山西中医药大学附属医院
针灸科
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治疗脑出血偏瘫，临床常用的针刺穴位包括百会、风池、人中、内关、极泉、尺泽、外关、合谷、委中、足三里、三阴交、昆仑等。其中极泉、尺泽、委中、三阴交等穴位在针刺过程中要求有过电感，可提高疗效。临床治疗时根据病情辨证论治，适当加减穴位。
脑出血偏瘫通常越早期治疗效果越好，急性期患者在入院进行手术或药物治疗，生命体征平稳之后，即可进行针灸治疗。多数患者在脑出血后1-2周即可开始，以尽早恢复瘫痪侧肢体功能。
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脑出血为中医的中风病，针刺部位通常以头针和体针相结合治疗，头部选穴有上星穴、百会穴、印堂穴、四神聪穴，如有神昏不识人可以用人中穴重刺。肢体瘫痪上肢可选腋下的极泉穴，肘部的曲池穴、手三里穴，手指活动差不能握固可用合谷穴、手背部的八邪穴。下肢瘫痪行走困难，可以选用委中穴、三阴交穴、阳陵泉穴。有足内翻的可选外踝部丘墟穴透刺照海穴，吞咽困难、饮水呛咳可选咽后壁点刺廉泉穴、耳后的翳风穴以及颈项部的风池穴、完骨穴、天柱穴。
赵红│天津中医药大学第一附属医院
2020/03/04收听(51978)
偏瘫的患者应前去正规医院做明确诊断，属于什么类型偏瘫，如脑梗塞、脑出血等引起。另外，在西医诊疗... 李雪│成都市第六人民医院 2023/06/24播放(79704)
偏瘫的患者应前去正规医院做明确诊断，属于什么类型偏瘫，如脑梗塞、脑出血等引起。另外，在西医诊疗...
李雪│成都市第六人民医院
2023/06/24播放(79704)
中风偏瘫在临床中，在尤其是在针灸科的临床中是一个非常常见的一个疾病。针对这个偏瘫，首先要分一个病期，查一下这个病人，你看他是以一个肌力弱为主，还是以一个张力高为主。如果是肌力很弱，他的运动能力极度受限，这个时候病人的表现，就像软面条一样怎么搁，怎么是,这个时候这是痿症，按照的经典来说，这是治痿，要独取阳明，因此在这个时候取手足阳明的血更多一些，比如说肩髃、肩髎、曲池、手三里、合谷、外关这一类的。下肢比如说梁丘、血海、三里、丰隆、三阴交，这样的多一些。如果它是以经脉聚集为主要的临床表现，这个时候重取阴经，这个时候是阴跷脉为病，阳缓阴急，一般下肢取肾经、脾经和肝经的腧穴。上肢一般会取到手太阴肺经的腧穴相对来说会多一些，再有针对它局疾，采用一些特殊的手法来进行治疗。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/03/22收听(15677)
对于脑出血的患者，急性期通常是黄金期3个月内，其实医生都建议配合针灸和电疗同时进行，而传统的针... 李雪│成都市第六人民医院 2023/07/14播放(72590)
对于脑出血的患者，急性期通常是黄金期3个月内，其实医生都建议配合针灸和电疗同时进行，而传统的针...
2023/07/14播放(72590)
对于脑出血的患者，如果发生了肢体偏瘫的情况，在患者病情稳定的情况下，1周左右的时间就可以请专业的针灸师，对患者进行针灸治疗。针灸治疗的主要目的在于有效的刺激固定的穴位，以帮助患者起到预防肌肉萎缩、关节强直，并能够有效地刺激相应的肌肉，帮助提高肢体的运动功能。大多数偏瘫患者经过有效的针灸治疗，能够有效的预防发生各种关节强直、肌肉萎缩并发症，同时帮助患者提高肢体的运动能力。对于发生脑出血的患者，如果有肢体偏瘫的情况，最好请专业的针灸师，根据患者目前肢体的运动功能，制定个体化的治疗方式，进行有效的针灸治疗。
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/04/03收听(96336)
脑出血偏瘫之后，针灸是有效果的，因为在针灸的情况下，可以刺激一部分肌肉的收缩。有的时候肌肉收缩在表面看不到，会刺激血管神经以及肌肉的组织进行一系列的改变，可以有效的预防肌肉的萎缩，以及肌无力进一步的进展。这种情况下，单纯的针灸需要联合其他的一些康复措施，包括床房的康复以及肌力的训练，甚至去专门的康复科做一些起立床，甚至迈步等等这一系列的训练，这样可以更加有效的加速患者康复的过程。一般在脑出血术后3个月之内，变化最快、进展最迅速最有效。因此对于脑出血偏瘫的患者针灸有效，但是还需要加上其它的一些康复治疗的措施进行综合的治疗。
高亦深│威海市中心医院
2018/11/23收听(18844)
"脑出血偏瘫的一侧采取针灸的方式进行治疗，这是一个非常好的方式，在临床当中可以看到很多在后期采取针灸治疗的患者，对于肢体活动有很好的恢复作用，但是也一定要注意针灸只是治疗的一部分，有刺激神经再次恢复以及肌肉活动的能力，但是并不是单一的治疗，更需要结合其他方式共同进行治疗，包括内科的口服药物，改善脑循环和脑保护以及推拿、按摩、理疗等一系列的康复手段，才能够尽最大可能性的去恢复偏瘫侧肢体的活动。一定要在3个月以内及时给予相应的康复训练，才能有效的去恢复肢体的活动能力，否则越到后期肢体活动能力越差，所以建议脑出血的偏瘫患者，针灸、推拿、理疗、药物一起应用。"
2020/03/04收听(86700)
"脑出血偏瘫主要是由于脑出血后引起了相应神经功能的损伤，从而失去了对一侧肢体的调节，而是发生偏瘫。对于发生偏瘫的患者，早期主要是以稳定生命体征为主，包括通过药物和手术进行积极治疗。药物治疗方面主要包括营养神经、脱水降颅压、护胃等。待患者病情稳定之后，一定需要早期介入康复治疗，早期康复治疗有利于使神经功能得到最大化的康复。康复治疗的手段主要包括：高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激、药物等方法。同时，在住院期间一定需要加强营养支持，因为营养支持也是直接关系到患者预后非常关键的因素。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/06收听(97158)
"偏瘫是可以用针灸治疗的，针灸对于偏瘫的功能康复具有非常好的疗效。对于偏瘫这个疾病，首先要考虑它是什么样的分期，如果是急性期的偏瘫，主要以苏厥、开窍、醒神回逆治疗为主，一般取督脉和任脉经的穴为主，像百会、人中、承浆、气海、关元、大椎这种位置为主。在偏瘫的恢复期，一般如果是伪症期的话，取阳明经为主，中医说治痿独取阳明，可以取到肩俞、肩髎、曲池、足三里、三阴交、手三里、合谷、丰隆、阴陵泉。到偏瘫的后遗症期，它会出现阴经的紧急，这个时候可以采取调阴跷脉的方法，也可以取到肝脾肾经的位置，包括阴陵泉、足五里、阴廉、急脉、膝关；肾经的太溪、交信；以及上肢内壁侧的天府、侠白、曲泽这些腧穴都可以治疗。偏瘫也可以用背俞穴去调整，通常会取大椎、肩井。五脏俞就是心俞、肝俞、脾俞、肾俞、膈俞、气海俞、大肠俞以及环跳、委中这些穴位，都可以对偏瘫有一定的治疗效果，关键是要把分期和辨证要搞清楚，才好更加地有的放矢地去治疗偏瘫。"
2020/04/18收听(20974)
"偏瘫肯定可以针灸，因为中医传统项目针灸治疗偏瘫是通过几千年的反复论证，证明有确切的治疗效果。它现在是康复医学科治疗偏瘫常见的治疗手段。一般针灸包括头针和体针，一般扎体针的时候，通电有一定的讲究，如果肌张力低的话，一般用疏密波。如果肌张力高，一般用低电流连续波，这样可以降低肌张力。一般针灸可以对肌力起到双向调节作用。"
邓红卫│武汉脑科医院
2017/11/25收听(40696)
偏瘫范围较广，包括脑外伤偏瘫、脊柱损伤偏瘫、肿瘤偏瘫等，偏瘫针灸后恢复时间与病因有关。脑血管意... 李云燕│江门市五邑中医院 2023/08/26播放(80856)
偏瘫范围较广，包括脑外伤偏瘫、脊柱损伤偏瘫、肿瘤偏瘫等，偏瘫针灸后恢复时间与病因有关。脑血管意...
李云燕│江门市五邑中医院
2023/08/26播放(80856)
针灸治疗中风偏瘫效果很好尤其对于神经功能的康复，如肢体瘫痪、运动障碍、失语、吞咽功能受损等均有很好的疗效。针灸治疗越早越好，治疗的时间要根据病情的轻重、病程长短、年龄、并发症等因素因人而异，要制定个性化的方案。如果偏瘫比较轻且年龄在50岁以内，平均治疗时间在三个月左右，但如果为重度的偏瘫、基础病较多且年龄较大，需要治疗半年甚至一年以上。在治疗期间，患者要放平心态，积极的面对治疗。
2020/04/09收听(52458)
脑出血也是一种脑血管病，与脑梗塞性质相反的一种血管病。脑梗塞是血管动脉硬化发生血管狭窄，在狭窄... 李冰│烟台毓璜顶医院 2023/12/22播放(68820)
脑出血也是一种脑血管病，与脑梗塞性质相反的一种血管病。脑梗塞是血管动脉硬化发生血管狭窄，在狭窄...
李冰│烟台毓璜顶医院
2023/12/22播放(68820)
"脑出血、血肿就会挤压神经，造成神经功能的缺失，表现为出血侧脑子的对侧的肢体偏瘫、偏身感觉障碍或者失语等症状。这些症状随着血肿的慢慢吸收、脑水肿的慢慢消退，它会有一定程度的恢复，但是这个恢复程度取决于血肿出血的量的多少。如果出血量少，它自然就恢复了，后遗症就少。如果出血量多、脑子受压迫的多，它恢复的就差，后遗症较多。偏瘫只是一个自然恢复的过程，没有什么药物治疗，剩下的是进行康复锻炼。后期脑出血之后意识恢复正常了，就可以鼓励病人活动，刚开始被动的帮助病人活动，后期鼓励病人自己锻炼。一年之内，他都可以慢慢的恢复，一年以后基本上就不会有什么大的变化。"
国红│北京医院
2019/07/16收听(24600)
脑出血治疗主要包括药物治疗和手术治疗两个方面。早期阶段脑出血治疗，主要是以稳定患者生命体征为主... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/01/31播放(52498)
脑出血治疗主要包括药物治疗和手术治疗两个方面。早期阶段脑出血治疗，主要是以稳定患者生命体征为主...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/01/31播放(52498)
"偏瘫指偏侧肢体的活动不利，常见于脑血管疾病、脑外伤、颅脑肿瘤及术后的患者。患者在生命体征平稳、神经系统症状稳定的情况下，行及早的康复介入。对于早期卧床的患者，处于软瘫期，应该进行积极的康复治疗及护理。对患者进行科学的良肢位摆放，预防各种并发症。对于肢体不能活动的患者，进行常见的运动疗法。物理治疗、运动疗法及中国传统的针灸刺激。对患者肌力的提升具有积极的作用，通过手法维持患者的各种关节活动度，防止关节萎缩变形。随着偏瘫患者的病情进展，患者肌张力会逐渐升高，慢慢进入痉挛期。控制患者的肌张力，肌张力的过度增高以后会阻碍患者运动功能临床上常见患者行走的时候上肢是一个屈曲的模式，下肢走路的时候腿是画圈的模式，其实就是典型的偏瘫模式。通过积极的康复训练改变异常的模式。"
孙莉│武汉脑科医院
2017/11/24收听(93540)
针灸治疗偏瘫是非常有用的，但针灸治疗偏瘫也是有特别好的介入时间点位的。比如当生命体征平稳之后，也就是急性期过了之后，就是很好的针灸介入时间，越早的介入其实对病人的康复越是有利。偏瘫之后大概半年之内，是定位偏瘫的恢复期，这个时间段配上针灸会恢复的比较快，而且能够尽可能的保护病人残存的机能。超过半年以后恢复就比较慢了，针灸这时候也还是有效的，效果就不会像在2-3个月针灸的时候，效果显现的那么快，但依然能够改善肢体的运动障碍，这时候针法跟当初2-3个月时候，针法是有变异的，取穴是不一样的。
2020/09/02收听(44740)
针灸对治疗偏瘫有明确疗效。偏瘫一般多由于脑血管病造成，如出血性脑出血、缺血性脑梗塞、脑血栓，均... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/27播放(80260)
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2023/08/27播放(80260)
偏瘫患者针灸治疗存在风险。偏瘫后患者肢体无法活动，因此针灸也需严格把握适应症。部分脑梗死患者运... 王忠│山西医科大学第一医院 2023/11/16播放(74614)
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王忠│山西医科大学第一医院
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偏瘫可以针灸，偏瘫是一个医学术语，一般是由脑血管病导致半边肢体不能动，老百姓称为中风后的偏瘫。... 王欣│山东省立第三医院 2023/06/09播放(94748)
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王欣│山东省立第三医院
2023/06/09播放(94748)
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