乳糖不耐受是什么意思_有来医生

赵海英
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

消化内科

乳糖不耐受是什么意思

2023-04-01 08:19播放 :

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视频内容

乳制品中含有丰富的乳蛋白质、乳糖，具有一定的营养价值。但是部分人体内缺乏消化乳糖的酶，即乳糖酶，从而会形成乳糖不耐受症，主要是由于乳制品中的乳糖不能被消化道内的乳糖酶消化、吸收。因此未被消化的乳糖会在消化道管腔内形成高渗透性环境，从而把组织间隙中的液体吸收进入肠腔，导致出现腹胀，以及腹泻相关的临床表现。

对于乳糖不耐受的患者应该避免饮用富含乳糖的饮料，以及食用富含乳糖的食品。与牛奶相比，酸奶经过益生菌发酵，乳糖成分、含量可能相对减少。此外舒化奶可以将乳糖大部分去除，乳糖不耐受患者可以尝试饮用酸奶或者舒化奶，进行乳蛋白和钙质的补充。

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乳糖不耐受是什么

"乳糖不耐受，主要是由于体内缺乏乳糖酶，从而不能够完全分解母乳，以及牛乳当中所含的乳糖，从而引起的一系列临床的症状，而临床上主要是以非感染性的腹泻为主。乳糖不耐受，也称为乳糖的缺乏症，而乳糖不耐受主要得好发人群是新生儿或者是婴幼儿，因为新生儿或者是婴幼儿，主要饮食就是以母乳或者是牛乳为主，所以乳糖不耐受就好发于这两种人群。而且乳糖不耐受，主要的临床症状就是以腹泻为主，有的患儿腹泻的次数每天可以达到数十次左右，而且有的患儿有肠道积气的情况，所以一旦有乳糖不耐受的患者建议立即到医院就诊，在专业医生的指导下进行对症治疗。"

语音时长01:11''

李鑫│东营市人民医院

2019/08/19收听(90702)

乳糖不耐受是什么意思

乳糖不耐受的意思是摄取了含有乳糖的食物以后，比如母乳或含有配方的食物以后出现腹泻，大便次数明显...

张清友│北京大学第一医院

2023/11/23播放(78408)

乳糖不耐受是什么意思

"乳糖不耐受就是肠道分泌的乳糖酶不够，人体的乳糖酶主要是在小肠分泌，分泌的这些乳糖酶不够，所以不足以消化母乳或者牛奶、食物当中的乳糖，而造成乳糖在肠道内发酵，形成渗透性腹泻，产生一些气体和酸刺激肠道运动，引起腹泻、腹胀，甚至宝宝会有恶心、呕吐等情况。这个情况下出现，首先乳糖不耐受分先天，还有后天因素造成继发乳糖不耐受。一般先天的，需要终生补充乳糖酶或者用无乳糖饮食。后天的一般经过祛除诱因，口服益生菌调节肠道菌群，改善肠道功能或者补充乳糖酶，以及口服无乳糖饮食，比如无乳糖奶粉等，孩子肠道功能会逐渐的恢复，恢复之后才可以逐渐的过渡到正常饮食。一般修复能力需要大概两周以上的时间，一般2-6周乳糖酶的分泌功能会逐渐得到修复。"

语音时长01:27''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/26收听(62274)

什么是乳糖不耐受

"乳制品中除了含有丰富的蛋白质以外，还有很多乳糖，这些乳糖是在小肠经过小肠的乳糖酶而分解消化的。人群中，有一部分人是乳糖酶缺乏或者活性不足的，因此不能充分的消化这些进入到肠道的乳糖。这些乳糖就会在肠道细菌的作用下而发酵，产生大量的气体，从而会导致腹胀。这些没有消化的乳糖还会增加肠道的渗透压，从而使肠道的水分增加而导致腹泻。乳糖不耐受在不同的人种发病率是不一样的，中国人非常多见乳糖不耐受的人，因此可以见到有些人对牛奶不耐受。喝了牛奶会出现腹胀、腹痛、腹泻，这些人可以改成喝酸奶或者喝含有乳糖酶的牛奶。"

语音时长01:22''

王蔚虹│北京大学第一医院

2020/04/26收听(15104)

什么是乳糖不耐受

"乳糖不耐受是指由于肠道分泌的乳糖酶减少，不能够完全的消化、分解母乳或者牛乳当中的乳糖，而引起非感染性的腹泻。乳糖不耐受的患者，如果吃了含有乳糖的食物，需要补充乳糖酶，每次饮食前，比如每次吃母乳之前要补充乳糖酶，每次吃普通的配方奶之前，或者喝普通的牛奶之前都需要补充乳糖酶，食用不含有乳糖的或者含有低乳糖的食物，像无乳糖配方奶粉或者豆奶粉。如果能喝酸奶，酸奶里边的乳糖经过发酵分解明显减少，肠炎等原因导致的肠道黏膜的绒毛受损，而继发的乳糖不耐受，需要2-8周恢复的时间。如果是继发的乳糖不耐受，在乳糖酶分泌减少期间尽量食用无乳糖饮食，比如无乳糖的奶粉或者补充乳糖酶，减少乳糖引起的肠道不适，像腹胀、腹泻、腹痛等情况，可以给宝宝适当的补充益生菌，促进肠道功能的恢复，促进乳糖酶的分泌恢复。"

语音时长01:50''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/09收听(77068)

什么是乳糖不耐受

人奶、牛奶均以乳糖为主要成分，需要经过乳糖酶进行分解，被人体吸收。由于遗传或其他原因，部分患者...

李全民│中国人民解放军火箭军总医院

2023/08/16播放(52358)

孩子乳糖不耐受是什么

"对于孩子乳糖不耐受，实际上乳糖不耐受是比较常见的状态，不一定是特别严重的疾病，如下：第一、乳糖不耐受其实常发生于母乳喂养的孩子，因为我们知道母乳中的乳糖含量非常丰富，这个对于孩子的生长发育是很有好处，但是会有一部分身体里乳糖酶缺乏，比如早产儿，可能本身从先天上，就会有发育性或者发展性乳糖不耐受。因为乳糖酶比较缺乏，同时活性也比较低。第二、有些孩子可能是继发的乳糖不耐受，比如孩子可能因为某些因素出现了腹泻，可能有感染、过敏、受凉等等，出现腹泻。腹泻的过程可能会导致孩子肠黏膜上皮细胞受损，同时影响身体里的乳糖酶分泌。所以，孩子就会在吃母乳或者奶粉之后，出现乳糖不耐受的表现，也就是乳糖不能被完全消化，就会引起孩子容易出现腹泻、胀气、剧烈哭闹、肠鸣等等这样的表现。实际上以前常说的母乳性腹泻或者生理性腹泻，从根源上来讲主要也就是乳糖不耐受，所以乳糖不耐受目前实际上发病率并不低，很多孩子可能都会有。一般通过调整孩子的饮食，比如换用无乳糖奶粉或者建议妈妈忌口，给孩子在每次吃母乳前添加乳糖酶，帮助外源性补充，是可以去治疗。乳糖不耐受绝大部分情况下，对孩子的生长发育没有影响，所以不需要特别担心。"

语音时长01:52''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/04收听(49796)

婴儿乳糖不耐受是什么意思

婴儿乳糖不耐受，在临床还是比较常见的现象。乳糖不耐受是由于各种原因，导致的小婴儿不能够很好的分泌乳糖酶，使得体内乳糖酶的量减少或者缺乏。乳糖酶主要是用于来分解、消化母乳或奶粉当中所含的乳糖的。由于母乳或奶粉当中的乳糖不能被很好的消化，临床上会表现出一些症状。有些人症状不是太明显，但对于主要以母乳或奶粉为主要食物的小宝宝来讲，非常容易出现腹泻。长期慢性的腹泻，是会影响小宝宝的生长发育的。

语音时长01:17''

肖娟│北京协和医院

2020/04/07收听(74542)

什么叫乳糖不耐受

"乳糖不耐受是因为体内的乳糖酶分泌减少、缺乏，或者是活性下降，造成患儿无法完全消化、分解母乳，或牛乳中的乳糖，所导致的一种腹泻病。孩子在食用乳制品后，没有经过消化的乳糖，进入肠道后，被细菌酵解，生成气体和乳酸，乳糖和乳酸可以使肠道的渗透压增高，导致肠上皮细胞的水分更多的进入肠腔，引起腹泻。腹泻往往可以带有泡沫、有酸臭味、可以有奶瓣。产生的大量气体，可以引起腹胀和肠蠕动增加、可以诱发肠痉挛，出现腹痛。儿童比较常见的有，一种是先天性乳糖酶缺乏或活性不足，根据酶缺乏的量和活性程度不同，症状也可以轻重不一，婴儿可以出生后就出现腹泻、腹胀和营养不良的情况。另二种是继发性的乳糖酶缺乏，一般发生在肠炎以后，炎症可以造成肠绒毛损伤，出现酶的缺乏，消化乳糖的能力下降，等肠绒毛修复后，腹泻可以好转。"

语音时长01:50''

石清照│武汉大学人民医院

2020/05/02收听(99386)

什么是乳糖不耐受

现在临床中乳糖不耐受的发生率还是挺高。乳糖不耐受主要是由于孩子身体里的乳糖酶缺乏，导致对摄入的...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/10播放(37051)

乳糖不耐受是怎么造成的

"乳糖不耐受，首先说明一下什么是乳糖，乳糖是人类和哺乳动物乳汁中重要的碳水化物，母乳中的乳糖是婴儿最重要的能量来源，乳糖进入体内后，在小肠乳糖酶的作用下分解成葡萄糖和半乳糖，随之进入血液循环，供人体利用。如果孩子出现了以下情况可以造成乳糖不耐受，首先是先天性原因，先天性的乳糖酶的基因缺乏，或者在某些地区，某些种族的人群中，婴儿刚出生时没有乳糖不耐受，出生后数月乳糖酶的基因表达降低而出现乳糖不耐受的现象。另外，后天的因素，比如各种感染性疾病，孩子得了肠道感染，或者使用一些药物损伤孩子的小肠黏膜以后，使孩子的肠绒膜受到损伤，导致肠道消化乳糖能力受损。多数随着孩子原发疾病的纠正，乳糖不耐受的情况可以缓解，所以乳糖不耐受一般分为先天性的和后天性的原因造成。"

语音时长01:31''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/14收听(95624)

婴儿乳糖不耐受的原因是什么

婴儿乳糖不耐受的原因就是体内缺乏乳糖酶引起，乳糖不耐受即不能把乳糖分解。

张清友│北京大学第一医院

2023/02/11播放(71294)

孩子乳糖不耐受是什么原因引起的

"乳糖不耐受常见于以下几种原因：一、乳类喂养的宝宝尤其是小婴儿，孩子的乳糖酶比较少，可能会出现乳糖不耐受的情况，妈妈母乳中的乳糖不能被宝宝消化成半乳糖和葡萄糖，造成肠道内渗透压比较高，孩子会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状，这时要给宝宝吃乳糖酶，缓解宝宝腹泻的症状。二、肠道感染以后，如果宝宝有肠道的病毒、细菌的感染，如轮状病毒，孩子的乳糖酶继发性的缺乏，会出现乳糖不耐受的情况。这时宝宝要注意饮食，可以服无乳糖奶粉来缓解乳糖不耐受的情况，乳糖不耐受经过治疗，大部分在1-2周痊愈，孩子的症状会随之好转，尤其是在肠道感染以后，要注意孩子的饮食。另外，要适当的补锌，锌是各种消化酶的辅酶，有助于缩短宝宝腹泻的病程，防止出现反复的腹泻。"

语音时长01:38''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/25收听(78748)

乳糖不耐受是什么原因导致的

乳糖不耐受在新生儿、儿童期、幼儿期、青少年，甚至成人都有可能存在该问题，主要分两方面，即原发性...

陈新宙│宜春市人民医院

2023/08/17播放(51092)

01:46: 宝宝乳糖不耐受是什么原因造成的

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张晓蕊│北京大学人民医院

2023/12/27播放(47636)

乳糖不耐受是什么原因导致的

乳糖不耐受分为原发性乳糖不耐受和继发性乳糖不耐受，具体分析如下：

1、原发性乳糖不...

苏琳│北京大学人民医院

2023/06/06播放(31802)

如何判断自己乳糖不耐受

"如果怀疑小宝宝有乳糖不耐受的情况，临床上一般会出现腹泻的情况，就是大便的次数明显的增多，而且大便呈现一种稀糊状，或者是蛋花汤样的表现，同时可伴有哭闹、呕吐等一些表现。如果对大便进行化验，大便的常规红细胞、白细胞基本上是阴性的，但是大便的还原糖是阳性的，还有大便的pH值是偏低的，这些都提示有乳糖的不耐受，而且对于没有乳糖配方奶的效果是比较好的，但是换用普通的奶粉或者是母乳喂养以后就又出现腹泻。如果是符合这些情况，基本上可以确定小孩是发生了乳糖不耐受的。"

语音时长01:18''

肖娟│北京协和医院

2020/05/01收听(52360)

如何判断乳糖不耐受

"对于如何判断乳糖不耐受，可以通过孩子的表现，也可以通过一些检查来判断或者确认有没有乳糖不耐受，乳糖不耐受常常发生于母乳喂养的孩子，因为母乳中的乳糖含量非常丰富，这个对于孩子生长发育是很好的，包括智能发育等，但是有一些孩子体内的乳糖酶缺乏，尤其包括一些早产儿本身会有发育性或者发展性的乳糖酶缺乏，有些孩子可能会因为腹泻或者一些原因，导致体内的乳糖酶缺乏，从而出现乳糖不能被完全的分解，在临床上孩子可能会有明显的腹泻表现，大便次数多，而且大便里的水分很多，还会产生泡沫便。孩子大便里有泡沫，因为频繁的腹泻会有明显不舒服的表现，常常会哭闹，会有肠鸣音明显的增强，也就是孩子肚子咕噜咕噜的响，即肠胀气的表现，放屁、打嗝会比较多，很多孩子在夜间可能会有明显的哭闹，在放屁和排便之后会有好转，这些都是乳糖不耐受相应的表现。如果不太放心，怀疑是这个问题，可以去做相应的检查，有些是查尿，还有些是查大便等等，但这个要具体看情况，每家医院查的不太一样，所以对乳糖不耐受的判断，要结合孩子的喂养情况以及临床表现，同时必要的时候可以做一些实验室检查来帮助综合判断。"

语音时长01:46''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/08收听(50542)

乳糖不耐受怎么办

"乳糖不耐受主要见于乳糖酶活性降低、乳糖酶分泌不足，或者先天性乳糖分泌缺乏的孩子。乳糖不耐受的孩子进食含有乳糖丰富的食物，比如母乳、牛乳等后会出现消化道症状，表现为大便中奶瓣多、大便稀、胃肠道积气明显增多、腹胀、腹部不适、烦躁不安、食欲降低等消化道症状。治疗上主要是给孩子补充乳糖酶，如果是母乳喂养的孩子，在母乳喂养前五分钟服用乳糖酶。如果是人工喂养的孩子，可以把乳糖酶放到牛奶里溶解后给服用。每间隔两个小时以上的喂养就要吃一次乳糖酶，如果考虑为肠道病毒感染后出现的继发性、暂时性乳糖不耐受。在两周左右，随着疾病的恢复会自然恢复，或者可以服用无乳糖奶粉。"

语音时长01:23''

张先华│湖南省人民医院

2020/01/17收听(31814)

乳糖不耐受不能吃什么

乳糖不耐受不建议吃含有乳糖的食品，...

张昊│河南省人民医院

2023/03/23播放(33138)

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