河北医科大学第三医院
耳鼻喉科
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鼻子流血水在临床上经常见到,常见原因有以下几种:
1、干燥性鼻炎:患者鼻腔黏膜干燥、糜烂,会导致反复鼻腔出血而流血水。这时患者应多食蔬菜、水果,补充维生素;
2、鼻中隔偏曲:存在鼻中隔偏曲这种解剖异常的患者,鼻中隔黏膜受到外界干燥、污浊空气的刺激,容易发生局部糜烂,导致鼻腔出血;
3、鼻腔、鼻窦血管瘤:患者通常以鼻出血就诊,作为血管瘤的首发症状;
4、高血压:患者表现为鼻腔后端出血,其部位较隐蔽、不易止血,多见于中、老年人;
5、全身疾病:全身的凝血机制障碍会导致鼻腔黏膜弥漫性渗血,且出血量较大;
6、肿瘤:如果鼻子流血水且颜色较淡,且患者为中、老年人,需高度怀疑鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤。必要时行鼻内镜检查,发现异常应取组织活检,以做到早期诊断、早期治疗。
临床上遇见反复流鼻血的患者,建议及时就诊,以明确出血原因、出血部位,做到及时、有效的治疗。
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"如果出现鼻子流血水的症状,一般考虑为以下因素导致:1、鼻涕中带有血性分泌物:这种症状的发生,常常会和鼻黏膜局部的破损以及渗血的因素有关,患者可能会受到周围空气环境过度干燥,或者有污染的影响。容易造成鼻黏膜较为干燥以及充血的表现,就可能会导致鼻涕中带有血丝,也有部分患者可能会合并存在急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等等情况。2、鼻道内的分泌物:鼻道内也可能会反复流出一些黏液性,甚至黏脓性的分泌物,鼻黏膜会呈现出充血、肿胀或者水肿的状态,合并有局部黏膜破损状况时,也容易导致流血水症状的发生。3、其他因素:部分患者还可能会存在鼻中隔偏曲的影响因素,或者鼻腔内出现了出血性息肉、血管瘤、乳头状瘤等等各种良恶性肿瘤增生物的情况,都可能会引发类似症状,需要进一步的详细检查,来帮助进行鉴别诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/09/06收听(33936)
鼻子流血最常见原因为鼻黏膜干燥后,黏膜下血管破裂、出血,如果偶尔出血,不用太紧张,局部的鼻腔填... 韩军│中日友好医院 2023/04/06播放(78432)
鼻子流血最常见原因为鼻黏膜干燥后,黏膜下血管破裂、出血,如果偶尔出血,不用太紧张,局部的鼻腔填...
韩军│中日友好医院
2023/04/06播放(78432)
"夏天儿童鼻腔出血发病率较高,通常是由于夏季气温较高,儿童为纯阳体质,阳气旺盛,气血运行较为旺盛,同时儿童鼻腔正常黏膜生理功能尚未完全形成,鼻腔黏膜较为娇嫩,易受外界干燥空气刺激而导致鼻部黏膜干燥、充血、毛细血管扩张,而儿童经常用手抠挖鼻腔等原因,又进一步加重了对鼻腔黏膜的损伤,可以导致鼻腔黏膜糜烂,毛细血管或者小动脉出血。这种情况应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊,采取鼻腔填塞或者电凝止血,同时应该检查血常规以及凝血系统,以排除血液系统问题。平时应该注意多饮水,多吃绿色蔬菜,补充维生素,起到滋阴润燥、养阴生津的作用。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(61032)
"夏天儿童鼻子流血,对于这种情况,需检查鼻腔,排除器质性病变,然后检查血常规,排除血液系统疾病。大多数儿童鼻出血为过敏性鼻炎引起,表现为喜欢挖鼻子、揉鼻子等,本身鼻腔过敏可以导致鼻腔黏膜的苍白、水肿,血管容易破裂,加上反复挖鼻子、揉鼻子等,更易导致黏膜糜烂,不容易愈合。治疗上主要采取抗过敏治疗,可以口服孟鲁司特,鼻腔喷生理性海水等改善鼻腔环境,利于鼻腔黏膜的恢复,疗程为两周左右。对于儿童夏天鼻出血,需要高度重视,以免延误病情。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/18收听(49568)
鼻子流血的原因很多,具体情况如下:1、鼻腔、鼻窦因素:比如有外伤病史,尤其是撞到... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/02播放(77270)
鼻子流血的原因很多,具体情况如下:
1、鼻腔、鼻窦因素:比如有外伤病史,尤其是撞到...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/02播放(77270)
直接拉水最有可能是急性胃肠炎导致的,也不排除误服了泻药。1、如果是急性胃肠炎所致的,可以表现为恶心、呕吐、胃痛、腹痛、腹泻,甚至发热,腹泻常表现为水样便,特别稀,最有可能是吃了什么不干净的食物所导致的。2、误服了泻药,误服泻药之后引起胃肠道剧烈的蠕动,将胃肠道内排空,形成直接拉水一样的大便。如果出现直接拉水这样的情况,应该到医院急查血常规、肝肾功能、电解质等等。如果是感染引起的,应该积极的行抗抗感染治疗,如果是泻药引起的,应该立即停用泻药,同时应该注意补充晶体和胶体。同时,纠正水电解质酸碱平衡失调。
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/19收听(69554)
" 白带像水考虑是水样白带,是女性阴道炎症比较典型的特征,可能是女性进入排卵期的一种表现。原因有: 1、阴道炎症,需要结合身体有没有出现明显的阴道瘙痒和异味,通过医院进行白带常规的检查,确定是否存在阴道炎症,女性比较常见的阴道炎症包括细菌感染、真菌或者白色念珠菌感染、滴虫感染、支原体、衣原体感染等,都有可能引起女性阴道分泌物变化。 2、生理变化,女性进入排卵期后会引起体内的激素水平变化出现阴道分泌物增多,同时出现白带变得稀薄,观察类似于有水样,属于排卵期正常生理现象,不需要进行特殊处理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(99870)
白带一般是宫颈和阴道壁的分泌物,随着不同的月经周期,分泌物的量和性状也是不一样的。比如在排卵期... 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(72966)
白带一般是宫颈和阴道壁的分泌物,随着不同的月经周期,分泌物的量和性状也是不一样的。比如在排卵期...
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(72966)
正常的白带非常少,而且无色无味,呈蛋清样。如果白带像水样,多提示有炎症或者肿瘤。如果发现白带水... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/12播放(64392)
正常的白带非常少,而且无色无味,呈蛋清样。如果白带像水样,多提示有炎症或者肿瘤。如果发现白带水...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/12播放(64392)
"经鼻蝶入路垂体腺瘤切除以后的情况,垂体腺瘤术后鼻出血一般来说是正常的。由于手术是通过鼻腔,虽然在外边看不到创伤,其实在鼻腔内部是有创伤的。做完手术鼻腔出血应该是手术以后没有多长时间。如果鼻腔里面的纱条取出来三天以后,还有鼻出血,那就要去看医生。经鼻蝶入路做垂体瘤切除手术,手术以后要拔出鼻腔填塞的纱条,有一些病人会发生鼻出血。如果这种鼻腔出血比较严重的话,那就需要去做血管造影,来查找一下病因,以便于能够及时处理。另外平常要避免咳嗽、打喷嚏和用力排大便的习惯,有利于鼻腔内部的黏膜恢复。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/19收听(20954)
垂体瘤经鼻微创手术治疗后,部分患者可出现脑脊液鼻漏,鼻腔流血水等并发症。患者鼻腔流血水需确认是... 许加军│山东省立医院 2023/01/26播放(84330)
垂体瘤经鼻微创手术治疗后,部分患者可出现脑脊液鼻漏,鼻腔流血水等并发症。患者鼻腔流血水需确认是...
许加军│山东省立医院
2023/01/26播放(84330)
"有许多疾病都可以引起鼻子出血的症状,但是最常见的就是鼻腔内黏膜干燥引起的黏膜破裂出血情况,在临床上可以直接诊断为鼻出血。还有就是鼻腔内炎症可引起鼻腔出血的情况,比如鼻炎、过敏性鼻炎,或者鼻窦炎等等,都可以引起鼻腔内出血。还有比较常见的就是鼻腔内的良性肿物,比如血管瘤或者乳头状瘤,鼻腔内的肿物引起出血大多数是单侧鼻腔出血,而且做鼻内镜检查可以看到鼻腔内有新生物,触碰之后很容易出血。还有比较少见的就是鼻腔内恶性肿瘤或者鼻窦内恶性肿瘤,这就需要除了做鼻腔内的检查之外,还需要做鼻窦CT检查,甚至做病理检查来明确诊断。另外不能忽视的就是血液系统疾病,比如血小板减少、过敏性紫癜等等,这就需要做血常规甚至做骨髓穿刺来进一步明确诊断。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/18收听(64148)
"流鼻血的原因非常多,比较常见的原因是鼻腔黏膜干燥糜烂、出血,及鼻腔里面毛细血管破裂出血。也有可能是由于鼻腔血管瘤、出血性鼻息肉、鼻咽纤维血管瘤引起。还有一部分患者是由于鼻咽癌导致,也有部分患者是由于血液疾病引起,比较常见的是白血病、血小板减少、凝血功能障碍。在发病之后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做血常规、凝血功能检测,有助于判断有无血液疾病。还需要做鼻内镜检查,通过鼻内镜检查,有助于明确鼻腔里面具体的出血点,明确以后可以进行针对性的治疗。在治疗过程当中需要定期复诊,观察治疗效果。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(40396)
"鼻子流血的原因有很多,首先,要考虑鼻腔本身的疾病,如鼻黏膜、鼻息肉、鼻肿瘤引起的出血,还有就是鼻腔毛细血管损伤引起的出血。其次,外伤引起的鼻骨断裂,损伤血管引起的出血。再次,血液系统的疾病也会造成鼻子出血,如血小板减少、凝血功能障碍,这些都会引起鼻子出血。建议到医院五官科进行鼻腔镜检查,然后查血常规,排除血液系统方面的疾病,对症对因治疗。"
叶斌│赣州市中医院
2018/05/17收听(29876)
垂体瘤病人术后鼻腔流血水的情况,常见于经蝶窦垂体瘤切除术。要避免术后用力咳嗽、用力排气等动作。... 李守巍│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/04播放(86478)
垂体瘤病人术后鼻腔流血水的情况,常见于经蝶窦垂体瘤切除术。要避免术后用力咳嗽、用力排气等动作。...
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/04播放(86478)
"垂体瘤手术以后,之所以鼻腔会有血水,这主要还是因为手术创面的渗血导致,也与脑脊液漏有关系,这是通过经鼻蝶手术以后常见的术后并发症。这种情况在早期是需要进行填塞的,一般填塞等到3天以后可以拆除填塞物。如果这个时候流血水比较多,需要卧床休息,避免过多活动,不要用力地打喷嚏、咳嗽、憋气等,这样能够避免颅内压增高,减少鼻腔的流出物。可以引流,同样可以降低颅内压力,能够促进破口的修复,除此以外,需要应用抗生素,预防出现感染,并且要多喝水,注意补液,预防出现电解质紊乱和脱水的情况。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(83166)
"鼻子流血引起的原因有以下几种:1、小孩容易流鼻血,因为儿童的鼻腔黏膜比较薄,小血管比较表浅比较脆弱,容易流鼻血,尤其在气候干燥或者喝水少、吃菜少、吃水果少,或者吃一些刺激、上火的食物,就更会加重流鼻血。2、干燥萎缩性鼻炎的患者,鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄,黏膜下的腺体萎缩,也不正常,也会出现鼻子经常干燥或者流鼻血的现象。3、鼻中隔偏曲,如果一侧偏曲比较明显,有明显的棘突,表面的黏膜就容易破溃,容易形成流鼻血的现象。4、高血压的患者,如果血压控制不好,或者吃一些抗凝药的患者,比如口服阿司匹林、潘生丁、氯吡格雷等等,也容易导致反复流鼻血。5、血液病的患者,因为凝血系统存在问题,也会出现经常流鼻血的现象。还有更少见的鼻腔、鼻窦肿瘤、鼻咽部肿瘤,也会出现鼻子流鼻血。所以有鼻子流血的情况,要尽早到医院检查,以除外血液病、肿瘤性病变等。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/06收听(20300)
"鼻子流血不止,赶往医院之前可以使用干净的棉球或者面巾纸填塞鼻腔,同时使用冰袋冰敷头面部,收缩血管减轻出血,必要时可以口服云南白药胶囊止血治疗。到达医院以后检查鼻腔内的情况,是否有小动脉破裂导致的出血。如果有小动脉的破裂,使用电凝止血治疗;如果没有发现明确的血管,仍然出血很多,可以进行鼻腔填塞,同时完善血常规和凝血功能的检查,排除血液相关疾病。经过上述治疗以后,建议卧床休息,48小时以后取出鼻腔填塞,观察是否仍有出血的情况。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/23收听(60908)
"鼻子流血的处理方法,如果出血比较少,可以用手按压出血那一侧的鼻翼,往鼻中隔方向进行按压,连续按压5分钟不要松,等出血停止后慢慢松开,后期不要反复去抠鼻子。如果按压之后还是有出血,可以用纸团或者其他的一些填塞物填塞前鼻孔,如果经过这两种方法处理之后还是没有停止鼻出血,需要去医院耳鼻喉科进行填塞止血。在医院止血的方法可以进行膨胀海绵鼻腔填塞,或者后鼻孔填塞,如果经过前后鼻孔填塞之后,出血还是不能停止,可以行鼻内窥镜下鼻腔电凝止血术。"
肖武│江西省人民医院
2019/08/04收听(73856)
"鼻子流血的原因是多方面的,要仔细检查才能判断是哪种原因引起的流鼻血,最常见的引起流鼻血的原因就是空气干燥导致鼻腔黏膜脆性增加,而导致血管破裂出血,可以通过改善环境进行预防。鼻腔流血也有可能是由于感冒、感染,细菌在鼻腔滋生以后会破坏鼻腔黏膜导致出血的现象,要以抗感染、治感冒为主。比较严重的情况是由于血液系统疾病导致鼻子流血,要在医院里面化验血常规查看有没有血小板减少或者凝血功能障碍等因素。小孩如果经常流鼻血还要检查有没有鼻腔先天发育异常的情况。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/05收听(90314)
湖北省中西医结合医院 温暖
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