北京大学人民医院
皮肤性病科
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腋下突然有异味，可能要问患者是不是好几天出差或者加班，几天没洗澡、没换衣服，可能会突然出现异味。另外就有某些特殊的食物，如特殊的水果、蔬菜，还有一些调料，如咖喱等，这些调味品、水果吃了以后，实际上会通过汗液分泌出来，可能会突然有异味。一定要查找原因，如果是腋臭，可能通过更换衣服或者用止汗液等减轻。如果是食物导致的调味品引起，可以通过停止食物的摄入减轻。一定要查找异味原因，然后对症治疗。总体来说，可能及时清洗，而且穿宽松的衣服，减少汗液的分泌，这些措施对腋下的异味肯定有改善。
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"大部分青春期的患者都有腋下有异味这种表现，有的人比较轻，有一部分患者的比较重。主要原因是由于细菌与大汗腺分泌物发生作用以后，生成不饱和脂肪酸所导致的一种特殊的臭味。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关系，患者大多有家族史，也就是平时说的腋臭。治疗主要就是对症治疗，比如有多汗症的患者，局部外用20%-25%的氯化铝溶液、也可以用1%的聚维酮碘溶液，或者是1:8000的高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液湿敷，有杀菌和减轻臭味的作用。如果是腋臭比较严重的，可以选择激光或者是手术切除大汗腺。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/13收听(38609)
"腋下有点异味一般称为狐臭，是因为腋窝部位汗腺分泌汗液被细菌分解所产生的特殊异味。青春期前发病，有遗传倾向，一般分为轻度、中度及重度三种类型。轻度的患者一般外用明矾溶液，勤洗澡，勤换内衣，症状能够改善，但有时会复发。对于中、重度患者只有采取手术的方法，才可以彻底治好狐臭。一般在局麻下，采用小切口皮下修剪术，把腋窝部位的汗腺及毛囊全部清除干净，没有汗液分泌，狐臭就可彻底治愈。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/10收听(54993)
腋下异味往往是多汗症或者是臭汗症，如果是有狐臭的患者，腋下的味就更明显，这种情况应该保持局部的... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/11播放(73314)
腋下异味往往是多汗症或者是臭汗症，如果是有狐臭的患者，腋下的味就更明显，这种情况应该保持局部的...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/11播放(73314)
"我们所说的腋下有异味，必须区分腋下异味产生的原因，大多数腋下异味主要是产生的腋臭，如果是腋臭的治疗，目前有非手术或手术治疗两种方法。手术的治疗，既对腋臭进行切除或搔刮去除皮下增生的大汗腺，这种手术的方法效果较好，但是手术后容易遗留疤痕。而非手术的方法，目前常用的是局部注射肉毒毒素，肉毒毒素可以抑制大汗腺汗液的分泌，对肉毒素治疗腋臭必须注意，可能术后半年还必须继续注射肉毒素。此外还有可能是腋下有皮肤的破溃，甚至伴发有细菌感染的情况，对此我们必须进行局部的换药处理，密切的观察伤口愈合。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(38351)
"腋下有异味如果异味明显称为腋臭，俗称狐臭，是由于腋窝大汗腺多、腋窝出汗多、腋窝处不透气，汗液经过腋窝表面细菌分解后而产生臭味。腋窝大汗腺的数量和体积与腋臭的程度成正比，治疗腋臭最主要的办法是破坏或减少大汗腺，进而出汗减少，达到治疗腋臭的目的。目前治疗腋臭的办法主要分为手术治疗和非手术治疗，由于手术有创伤，术后可能出现瘢痕，目前多采用非手术方法治疗。非手术治疗办法有射频、微波、肉毒素注射等多种治疗办法。微波和射频都是通过破坏大汗腺达到一劳永逸减少出汗的目的，肉毒素注射并未破坏大汗腺，只是减少出汗，一次治疗维持半年左右，需要多次重复治疗，随着年龄增大，大汗腺逐渐萎缩，腋臭也会逐渐减轻甚至消失。如果只是感觉有轻微异味，旁人未闻及气味，没有达到腋臭的程度可以通过刮除腋毛，穿衣服宽松、透气，保持腋窝干燥，可以减轻异味。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(87649)
"腋下异味也叫狐臭，是由于腋窝部分出汗比较多，汗液被外面的微生物分解而产生的异味。狐臭主要和个人出汗多，不及时对腋窝进行清洁所致。所以，平时要注意勤洗澡，特别是夏季，腋窝比较容易出汗时，要注意及时用清水冲洗或用干净的毛巾擦干，洗澡时可以用硫磺香皂在腋窝部分进行清洗。平时可以适当使用除腋臭的芳香剂，穿衣服最好宽松一些。有腋臭的人需要注意饮食，尽量少吃辛辣、刺激食物，多吃些蔬菜、水果。如果使用上述方法腋臭症状没有得到改善，或出现重度腋臭，可以考虑去医院做微创手术、注射肉毒素等医学治疗方法改善腋臭。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(11270)
"腋下有异味的求美者，其实就是腋臭的患者。对于这样的求美者，建议还是及早的在16周岁之后，选择医美的方法来去除味道，因为存有这种味道的确是影响求美者的社交。求美者医美的方法，可以选择手术的方法，一般可以去除95%的味道，只有在冒特别大的汗的时候会有一点这种味道残留在衣服上，也就是大概一周不洗澡，别人会发现这种味道。如果求美者味道比较轻，但是也有确切的腋臭的症状，建议求美者可以在夏天来临的时候，进行肉毒素的注射，也就是抑制汗腺的分泌，在冬天和秋天衣服穿得多了，味道也不会被别人发现，在平时注意个人卫生，经常进行清洗就可以达到去除异味的效果。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(66735)
"腋下出汗有异味，首先要经常清洗腋窝皮肤，剔除腋毛。局部可以应用铝或者是锌盐、新霉素、庆大霉素乳剂抑制腋窝细菌的生长；或者是外用抗氧化剂，比如维生素E，可以抑制脂肪酸的形成；也可以用离子交换树脂吸附脂肪酸和氨；香水可以掩盖腋臭。也可以行手术治疗，将腋窝毛区皮肤大部分切除以去除大汗腺。也可以选用口服药物去治疗，比如抗胆碱能类的药物，比如乙酰胆碱类药物，如阿托品、溴丙胺太林等等；或者镇静剂，比如地西泮，还有谷维素等，对情绪性多汗的患者有一定的效果。"
2018/07/09收听(48983)
"腋下出汗过多并且有异味应该是臭汗症，腋下的臭汗症也叫狐臭，大多数有家族遗传倾向，狐臭跟腋下大汗腺分泌旺盛，以及细菌感染等有关系。大汗腺的分泌主要受性激素影响，所以青春期之后才开始发病，细菌分解大汗腺分泌的有机物会产生异味，治疗上主要通过抑制大汗腺分泌以及抗菌治疗为主。轻度的狐臭平时注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，尽量减少腋下出汗，可以剃光腋毛，涂抹莫匹罗星软膏，也可以每周外用乌洛托品溶液或者腋臭粉外敷。中度的狐臭可以局部注射肉毒素或者硬化剂，也可以考虑激光脱毛或者微波破坏皮下大汗腺。以上治疗办法都有复发的可能性，严重的狐臭还是建议手术治疗。"
2019/11/02收听(85107)
腋下出汗之后有异味是正常的现象，因其与汗液有关、与细菌有关，故保持局部的清洁干燥非常重要。如果... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/06/03播放(54081)
腋下出汗之后有异味是正常的现象，因其与汗液有关、与细菌有关，故保持局部的清洁干燥非常重要。如果...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/03播放(54081)
"腋下出汗有异味大多数考虑的是两种原因，一方面是有腋嗅的存在，另一方面也可能腋窝有局部破损，并伴有细菌感染。如果是有腋嗅存在，主要是因为腋窝的大汗腺比较发达，同时腋窝又是比较闷热、潮湿的部位。如果有腋嗅的存在，可以局部进行腋嗅的手术。如果病人选择微创的方式，也可以在局部进行肉毒毒素的注射，但是肉毒毒素可能需要0.5-1年左右行再次注射。此外，如果腋窝有皮肤破损，发生了感染，可能需要对腋窝进行抗菌、换药等处理。"
2020/03/25收听(21518)
腋下出汗有异味分别为狐臭与出汗多产生的异味，通常后者经过清洗后可以消退。对于存在异味同时伴狐臭... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/29播放(91123)
腋下出汗有异味分别为狐臭与出汗多产生的异味，通常后者经过清洗后可以消退。对于存在异味同时伴狐臭...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/29播放(91123)
"腋下有异味但不是狐臭，要来具体的分析。其实对绝大部分人在大量运动或者情绪激动以后，腋下大量出汗会有轻微的异味出现，但这不是异常的症状。绝大部分人在大量出汗以后，局部皮肤上的细菌会分泌汗液中的有机物，所以会产生轻微的异味，这样的情况往往在清洁皮肤后是不会持续存在的，这并不是一种疾病。但还有的患者确实在腋下会存在异味，但闻上去与狐臭是有着明显差别的，这样的患者先要考虑是不是有些疾病，因为临床中有些患者，比如像苯丙酮尿症的患者，或者糖尿病酮症酸中毒的患者，会有异样的汗味表现。而还有的患者是由于吃了药物、食物以后，也会导致汗液中有特殊的臭味。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/16收听(43192)
"腋下出汗有异味，主要分两种情况，一种是小汗腺伴多汗症出现的异味，这种异味，是无色、无味的汗液产生的比较偏咸的汗液。第二个就是由大汗腺分泌出来的汗液，与皮肤表面的细菌相作用以后，出现了一种不饱和脂肪酸的刺鼻的臭味，这种臭味我们叫它狐臭、或者叫腋臭、或者叫臭汗症，这两种异味要分别对待。对于小汗腺出现异味，往往是一种正常的异味，这种主要是通过多加清洗，注意个人卫生就可以了。对于狐臭或者是腋臭，这种臭味往往是跟种族因素跟家族遗传有一定的关系，这种臭味如果比较轻，可以采取喷洒止汗剂的方式，再加上注意个人清洁卫生就可以了，对于比较重的，可以采取手术的方式进行微创清除，达到一个比较好的控制或者根除的效果。"
邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/08/29收听(10847)
"腋下有异味一般称为狐臭，是因为腋窝部位汗腺分泌汗液，被微生物分解而产生的特殊异味。一般分为轻度、中度和重度三个类型。对于轻度的患者，建议注意个人卫生，经常用硫磺香皂清洗腋窝，也可以适当外用止汗和抗菌的药物。对于中重度患者来说，只有采取手术治疗才可以痊愈，一般采用小切口皮下修剪术，用刮匙和剪刀把腋窝部位的汗腺和毛囊，全部修剪干净，没有汗液分泌，腋下异味就能彻底消除。"
2018/08/26收听(85581)
"腋下有异味，绝大多数人第一个想到的就是狐臭，其实腋下有异味不一定是狐臭。如果是大汗腺分泌的液体，在细菌分解下产生不饱和脂肪酸或氨，产生明显臭味，才考虑腋臭，而且这种情况多数有家族史，青春期后发病。很多时候仅仅是正常的出汗，有些汗臭味而已，有时没有及时清洗，味道可能会相对明显，这种异味一般勤洗澡，注意卫生很快就会消退；也可以外用香水减轻味道，或用止汗剂减少出汗的产生。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(29489)
腋下异味要分别看，有些是一过性，出汗过多引起的生理性出汗、精神紧张引起的出汗，这种不需要任何的... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2020/05/13播放(87688)
腋下异味要分别看，有些是一过性，出汗过多引起的生理性出汗、精神紧张引起的出汗，这种不需要任何的...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2020/05/13播放(87688)
"腋下的气味大部分是由汗液被细菌代谢，产生有异味的代谢废物导致。经过沐浴，尤其是使用弱酸性的清洁剂经常沐浴，更换尽量穿透气性好、吸汗能力强的衣物就可以改善。如果经护理改善不明显，可以外用具有止汗效果的外用试剂，比如止汗珠、止汗露、氧化锌粉等。还可以使用具有抑菌消炎作用的药物，常用的比如氯化铝擦剂、高锰酸钾溶液、新霉素溶液、聚维酮碘溶液等。除上述保守治疗外，对于一部分病情严重的患者，建议用微波照射局部或微创手术治疗。一般微波需要三个小时，手术需要住院治疗。"
2019/05/27收听(42601)
"腋下异味指的是腋部臭汗症，又称为腋臭，是腋窝处的底泌汗腺，就是大汗腺的分泌物被皮肤上的细菌分解以后产生的一种难闻的气味，夏季运动出汗后更加的明显。它的治疗要具体的根据异味的严重程度选择不同的治疗方法，如果症状比较轻，一般经常洗澡、勤更换衣物、保持腋窝的干燥与清洁、将腋毛刮去，减少寄生菌的数量，就可以达到一定的改善。如果症状比较明显，通过一般治疗不能缓解，可以在医生的指导下选择合适的药物。常用的药物包括抗菌剂，例如2%-4%甲醛溶液，还有抑汗剂，例如20%的氯化铝乙醇溶液，还有除臭剂，像含有氧化锌的尼龙粉，这些通过抑制汗液分泌、收敛汗液都可以有一定的除臭的作用。除此之外，也可以腋窝下注射A型肉毒素，通过抑制小汗腺的分泌达到除臭的目的。除这些药物之外，也可以选择物理方法，包括微波，还有电解治疗，破坏局部的毛囊达到抑制汗液分泌，改善腋臭的目的。严重的、顽固的腋部臭味症还可以选择手术的方法，微小切口手术是治疗中重度腋臭主要的方法。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/06收听(40178)
腋下异味主要是液嗅而引起的，由于腋下的汗腺非常旺盛，分泌大量的液体，继发细菌感染之后可以出现异味。很多病人或多或少都会有这种情况，如果症状比较轻的时候，味道不是很重，可以勤洗澡，多注意清洁卫生就可以，比如活动之后或者出汗之后立即进行洗澡清洗，在平时生活中也可以在腋下涂抹止汗露，能够有效去除异味。如果腋下异味的症状非常重，也可以考虑手术切除的方法，就是把有毛囊的汗腺全部切除掉。可以用传统的手术切除，也可以用微创的手术切除，微创的方法在腋下可以取多个切口，把皮下汗腺清除掉就可以。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(70621)
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