儿各个脏器发育也不完善，即使发现胎动异常，诊断为胎儿宫内窘迫，立即终止妊娠，胎儿出生后并发症也较多，新生儿结局不良。孕28周后胎儿各个脏器逐步发育成熟，再加上胎动增强，胎动也趋于规律，要教会孕妇数胎动，早、中、晚各数一小时，再乘以4，得24小时胎动，次数>30次\/小时就属正常。若发现异常，要及时终止妊娠，则胎儿出生后的并发症少，结局好。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/19收听(28094)
"一般情况推荐28周以后孕妇开始数胎动，胎动是自我感觉，胎动因人而异，绝大多数孕妇在18-20周开始感觉到胎动，随着孕周的增加、胎儿的增大，胎儿会出现比较明显的胎动，并且出现一定的规律性，有些体型偏胖的孕妇可能感觉胎动不明显。根据我国产科的要求，一般推荐28周以后开始数胎动，两小时胎动次数＞10属于正常，如果胎动减少50%以上，或者两小时胎动次数＜10，则需进一步检查超声和胎心监护，评估胎儿宫内的情况，不要过于焦虑，胎动不是固定的数，是一个大的胎动趋势，每个胎儿的胎动是不一样的，需注意胎动的规律性，要保持数胎动的良好习惯，孕期要保持舒畅的激情，合理的饮食，定期产前检查。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/30收听(26368)
在28周以后就鼓励孕产妇要自己数胎动，要求早中晚各数1小时，加起来最低不得＜10次。早晨一般是... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(49794)
在28周以后就鼓励孕产妇要自己数胎动，要求早中晚各数1小时，加起来最低不得＜10次。早晨一般是...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(49794)
"数胎动有以下两种办法：一、记录10次胎动所需的时间。自怀孕的第28周起，准妈妈可自测胎动，建议晚餐后进行，因为此时胎动较频繁。采取左侧卧位姿势，记录10次胎动所需的时间。如果10次胎动所需的时间小于120分钟，表示胎动次数没有异常；如果没有感觉到胎动，或10次胎动所需的时间大于两小时，应该尽快的找医师做进一步检查。二、计算固定时间内的胎动次数。准妈妈每天分别在早上、中午、晚上各利用一个小时的时间测量胎动，每小时应不少于三次，三个小时的胎动总数乘以四，结果不少于30次，如果少于10次，则应该立即就医。"
牛海静│邯郸市第一医院
2018/11/14收听(89186)
"每天早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下，固定一个小时数胎动，把测得三次的胎动数相加，再乘以4，就是12小时的胎动数。还有一种测法就是一次计算法，也就是每天睡前一个小时计数一次，每天监测的时间应该固定，把每日的数字记录下来，描绘成曲线。胎动多少次算正常？平均每小时胎动在三次以上，12小时胎动30次以上，表明胎儿情况良好。如果12小时胎动次数<20次，或者晚上一个小时胎动次数<3次，胎儿活动的强度也越来越弱，说明胎儿可能有异常，应该提高警惕。如果12小时胎动少于10次以上，或者晚上一个小时没有胎动，提示胎儿可能存在宫内缺氧，应该及时去医院检查，以免胎儿出现意外。另外，如果胎儿长时间没有胎动，可能提示早期有缺氧，也应该引起警惕。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/10收听(49812)
胎动是胎宝宝在子宫内活动，对子宫壁形成冲击的活动，这个就叫胎动。胎动好说明宝宝的情况良好，一般在怀孕的18-20周左右会出现胎动，这个时候胎动一般每小时3-5次。随着孕周的增多，胎动会越来越活跃。但是到了怀孕的晚期，胎动会逐渐减少。一旦胎头入盆之后，胎动会出现减少的情况。就算宝宝入盆了，胎动减少，一般也是每小时会出现2-3次的胎动。总体算下来，一天12个小时胎动一般20-30次左右，绝对不能少于10次。如果胎动过多或者胎动过少，需要上医院检查，听听胎心或者做胎心监护，检查胎宝宝的情况是不是良好。如果出现异常的监护，需要医生进行对症处理。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(27574)
"数胎动是每个孕妇的必修课，胎动是肚子中宝宝向外界传递信息的方式，可以掌握胎儿情况、胎动速度、胎动次数，可以反映宝宝是不是安全。怀孕28周前是没有什么意义，28周后就有价值。数胎动每天三次，早、中、晚各一次，每次一小时，计算宝宝胎动次数，将三次胎动时间相加再乘以4，就是12小时的胎动结果。建议饭后一小时比较合适，不要劳累，安静的时候计算，劳累、饥饿等会影响结果。需要每天都要完成，每天监测对比。30-40次算正常，但是也有个体差异，所以需要自己每天对比才有意义。如果过快或者过慢，均需要医院及时就诊。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(21952)
"数胎动一般在一天的早、中、晚固定的时间内各数一次，一次为一个小时。如果在五分钟之内连续胎动，只能算一次。每小时如果胎动少于三次或者大于30次，这种情况下均属于异常现象。建议去医院做相应的检查或者让医生用胎心听诊器再听一次，做胎儿监测，监测胎儿在宫内的情况，根据情况给予必要的处理，比如吸氧或者静脉点滴能量合剂。在临床上给予严密的观察，数胎动时两个手要贴紧腹壁。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/04收听(65866)
"在妊娠20周，也就是怀孕5个月的时候，孕妇可以在下腹部感觉到胎儿在宫腔内活动，也就是胎动。在妊娠28周以后要求孕妇开始自数胎动，因为我们国家的围产期定义为28周，28周之后的孩子各个系统发育的比较成熟，可以适应外界的生活环境，因此28周以后要很好地数胎动。如果发现胎动减少就要及时到医院就诊，必要的时候可以给胎儿进行宫内复苏，或终止妊娠的治疗。胎动的计数每个小时不能少于3-5次，连续的胎动记为一次，或早、中、晚各数一个小时，3个小时的胎动数乘以四，也就是12小时的胎动数不能少于10次，如果是小于20次要开始引起重视."
毛滢│北京医院
2019/09/05收听(54590)
"胎动是胎儿在子宫里面的活动，也是胎儿安危的指标。怀孕16-20周之间孕妇有自觉胎动，胎动是孕妇自我监测可靠而简便的方法。计数方法：每天早、中、晚各计1小时胎动次数，3次相加乘以4即为12小时胎动数。一般情况下，胎动每小时3-5次左右，12小时之内大于30次属于正常。如果12小时之内小于10-20次为胎动减少。如果3天内胎动次数逐渐减少30%以上或者12小时之内胎动小于10次属于危险的信号。一般认为，胎动消失后胎心在1-2天内也会消失，所以当胎动减少时需要引起高度的重视。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(99070)
在孕18周之后可以通过自数胎动，来了解胎儿宫内情况。按12小时胎动计数，即早、中、晚在固定的时间各测量1小时的胎动，3次胎动的总数×4，即12小时的胎动数。如果12小时胎动数大于30，说明胎儿在宫内情况良好。如果在12小时之内胎动不到10次，表明胎儿可能存在缺氧的情况。如果是连续12个小时没有胎动，建议立即到医院进行彩超检查以及胎心监测，了解胎儿宫内安危情况。计数胎动的时间可以在早晨或者是晚上固定的时间，相对来说比较好。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/06/29收听(52016)
"在数胎动次数的时候，孕妇最好用左侧卧位的姿势，而且环境要安静，孕妇的心情要平静，思想也要集中，以确保测量的数据准确。一般都会在一天的早、中、晚各数一次，每次数一小时的方法来统计一天胎动的次数。最好是选取每天上午8:00-9:00、下午1:00-2:00以及晚上的8:00-9:00数胎动，将这三次胎动次数相加，再乘以四，就是胎儿12小时内胎动的次数。最好可以做到每天都数，以确保能够及时掌握胎儿在妈妈体内的情况。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/08收听(59070)
"胎动是指胎儿的躯体活动，孕妇常常在怀孕20周左右的时候，可以自觉胎动。胎动随着妊娠的进展会逐渐增强，妊娠32-34周时将会达到胎动的高峰。在怀孕38周之后，会出现逐渐地减少。胎动在夜间或者下午都会比较活跃，常常在胎儿睡眠周期消失，持续长达20-40分钟。在怀孕28周之后，为了自行监控胎儿在宫内是否有缺氧等不适的状况，医生会建议孕妇在家自测胎动，正常的胎动次数在两小时大于等于10次以上。在临床上经常能够看到一些孕妇主诉自己孩子不动了这种情况，当来到医院进行相应检查的时候，其实绝大多数情况都正常。但是为什么会自己在家数胎动的时候发现胎动减少，其实胎儿在子宫内的活动并不会严重到影响生活和工作，因此，当注意力不够集中的时候，譬如全神贯注地看电视、听音乐或者工作、行走，或许是做一些日常生活、工作的情况下，对于一些轻微的胎动并不会有很明显地感觉。因此在这种情况下，非常容易出现胎动减少的假象，而当静下心来，数一下胎动，绝大多数情况下，很快在半个小时到一个小时之内都会出现比较多的胎动。因此如果发现自测胎动减少的时候，需要平心静气地自己来好好地全神贯注地数一下，如果证实确实是胎动减少，则需要尽快就医。"
程娇影│中日友好医院
2023/03/23收听(27160)
胎动监测是孕妇自我感知胎儿宫内状况，最简便、最经济的方法，在16周以后孕妇就能自觉感到胎动了，胎动在夜间和下午比较活跃，胎儿有醒睡周期，一般是20-40分钟，最长不超过1小时。妊娠28周以后应教会孕妇自数胎动，每小时胎动3-4次，12小时胎动大于30次，如果胎动计数2小时小于10次，或者是明显减少50%，提示有胎儿缺氧的可能。这时应该教会孕妇如何正确数胎动，可以在1天中选择3个小时，早、中、晚各1小时的胎动次数相加乘以4，12小时的胎动数大于30次就可以了。或者教会孕妇学会掌握胎动的规律，如果胎动规律正常，不一定数胎动次数，但是在胎动规律消失时一定要数胎动次数。
2019/11/06收听(69676)
"建议孕妇每天早、中、晚各取1小时，卧床休息计数自己的胎动次数，每次持续1小时，相加乘以4即为12小时的胎动。正常12小时胎动≥30次，每小时胎动应该≥3次，如果出现胎动突然频繁、突然减少或每小时胎动＜3次，应警惕有胎儿宫内窘迫的发生，往往是胎动消失12-24小时后危及胎儿生命，因此要教会孕妇28周后自数胎动，感觉规律，在胎动减少、消失后，胎心仍存在时及时终止妊娠，可以挽救胎儿宫内窘迫的生命。"
2020/03/23收听(12134)
数胎动也是临床上问的比较多的问题，对于每个孕妈妈本身，每个孩子动的都不一样。动一阵子算一次，如... 徐艳│北京大学第三医院 2023/11/21播放(60244)
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徐艳│北京大学第三医院
2023/11/21播放(60244)
"正规的胎动计数在妊娠28周开始就要进行，一般来说早、中、晚各数1个小时，早晨可以在7点到8点、中午可以在12点到下午1点，晚上可以在8点到9点。在这三个时间段内分别计数胎动次数，3个小时胎动加起来×4就代表12小时胎动，如果12小时胎动大于10次就是正常。计数胎动的方法一般这样界定：如果连续胎动间隔5分钟以内算作1次，间隔超过5分钟以上的胎动算做两次。每次胎动大家可以在纸上画正字来记录，这样不容易遗漏，然后按照如前所述的次数计算方法，来判断胎动是否正常就可以。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/29收听(72084)
每个城市每个省份的孕产妇手册上都会有单独的一页来描述怎么样数胎动，但是患者领会不清楚或者医生说... 田秀娟│三亚市妇幼保健院 2023/10/03播放(68934)
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田秀娟│三亚市妇幼保健院
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