上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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肺结核属于呼吸道传染病,肺结核是否会传染,不取决于是早期或晚期,主要取决于肺结核患者是否为排菌者。肺结核如果及时发现、及时治疗,控制住肺结核,即肺结核没有进一步发展,逐渐在好转,且被确诊的部分肺结核患者不具有传染性、没有痰,分泌物里也找不到抗酸杆菌、结核杆菌,即便发现肺结核时未必是早期,也已经不具有传染性。大多数情况下,不确定早期肺结核是否有传染性,要经过一系列的检查来明确。
肺结核患者需要进行正规的抗感染治疗,多数肺结核患者一旦接受抗结核治疗,症状得到控制、病灶得到吸收,就不具备传染性,这是对肺结核患者采取不住院,而是居家进行抗结核治疗的原因。因此,肺结核是否具有传染性,不取决于是早期、中期、晚期,即使是晚期肺结核可能不具有传染性。虽然结核得到控制,但是结核的并发症会使患者生活质量受到严重影响,但是因为不排菌,也不具有传染性。
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"肺结核早期就具有传染性,肺结核是结核杆菌引起的慢性传染病,可侵犯许多脏器,以肺部结核感染最为常见,排菌者为其重要传染源,人体感染后不一定发病,当抵抗力降低时可引发临床症状。肺结核的传播途径主要通过飞沫传播,肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏,使得含有结核杆菌的分泌物在空气中形成气溶胶形态,悬浮于空气中,并保持较长时间生存,被其他人吸入形成隐性感染者,一旦被感染者抵抗力下降即可发病。临床上发现肺结核患者,应立即隔离治疗,切断传染途径,保护易感人群,通过增强自身体质,进行自我保护,肺结核的治疗原则一定要早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物,避免形成耐药菌。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/05/28收听(93934)
早期肺结核可有一定的传染性。肺结核是由结核分支杆菌感染引起的肺部疾病,早期常常可出现午后低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,体检肺部可闻及干、湿性啰音,也可无发现明显阳性的体征。早期肺结核的病人,可以痰找抗酸杆菌阳性或者痰结核菌培养阳性,可以有一定的传染性。如果发现早期肺结核,需要及时的、尽早的给予抗结核药物治疗,要注意观察药物的毒副作用,要动态复查肝肾功能、血常规、胸片或者做胸部CT等检查。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/17收听(15356)
肺结核早期可以传染,肺结核的易感人群是HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者、免疫抑制剂使用者、老年人等免疫低下,都是肺结核的易感人群。肺结核的主要传播途径是通过呼吸道传播,经呼吸道飞沫传播,当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话和唱歌时,可以把含有结核分枝杆菌的微滴从呼吸道播散至空气中,并可以停留数小时,若被他人吸入则可引起感染。其他途径还有饮用带菌的牛奶,经消化道感染,患病孕妇可以经胎盘引起母婴间的传播,经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接触播散等。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/29收听(60264)
早期肺结核有可能具有传染性,也有可能不具有传染性,这主要取决于患者痰菌检测结果。如果痰涂片或痰菌培养结果为阳性,说明该患者属于开放性肺结核患者,其痰液中有结核杆菌排出,这种患者就具有传染性。如果患者痰涂片和痰菌培养结果均为阴性,患者就不具有传染性。肺结核是由结核分枝杆菌所导致的一种慢性感染性肺部疾患,痰菌阳性的开放性肺结核患者通常有很强的传染性,结核杆菌的主要传播途径是经空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时,可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中,并可停留数小时,被他人吸入就可引起感染。目前来说,绝大多数肺结核患者经过及时正规的抗结核治疗都能够彻底治愈,很多患者经过系统正规治疗,两周到两个月左右痰菌就可转阴,就不具有传染性,不过最终要靠痰菌检查结果进行判断。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(25312)
只要肺结核的患者具有排菌,也就是临床所说的痰菌阳性,即有传染性,所以早期肺结核也可以出现传染。当患者确诊为肺结核后,由于肺结核有传染性,主要的传播途径是通过飞沫传播,所以要进行适当的隔离,要与老年、儿童以及免疫功能低下的人群进行隔离,出门要戴口罩,做好防护,也可以减少肺结核的传染性。当患者确诊为肺结核后,系统性的治疗也可以减少传染性,需要使用抗结核的药物进行治疗,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。肺结核的患者还要注意休息,避免受凉,加强营养。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/25收听(90628)
"肺结核的早期症状,表现是纳差、乏力,伴有咳嗽、咳痰、午后低热等这样的症状。大多数患者,经过肺部CT及痰找抗酸杆菌检查可以明确。对于这一部分患者,需要及时的进行抗结核治疗。除了药物治疗以外,还需要注意休息,加强营养。不建议工作或学习,需要注意休息。大多数患者经过治疗以后,临床症状会明显地缓解。对于这样的患者来说,治疗效果比较好。因为发病在初期,大多以渗出性病灶为主,很多病灶经过抗结核治疗以后,完全可以吸收。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/13收听(91208)
早期肺结核有可能具有传染性,有可能不具有传染性,这主要取决于患者痰菌检测结果。如果痰涂片或痰菌培养结果为阳性,说明该患者属于开放性肺结核患者,其痰液中有结核杆菌排出,这种患者就具有传染性,如果痰涂片和痰菌培养结果均为阴性,患者就不具有传染性。肺结核是由结核分枝杆菌所导致的一种慢性感染性肺部疾患,痰菌阳性的开放性肺结核患者通常有很强的传染性,结核杆菌的传播途径是经空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时,可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中,并可停留数小时,又被他人吸入着可引起感染。目前来说,其他多数肺结核患者经过及时正规的抗结核治疗,都能够彻底治愈。很多患者经过系统正规治疗,两周到两个月左右痰菌就可转阴,就不具有传染性了,不过最终也要靠痰菌检测结果进行判断。
2020/06/25收听(30988)
"肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性呼吸系统传染病。一般早期的症状是咳嗽、咳痰、痰中带血或者咯血,伴随有午后的低热、盗汗、乏力,女性患者可能还会出现月经不调或者闭经等内分泌紊乱的表现。早期的症状是否有传染性,取决于结核病灶是否在炎症的发病活动期。这个时候可以痰检结核杆菌,多次复查为阳性,发现有结核分枝杆菌,需要及时就医。一般需规律、联合、适量、全程使用抗结核药物治疗一个月以上。在日常的生活接触中不会有传染性。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/20收听(18332)
肺结核被传染早期症状如下:1、轻微低热,有的患者并不在意;2、轻微咳嗽,有... 刘建锋│江西省胸科医院 2023/06/11播放(74812)
肺结核被传染早期症状如下:1、轻微低热,有的患者并不在意;2、轻微咳嗽,有...
刘建锋│江西省胸科医院
2023/06/11播放(74812)
"肺结核的早期有20%的人是起病比较隐匿的,病人可能没有症状,或者是有些病人症状比较轻微,容易被病人忽略掉,有症状的主要是表现为结核中毒症状和呼吸道的症状。结核的中毒症状,一般表现为午后的低热、夜间盗汗、疲乏、食欲减退、消瘦,有些女性病人可以出现月经失调,严重的可以出现闭经。呼吸道的症状主要是咳嗽或者咳痰,咳嗽在一般情况下早期的时候是没有痰的,如果病变主要局限在支气管,一般也没有痰,可以表现为刺激性的干咳,如果病变已经到了肺组织,引起肺组织的坏死甚至空洞,可以出现咳白色的黏痰或者是黄色的脓痰,有些病人可以痰中带血,后期再发展的话,有些病人表现为咯血,这就不是早期的病变。对于传染性来说,只要感染了这种结核,病人打喷嚏、说话都会含有结核杆菌,而且结核杆菌在空气当中可以漂浮,因为结核杆菌形成的威力比较小,所以早期也是具有传染性的。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/19收听(62156)
"肺结核的早期症状会导致患者出现传染的情况,临床上肺结核的结核菌,如果侵犯到气管具有明显的传染性,可以通过呼吸飞沫传染给周围人,特别是患病早期出现了咳嗽、咳痰的症状,痰中大量的结核菌,会导致周边的人出现传染。肺结核患者诊断的主要的依据,在于痰培养示明显的阳性,在临床上需要规范化的对于肺结核病人进行治疗,治疗时间的用药至少一年,使病情明显的得到控制,期间不能够根据自己的意愿随便的减药,以防止耐药菌株的出现。对于肺结核病人的早期症状,应该通过中药西药相结合,可以很好的控制。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/31收听(38974)
并非所有肺结核均会传染,部分肺结核早期会传染,后期通过治疗不会传染。如果患者为开... 赵新国│无锡市第五人民医院 2023/04/15播放(84260)
并非所有肺结核均会传染,部分肺结核早期会传染,后期通过治疗不会传染。
如果患者为开...
赵新国│无锡市第五人民医院
2023/04/15播放(84260)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染到机体,使机体发生慢性传染肺部疾病。传染性非常强,一般通过呼吸道传播、飞沫传播。确诊为肺结核后的患者,如果在医生的指导下正规的联合使用抗结核药物,一般治疗两个星期以上病情稳定。这时它的传染性很低,甚至没有传染性,但是没有经过治疗,而且不断在排结核杆菌的患者,很可能通过呼吸道能够传染给其他的人,所以一定要注意。尤其针对长期的咳嗽、咳痰、乏力、低热、消瘦,超过两周以上甚至更长时间的患者,一定要及时去呼吸内科就诊,排除结核,并及时治疗,防止传染给他人。"
2018/06/04收听(38620)
"很多病人都关心得了肺结核是不是一定有传染性,这要依据患者痰菌情况来看,不是每一个病人都有很强的传染性。得了肺结核首先应该到专科医院就诊,把痰液拿去化验,看痰液里面能不能找到结核的基因或者是痰菌。如果痰液里面找到了痰菌或者分子生物学试验找到有基因,是具有一定传染性的。找不到的病人,可能传染性比较小,甚至没有。很多病人对结核都有误解,现在菌阴肺结核病人在结核里面占大多数。"
杜鹃│武汉市肺科医院
2018/06/01收听(68010)
"肺结核是由于感染结核分枝杆菌导致肺部疾病,属于慢性传染性疾病,也是我国目前第二大类传染性疾病,常常表现低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道临床表现。它属于呼吸道传染病,主要是由于吸入传染源的咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的结核杆菌飞沫引起的感染,主要的传染源是罹患肺结核的患者,所以我们要进行呼吸道的隔离。此外肺结核还可以通过母婴垂直传播,结核杆菌有可能通过胎盘传给婴儿,所以肺结核是会传染的。"
黄津│福建省南平市第一医院
2019/08/28收听(99122)
"肺结核属于呼吸道传染病,主要通过呼吸道传播。肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等,将结核杆菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫,极可能受到感染。人群对结核菌普遍易感,感染结核菌后不一定发病,感染后是否发病,取决于身体状况。如果为艾滋病病毒感染者以及免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺患者,都是比较容易发病的人群,应每年定期进行结核病检查。另外,肺结核最常见的症状是咳嗽、咳痰,部分患者也会出现咯血等症状。如果上述症状持续两周以上,就应该高度怀疑有肺结核,需要及时到医院进行胸部CT检查,尽可能给予明确诊断或排除诊断。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/24收听(48522)
"不是所有肺结核都传染,肺结核传染源主要是继发性肺结核患者,由于结核分枝杆菌主要随着痰排出体外而播散,痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性。结核分枝杆菌主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式,患者把含有结核分枝杆菌的微粒排到空气中而传播,极少数会经过消化道和皮肤等其他途径传播。肺结核患者注意事项如下:1、咳的痰要吐到痰盂里,或者用纸包裹好后集中处理;2、最好和其他人分餐用,餐具定期消毒;3、患者最好自己住一个房间,房间也要定期开窗通风、消毒。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/06/22收听(77422)
肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,是一种传染性比较强的慢性疾病,但是并不代表肺结核... 主余华│山东省立医院 2023/11/13播放(54238)
肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,是一种传染性比较强的慢性疾病,但是并不代表肺结核...
主余华│山东省立医院
2023/11/13播放(54238)
"肺结核会传染。肺结核是一种慢性传染性疾病,主要经过呼吸道传播,以空气飞沫传播为主,传染源主要是痰菌阳性的肺结核患者。肺结核预防最主要的就是控制传染源,也就是肺结核患者需要及时、正规进行抗结核治疗。一般抗结核治疗2个月左右,基本就没有传染性了。还有对痰液需要进行管理,不能随地吐痰。正常人群需要接种卡介苗,有部分预防肺结核的作用。另外与结核患者密切接触时,需要佩戴口罩。"
2019/03/02收听(33464)
并非所有的肺结核病人都具有传染性。肺结核主要通过患者咳痰进行飞沫传播,只有在咳出的痰液中发现结... 李佺│武汉市肺科医院 2023/07/28播放(53940)
并非所有的肺结核病人都具有传染性。肺结核主要通过患者咳痰进行飞沫传播,只有在咳出的痰液中发现结...
李佺│武汉市肺科医院
2023/07/28播放(53940)
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