山东大学第二医院
创伤骨科
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脊柱压缩性骨折是否严重，主要决定于压缩的程度和是否伴有神经症状。一般压缩不超过1/3，Cobb角＜30°的情况，建议患者保守治疗，即卧床休息，卧床期间进行腰背肌功能锻炼，并给予患者止疼、活血化瘀的治疗。当压缩超过1/3，Cobb角＞30°，同时合并有神经功能障碍的患者，一般建议手术治疗。其手术的目的主要为恢复椎体高度并给予神经减压。
脊柱压缩性骨折比较轻微时一定要严格卧床休息，如果没有按时休息，提前下床，压缩的椎体会继续加重，可能会超过1/3，另外也会出现迟发性神经障碍，甚至严重的可以造成截瘫症状。
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"脊柱压缩性骨折，属于骨折的一种类型。是否很严重，主要是看压缩的程度以及是否伴随神经损伤等症状。如果只是单纯的轻微的压缩，没有明显的神经症状，一般不是很严重，可以保守治疗，卧床休息至少2个月以上。如果脊柱的压缩性骨折超过1\/3，或者伴随明显的神经损伤症状，属于较为严重的脊柱压缩性骨折，必要时需要考虑手术治疗。脊柱压缩性骨折以后，需要卧床休息，避免过早起床活动，不然可能压缩性骨折会加重，甚至导致瘫痪等严重的问题。疼痛明显的情况下，可给予止痛药治疗，比如洛芬待因缓释片等；局部可以配合膏药比如骨痛贴膏等治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/10/29收听(19824)
脊椎压缩性骨折通常是指高空坠落，臀部着地，或者是身体猛烈屈曲，导致椎体前半部分压缩所致。其骨折... 周健强│海南医学院第一附属医院 2023/08/27播放(51216)
脊椎压缩性骨折通常是指高空坠落，臀部着地，或者是身体猛烈屈曲，导致椎体前半部分压缩所致。其骨折...
周健强│海南医学院第一附属医院
2023/08/27播放(51216)
"当病人发生脊椎压缩性骨折时，说明非常严重。一旦发生骨折的情况，往往就会导致局部存在明显的肿胀、疼痛等，并且会影响病人局部正常活动，严重的可能会导致病人出现肢体感觉麻木、无力、胀痛，或大小便出现异常等。更为严重的是，可能会引发病人出现完全性的瘫痪，甚至会危及生命，所以，脊椎压缩性骨折非常严重。一旦发生骨折的情况，需要进行局部的普通X光片、CT以及核磁共振检查就可以明确诊断。对于脊椎压缩性骨折非常严重的患者，伴随有脊髓神经损伤，这时以手术为主要的治疗手段，需要充分的完善各项术前检查，排除手术禁忌，在良好的麻醉下进行压缩性骨折的切开、复位、内固定及椎管探查减压术。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/02收听(41654)
"在临床上，病人发生脊椎压缩性骨折，主要是指胸、腰段的椎体发生压缩性骨折，具体的治疗办法应该根据压缩程度、病人的临床表现，而采取不同的治疗办法。比如病人发生腰椎的1度压缩性骨折，自觉伤处疼痛，但是没有神经损伤症状。在这种情况下，可以采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，腰部可以外敷活血化瘀的膏药，同时也要口服接骨药物，以促进骨折早期愈合。在腰部需要进行支具固定，以防止骨折发生移位而对神经产生损伤。另外，如果病人发生了腰椎的3度压缩性骨折，自觉腰部疼痛，同时出现双下肢的放射性疼痛，皮肤感觉减退、刺痛，甚至出现二便异常等情况。在这种情况下，应该选择手术治疗，进行切开、复位、减压、钉棒系统内固定术，术后也需要病人口服接骨药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/14收听(80200)
脊椎骨折有几种类型，包括压缩性骨折、爆裂性骨折、Chance骨折、骨折脱位型。脊椎骨压缩性骨折... 纪志华│海南医学院第一附属医院 2023/01/02播放(97488)
脊椎骨折有几种类型，包括压缩性骨折、爆裂性骨折、Chance骨折、骨折脱位型。脊椎骨压缩性骨折...
纪志华│海南医学院第一附属医院
2023/01/02播放(97488)
脊椎骨压缩性骨折治疗方法如下：1、一般治疗：脊椎一旦出现压缩性骨折，可以先进行制... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(38571)
脊椎骨压缩性骨折治疗方法如下：
1、一般治疗：脊椎一旦出现压缩性骨折，可以先进行制...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/10播放(38571)
脊柱的压缩性骨折多数发生于胸椎和腰椎，有时是一个椎体压缩，有时是几个椎体压缩。从骨折稳定性来讲... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/29播放(47377)
脊柱的压缩性骨折多数发生于胸椎和腰椎，有时是一个椎体压缩，有时是几个椎体压缩。从骨折稳定性来讲...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/29播放(47377)
"脊柱压缩性骨折如果小于椎体的1\/2，并且没有腿麻等临床症状，可以选择保守治疗。主要给予卧床，轴式翻身 ，服用促进骨折愈合的药物，并且防止出现卧床的相关并发症。一般需要卧床12周，3个月左右的时间，才可以在腰围带的保护下离床活动。如果脊柱压缩骨折超过了椎体的1\/2，或是出现手脚麻木等明显的临床症状，就需要手术治疗，保守治疗是没有效果的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(50028)
脊椎压缩性骨折能否治愈，相当于是骨折的愈合情况，需根据损伤的情况来决定。如果是单纯的骨折，一般... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/12播放(73746)
脊椎压缩性骨折能否治愈，相当于是骨折的愈合情况，需根据损伤的情况来决定。如果是单纯的骨折，一般...
吉勇│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/12播放(73746)
"脊柱的压缩性骨折能否治愈，主要是看受伤的严重程度而定。如果是轻度骨折，骨折压缩程度小于1\/3，一般都不会影响神经或者硬膜囊，这种情况需要卧床休息6-8周，等骨折达到临床愈合之后，再配带腰围起床活动。但是如果骨折比较严重，甚至是爆裂型骨折，有可能骨折块压迫神经或者硬膜囊，导致双下肢截瘫、大小便失禁等并发症。这种情况很难自己愈合，必须要通过手术切开复位，然后再用椎弓根钉固定骨折块，才能达到骨折愈合。另外，如果出现截瘫、大小便失禁的症状，就必须手术之后早期做康复治疗，使损伤的神经恢复其功能。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/01/30收听(65220)
脊柱压缩性骨折多久能够愈合，其实并不在于脊柱的压缩性骨折本身，而在于患者的年龄和性别。产生压缩性骨折的患者有两大类：第一种，青壮年，病因是由于高空坠落或者车祸暴力较强的原因，这种骨折的患者骨折愈合都比较快，因为本身不存在着钙质摄入障碍，所以一般在3-6个月就可以使得脊柱的压缩性骨折愈合。第二种，比较常见的脊柱压缩性骨折的患者是老年人，尤其是老年女性，本身就存在着钙磷代谢的异常，存在着广泛的骨质疏松，这种情况下，骨折愈合的时间要明显延长，可能达到半年以上。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/28收听(42534)
在我国，有50%的女性和25%的男性一生至少会发生一次骨质疏松性椎骨压缩性骨折。嵴椎压缩性骨折是骨折中最常见的情况。有报道指出，全球仅有21%的椎体压缩性骨折...
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/09/17阅读(79893)
脊柱压缩性骨折要根据骨折的形态、压... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(35703)
脊柱压缩性骨折要根据骨折的形态、压...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(35703)
"脊椎压缩性骨折的患者在一般情况下，需要绝对卧床三个月左右，也就是90天的时间，期间要在床上进行大便和小便，不可以下床，否则容易引起骨折压缩、骨折块移位，严重的情况可能会引起骨折块向后移位，压迫、刺激脊髓或神经根，造成神经根、脊髓损伤，甚至造成瘫痪的可能性。在卧床期间，一定要注意翻身、拍背，要将痰液咳出，可以避免肺部感染、坠积性肺炎，也可以避免褥疮的发生。在床上可以进行脊柱、肌肉的等长功能训练，可以加快骨折的愈合，防止肌肉萎缩。卧床休息三个月的时候，可以拍摄CT和二、三维重建，明确骨折愈合后才可以下床活动。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/16收听(93658)
" 老年人脊椎压缩性骨折比较常见，这是由于老年人脊柱的特征而决定。随着年龄的逐渐增加，会导致骨质疏松的逐渐形成，而骨质疏松较早侵犯的部位就是脊柱，就会导致椎体骨质疏松，在很小的暴力下就可以导致老年人的脊柱产生压缩性骨折。 一旦产生压缩性骨折，一定要尽早进行手术治疗，目的就是使老年人尽早起床下地活动，防止由于长时间卧床而产生一系列严重的甚至危及生命的并发症，主要的手术方式是椎体成形术或者骨折切开复位椎弓根钉内固定术。"
2019/12/17收听(45928)
"压缩性骨折好发于患有骨质疏松症的老年患者，其好发部位位于胸腰段上，通常由于轻微的垂直暴力外伤所导致，例如患者摔倒后臀部着地，导致椎体受到垂直暴力出现纵向压扁的现象。压缩性骨折一般不会损伤神经或者脊髓，患者临床出现症状主要表现为腰部剧烈的疼痛、活动受限，同时还可能伴有腹痛以及腹胀现象。对于压缩性骨折的治疗，症状较轻微者可以采用保守治疗，卧床休息8-12周左右，同时可以口服镇痛药物进行止痛治疗。对于压缩严重的骨折，患者可以行手术治疗，例如椎体成形术，也就是将压缩的椎体撑开后，局部注射骨水泥。该手术可以有效缓解患者的疼痛症状，并且早期下地活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(69608)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/02/19播放(71606)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/02/19播放(71606)
压缩性骨折主要表现为椎体上的一种改变，本身存在着椎体的骨质疏松的因素，同时在外力的作用下，它会出现一种纵向的椎体压扁的表现，从影像学上，包括X光片，我们会看得非常清楚，压缩性骨折一般多发生在胸腰段椎体结构上，老年女性多见。主要的表现是疼痛，剧烈的腰痛。当然，这和解剖结构有关系。骨折之后，微细活动会引起椎体的神经刺激，会出现剧烈的腰痛，一般腿没有明显的症状改变。治疗上，严格的卧床制动，到骨折慢慢愈合之后，他的疼痛会逐渐消失。但是发生在中老年妇女病人身上，因为卧床得将近3个月左右，长期的卧床也会带来的一系列并发症，比如说褥疮、肺炎、深静脉血栓，并且现在生活节奏比较快，长期的卧床不是很适合，痛苦也比较大，我们现在也采用比较微创的方式，经过PKP、PVP两种治疗的方案，可以使压缩性骨折椎体撑开，并且注入骨水泥，可以有效的阻止病人的疼痛。
2017/07/10收听(68102)
"压缩性骨折分为骨质疏松性压缩骨折，还有单纯外伤造成的压缩性骨折。有部分老年人压缩性骨折是因为骨质疏松造成的，病人没有明确的外伤时，仅仅是在弯腰叠被子的过程当中，或者弯腰搬一个比较轻的重物时，发生了脊柱的压缩性骨折，这种骨折属于骨质疏松性的病理性骨折。还有一种压缩性骨折，对于年轻人或者年龄不是太高的患者，一般都需要有外伤史，比如高处坠落或者摔跤以后，有明确外伤造成的脊柱椎体的压缩性骨折。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(19234)
"压缩性骨折的处理方法，要根据具体的骨折部位以及压缩的程度决定，主要考虑以下方法：1、保守治疗：如果是单纯的压缩性骨折，压缩程度比较小，可以采取局部制动石膏或者支具的外固定，适当静养，骨折有可能就会愈合。2、手术治疗：如果是特殊位置的压缩性骨折，比如老年性的腰椎压缩性骨折，一般需要长时间卧床。对于老年人来说，长时间卧床会形成严重的并发症，比如肺内感染、泌尿系感染，有可能会危及到老年人的生命，所以压缩性骨折需要手术治疗，如微创的椎体成形术，可以解决老年人长时间卧床的问题，在术后三天就可能会下地活动。另外，像关节的压缩性骨折也需要手术治疗，防止形成创伤性关节炎。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/09收听(79122)
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