胃炎不一定有幽门螺杆菌感染，胃炎在临床上分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎主要是由于各种应激，包括手术、外伤等，急性胃黏膜血运供应障碍所导致的疾病，主要表现是上腹的疼痛。

病情严重的时候，甚至可以出现上消化道出血，所以急性胃炎往往不是由于幽门螺杆菌感染所导致。

慢性胃炎主要的病因是幽门螺杆菌感染所导致，包括其他的胃酸、胆汁对胃黏膜的损伤。慢性胃炎主要是幽门螺杆菌感染所导致，往往会出现上腹痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、吐等。

所以慢性胃炎在治疗中，需要进行根除幽门螺杆菌的治疗，主要是PPI制剂、铋剂加两种抗生素。慢性胃炎的病人进行根治幽门螺杆菌之后，往往都能得到很好的控制。