肝癌在临床上有部分肿瘤指标,即肿瘤抗原,可以用于肝癌诊断,具体如下:
1、甲胎蛋白:正常值是20,在胎儿肝脏会分泌甲胎蛋白,因此孕妇血液里面的甲胎蛋白可以升高,但幅度不会很高,胎儿在出生以后2-3个月,甲胎蛋白就不再分泌,胎儿身体里面就测不出甲胎蛋白升高。当机体发生疾病时,如肝癌,甲肝蛋白可能有比较高幅度的升高,可能有成百上千甚至十几万。如果发生慢性活动性肝炎,甲胎蛋白可能有几百上千的高度。另外,其他肿瘤如胃癌、精原细胞瘤,甲胎蛋白也有一定程度升高;
2、甲胎蛋白异质体:特别是用在甲胎蛋白阴性的患者,正常值是20μg,如果升高提示肝癌发生;
3、异常凝血酶原:是维生素K缺乏的一种异常凝血酶原蛋白,诊断肝癌特异性和敏感度都比较高,在临床上和甲胎蛋白相同,广泛应用于肝癌诊断;
4、岩藻糖苷酶:正常值是在35ng/mL以下,诊断肝癌的敏感度和特异度比上述指标略低。
综合上述指标、影像学、病理诊断,可以对肝癌做出比较精准的判断。