吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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若病人出现肺部转移瘤的情况应考虑疾病晚期状态,观察病变原发部位。若原发于肺部的肿瘤出现肺内多发转移,考虑为肺癌4期病人。明确病理的同时完善全身影像学评估,如虽然转移到双肺,形成肺转移瘤,但还要明确是否有其他器官脏器转移,如肝脏、肾上腺、全身骨质及头部等。
其他部位评估后再判断是否有转移,若也存在相应转移瘤,确定为广泛转移的情况,应给予全身系统性的治疗,具体治疗策略需根据不同病理类型决定。若为其他部位器官肿瘤,如肠癌、胃癌或肝癌等情况下,可通过血液系统转移到肺部,形成肺部转移瘤。
一旦出现转移也决定疾病为晚期即4期的疾病,治疗上也采用全身系统性的抗肿瘤治疗策略,如靶向治疗、免疫治疗、化疗或局部放疗,对肿瘤病变进行控制。目的是使此类晚期病人,延长生存期,提高部分生活质量。
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转移瘤通常指晚期疾病。部分患者可能在临床发病时 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/30播放(66538)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/30播放(66538)
"考虑转移瘤,如果得到了病理确认,就已经属于晚期的恶性肿瘤。很多的癌症在进展之后,癌细胞可以侵入到血管当中,顺着血流到达肝脏、肺脏、脑组织、骨骼等远处的器官,形成大小不同的转移性病变。当做这些部位的CT、核磁共振检查的时候,能够发现一些在影像学上非常像转移瘤的病变,所以影像学报告单会报告为考虑转移瘤,这个时候应当做转移瘤的穿刺活检病理检查来进一步确诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/17收听(93732)
通常肺部转移瘤,对生存时间的影响较小。如果肺外肿瘤导致肺内转移,患者的存活时间需要根据有无致命... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(60124)
通常肺部转移瘤,对生存时间的影响较小。如果肺外肿瘤导致肺内转移,患者的存活时间需要根据有无致命...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(60124)
"肺部小结节指的是直径<1cm的肺部结节,如果要被认为是转移瘤,也就是通过影像学表现要考虑是转移瘤,有一定的特征,比如肺部小结节是多发,而且在两肺都有,结节的表面不光滑,可伴有毛刺征,另外也有逐渐增大的趋势。同时病人往往伴有其他部位的肿瘤,比如女性有乳腺癌,或者男性有肝癌、结肠癌,以及直肠癌等。所以肺部结节被认为是转移瘤,需要综合来考虑。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/18收听(53916)
"肝癌转移到肺部的一般症状,如果肝癌转移到胸膜,可以出现血性的胸水。癌栓栓塞肺动脉,可以出现突发的呼吸困难,致患者因呼吸循环衰竭而死亡。当肿瘤侵犯喉返神经,可致患者出现声音嘶哑。如果肿瘤压迫上腔静脉,可致上腔静脉综合征,患者出现上腔静脉综合征,会出现颜面部、上肢因静脉扩张而形成青紫。如侵犯纵隔淋巴结肿大压迫食管,还可以出现吞咽困难。"
陈晓琦│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/11收听(70794)
脑部转移瘤发现就是晚期。在定义一个肿瘤是早期、中期还是晚期时,医学上有明确的定义,如果肿瘤还在... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/14播放(27746)
脑部转移瘤发现就是晚期。在定义一个肿瘤是早期、中期还是晚期时,医学上有明确的定义,如果肿瘤还在...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/14播放(27746)
肝脏发现多发的转移瘤,是癌症的一种晚期现象,很多种癌症都容易发生肝脏的转移,比如肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌的患者到晚期,都容易转移到肝脏,形成肝脏多发的转移瘤病变。这时已经是癌症的晚期阶段。对于怀疑癌症转移到肝脏的病人,应该做肝脏的增强CT,或肝脏的增强核磁共振检查,发现典型转移瘤的影像学改变,或者可以做全身PET-CT扫描,来确诊肝脏的转移性肿瘤。也可以在B超或CT的引导下,做肝脏病灶穿刺活检,来确诊肝脏肿瘤是否是其他癌症转移来的。
2020/09/16收听(16878)
"肝癌晚期合并肺部转移,患者的自然生存期在3-6个月左右,属于晚期情况。此时只能采用靶向治疗、姑息性放疗或者化疗的方法来处理。身体状况良好的患者可以釆用化疗的方法,如采用含奥沙利铂的方案,对肝癌合并肺转移有一定的疗效。靶向药物,如索拉菲尼对原发性肝癌也有一定效果。目前还有仑伐替尼、瑞格菲尼等靶向药物,对肝癌晚期也有一定效果,患者的无进展生存时间可以达到6-8个月。目前还有免疫检查点抑制剂,如尼沃单抗也用于原发性肝癌的二线治疗。总之,肝癌晚期转移到肺,患者的自然生存时间在6个月左右。通过靶向治疗、化疗或者免疫检查点抑制剂治疗能延长患者的生存时间,但总体疗效很差。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/13收听(58286)
肝癌晚期合并肺部转移患者的生命通常只有3-6个月,一般不会超过1年。晚期肝癌合并肺转移属于肝癌... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/20播放(83372)
肝癌晚期合并肺部转移患者的生命通常只有3-6个月,一般不会超过1年。晚期肝癌合并肺转移属于肝癌...
2023/02/20播放(83372)
肺部多发结节怎样排除转移瘤,基本上从病史、临床检查和一些血液化验,包括影像学改变来综合判断:<... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(40871)
肺部多发结节怎样排除转移瘤,基本上从病史、临床检查和一些血液化验,包括影像学改变来综合判断:<...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(40871)
癌症是一种恶性疾病,是因为其存在转移的可能性,如果在临床上 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/24播放(56086)
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/24播放(56086)
恶性肿瘤已经成为威胁人类健康的主要问题。主要是由于恶性肿瘤的生物学特性,肿瘤迅速生长、克隆性增... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/07播放(27712)
恶性肿瘤已经成为威胁人类健康的主要问题。主要是由于恶性肿瘤的生物学特性,肿瘤迅速生长、克隆性增...
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心包肿瘤可以分为原发性心包肿瘤和继发性心包肿瘤,心包转移瘤是心包继发性肿瘤,其中80%来自肺癌... 杨志远│河南省人民医院 2023/11/03播放(49628)
心包肿瘤可以分为原发性心包肿瘤和继发性心包肿瘤,心包转移瘤是心包继发性肿瘤,其中80%来自肺癌...
杨志远│河南省人民医院
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转移瘤在临床上是指原发病病变发生远处转移,可将转移部位称为转移瘤,如肺癌发生淋巴结转移,称为肺... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/29播放(83440)
转移瘤在临床上是指原发病病变发生远处转移,可将转移部位称为转移瘤,如肺癌发生淋巴结转移,称为肺...
2023/05/29播放(83440)
"转移瘤属于癌症,转移瘤说明是从其它部位的恶性肿瘤转移过去的,所以在临床分期像往往已经属于晚期。这时主要以全身的治疗为主,需要根据原发恶性肿瘤的病理类型制定治疗方案,比如化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。也有一部分病人,如果是单发的转移瘤也可以考虑进行手术切除,或者进行局部的放疗、消融治疗等,这种情况下有的可以达到长期生存。比如结直肠癌出现单发的肺转移或者肝转移,结直肠癌的病灶和肺转移的病灶,或者肝癌的病灶都切除了之后也有可能会治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/09收听(33900)
"转移瘤是有原发肿瘤转移到其他地方,比如有胃癌,但是肺部发现有肿块,这个时候肺部的肿块就可以叫做转移瘤。在没有确定病理性质之前也可以叫做不明原因的肿块或结节。如果进一步做肺穿刺活检,然后发现确诊是胃部来源的,也可以叫做转移癌,但是也有一种叫做转移性良性肿瘤。所以转移瘤大部分都是转移癌,也有一部分性质不确定的,出现转移提示病情进展。这种情况下可以考虑看患者身体状况,进一步做全身化疗或者是靶向药物治疗控制病情发展,局部转移瘤也可以考虑做介入以及放疗等控制病情发展。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/17收听(42798)
"转移瘤缓存存活时间无法一概而论,部分晚期癌症患者经过积极治疗后可延长1-3年的寿命。癌症患者发生转移常提示已经发展为癌症晚期,应积极治疗,如配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、微波消融治疗、介入治疗、射频治疗等。通过综合治疗方法,结合全身治疗和局部治疗,控制肿瘤生长发展和扩散,患者即可带瘤生存。晚期癌症患者经过积极治疗,一般可延长1-3年寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键。早期癌症病人如果能够进行根治性手术切除,大部分早期患者有可能彻底治愈。建议转移瘤患者应积极到医院就诊,在医生指导下进行系统的综合治疗,平时多和家人沟通,勇于表达自己面对疾病的各种想法和情绪。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/12收听(99406)
转移瘤具体能活多久,具体的生存期问题是由几个因素来决定的,主要包括器官特异性的肿瘤、病理类型、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/23播放(42104)
转移瘤具体能活多久,具体的生存期问题是由几个因素来决定的,主要包括器官特异性的肿瘤、病理类型、...
2023/05/23播放(42104)
"恶性肿瘤发生转移形成了转移瘤,意味着恶性肿瘤到了晚期,治疗上以化疗为主,辅以手术、放疗、靶向治疗或者免疫治疗等其它治疗方案,目的也不再以治愈为目的,而是以控制肿瘤生长,提高患者生活质量为终极目标。由于转移瘤的形成,患者失去手术切除根治的机会,化疗成为第一选择,但部分患者由于身体情况较差,不能耐受化疗,可以选择口服靶向治疗或者免疫治疗,副作用小,效果也不错。当然,手术或者放疗也不是完全不能用于转移瘤的患者,当患者出现紧急情况,例如因瘤块较大,压迫气管、食管等重要脏器,导致患者发生呼吸困难、不能进食等威胁生命的症状时,姑息性手术或者放疗可以起到快速缓解病情的作用。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/03/15收听(52788)
"心包转移瘤指的是其它部位的恶性肿瘤转移到心包膜的结果,是恶性肿瘤的全身表现之一。心包转移瘤较多是原发心包肿瘤,再次就是心脏转移瘤,相对要多见一些。对于心包转移瘤,临床表现上主要是出现急性的渗出性心包炎,再就是呼吸困难,有胸闷、胸痛的症状和体征。并发症主要是心力衰竭、心律失常、心包填塞。所以,出现这种情况非常危重,治疗其实主要就是对症治疗。如果有手术机会,一定要切除。所以,一旦出现心包转移瘤,预示着疾病非常危重,有手术机会一定要尽早手术,同时也要治疗并发症。比如心衰、心律失常等情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(17034)
湖北省中西医结合医院 温暖
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