首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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枕叶属于单纯视觉中枢，枕叶梗塞通常会引起视野缺损。部分患者可能表述较清楚，如一行字只能看到一半或钟表有半部分无法看到，此时提示存在视野缺损。
对于敏感性较差的患者可能会出现不典型症状，如老年女性走路跌撞，且家人描述患者无法找到厕所，怀疑存在认知问题，经头核磁检查后提示为枕叶梗塞，是因枕叶梗塞面积较大，导致患者无法看清，而走路跌撞是由于患者力量较好。
此外，部分患者描述整个视觉变暗，类似关灯后无法看清东西，需要明确症状属于急性发作或一过性发作，应及时到医院就诊，以明确有无枕叶疾病。
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左侧枕叶梗塞即脑梗塞通常可以治疗，相当一部分患者经过正规治疗之后可以恢复，甚至不遗留后遗症。但... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/28播放(46211)
左侧枕叶梗塞即脑梗塞通常可以治疗，相当一部分患者经过正规治疗之后可以恢复，甚至不遗留后遗症。但...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/28播放(46211)
"延髓梗塞的临床表现，都是出现一定的综合症的表现，比如延髓背外侧综合征的临床症状，就是以突发的眩晕、恶心以及眼球的震颤最为常见，有的也会合并有吞咽的困难，声音嘶哑，饮食水呛咳的情况。还有的人可能会出现同步面侧痛温觉的减退或者消失，以及对侧偏身痛温觉减退和消失，有的人也可能会出现共济失调的相应表现。如果是延髓中部综合征，则可能会造成同侧舌下神经瘫痪以及肌萎缩，还有的是对侧触觉、振动觉和位置觉减退的表现。因此每一种延髓的梗塞都有一种不同的临床表现，一定要根据情况进行判断。及早去医院进行相应的检查。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(11314)
"丘脑梗塞会因为梗塞的面积大小，表现为不同的症状。一些非常小的梗塞，比如腔隙性脑梗塞，没有什么症状表现，也有一些可以单纯存在头晕和头痛的症状。如果梗塞面积比较大，会出现对侧肢体偏瘫，还可以引起面瘫，出现感觉异常。特别严重的可以导致昏迷，会因为颅内水肿，导致颅内压增高，出现头痛、恶心、呕吐的症状，有一部分可以出现失语以及语言不清、饮水呛咳，或吞咽困难的症状，这些症状都是突然出现。如果有这样的症状，需要及时进行颅脑CT，或者颅脑磁共振检查确定诊断，然后积极的进行溶栓、抗凝，以及消肿脱水和营养神经治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/18收听(87178)
丘脑是大脑中一个非常重要的结构，是大脑跟外界沟通的中继站，如对外界的感觉、声音、光线、刺激、触... 蔡润│武汉科技大学附属普仁医院 2018/11/28播放(74222)
丘脑是大脑中一个非常重要的结构，是大脑跟外界沟通的中继站，如对外界的感觉、声音、光线、刺激、触...
蔡润│武汉科技大学附属普仁医院
2018/11/28播放(74222)
内囊后肢在解剖上是很多重要的运动和感觉传导通路经过的部位，内囊后肢一旦形成梗死，虽然有时梗死范... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/26播放(72488)
内囊后肢在解剖上是很多重要的运动和感觉传导通路经过的部位，内囊后肢一旦形成梗死，虽然有时梗死范...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/26播放(72488)
枕叶位于大脑后部，占其中小部分，生理功能与视觉有关。枕叶脑梗死主要引起视觉障碍，如果发生双侧枕... 吴瑜│海南省人民医院 2020/05/22播放(51954)
枕叶位于大脑后部，占其中小部分，生理功能与视觉有关。枕叶脑梗死主要引起视觉障碍，如果发生双侧枕...
吴瑜│海南省人民医院
2020/05/22播放(51954)
枕叶出血最常引起视觉障碍的后遗症，比如枕叶的出血可能会产生对侧视野的同向性偏盲，或者出现对侧同向性象限盲等，有时刺激性病变还会出现散光、色彩等坏视的现象。如果是优势侧的枕叶纹状区的周围病变，可能会出现视觉失认的后遗症，比如给患者看钥匙，患者不能认识，但是放在手上触摸一下就可以辨认这个物体是钥匙。如果出现在顶枕交界区的枕叶出血，可能会遗留视物变形的后遗症，指患者对所看物体的大小、形状、颜色等发生改变，这也可能是枕叶癫痫的先兆。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(59344)
"枕叶脑膜瘤为了去除，其主要的方法是手术治疗。其手术操作的方法为：首先进行全身麻醉，然后消毒、铺巾，根据肿瘤的位置选择合适的手术入路。根据选择的手术入路切开头皮，钻开颅骨并去除，切开硬脑膜，最后逐层分离，将枕叶的脑膜瘤予以切除。最后放置引流管，逐层关颅即可。对于进行过手术治疗的患者，在手术之后一定需要严密观察病情变化，尤其是意识及瞳孔的变化，还需要动态复查头部CT检查，以评估是否有脑水肿、再出血及相关并发症。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(89126)
枕叶脑出血，枕叶在大脑后部，叫做后脑勺，也不是完全的后脑勺，后脑勺讲的是小脑，后脑勺偏上面一点... 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/10/30播放(47286)
枕叶脑出血，枕叶在大脑后部，叫做后脑勺，也不是完全的后脑勺，后脑勺讲的是小脑，后脑勺偏上面一点...
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/10/30播放(47286)
"肠梗阻的原因有很多，主要分为以下四种：第一、是机械性的肠梗阻，这种肠梗阻主要原因有肠外因素，包括肠粘连、肿瘤压迫等，还有肠壁因素，比如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形，还有肠腔里面的因素，比如有蛔虫梗阻或者异物，或者老年人的粪块或者胆石梗阻。第二、主要是动力性肠梗阻，主要是肠子的麻痹性或者痉挛性这两大类。第三、是血运性的肠梗阻，主要是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍肠失去蠕动能力，肠腔塞物阻塞，但肠内容物没法正常的运行，所以又归为动力性肠梗阻之中。第四、是假性肠梗阻，与麻痹性肠梗阻不同，它没有明显的病因，属于慢性疾病，也可能是一种遗传性的疾病。"
吴畏│孝感市中心医院
2018/04/27收听(35256)
"肠梗阻是常见的外科急腹症之一，是任何原因引起的肠内容物通过障碍都称为肠梗阻，肠梗阻常见的临床症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐，停止排气、排便，严重的会出现水电解质紊乱和肠穿孔。根据发病原因分为三类：一、机械性肠梗阻，是最常见的。是指各种原因导致肠腔的缩窄、内容物通过障碍，包括肠腔内的堵塞，如粪石、结石等。肠腔外受压，如嵌顿疝、肠管扭曲，腹腔外肿瘤的压迫、肠壁的病变，这就是最常见的消化道肿瘤。二、动力性肠梗阻是指肠管蠕动、消失或肠管痉挛使肠内容物无法通过，这里最常见的就是与腹腔炎症造成的急性弥漫性腹膜炎。三、血运性肠梗阻，因肠壁的血管有肠系膜动脉，形成血栓，造成肠管的血运障碍，可抑制肠管的活动，导致肠内容物运行受阻。这种情况少见，但病情很凶险。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/23收听(44802)
"心肌梗死是指急性的心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或者是中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。常在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂的基础，继发血栓形成，导致冠状动脉血管完全闭塞。其往往以疼痛症状为最初表现，疼痛程度较重，持续时间往往较长，休息或者含服硝酸甘油之后，不见明显缓解或者不缓解。有些患者可以表现为恶心、呕吐、上腹部胀痛，还可以伴随有各种类型的心律失常，甚至有些患者还可以出现低血压、休克、心力衰竭等表现。心肌梗死较为常见的并发症，有心脏破裂、栓塞、心肌梗死后综合征、乳头肌功能失调或者断裂。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/03收听(94962)
肠梗塞和肠梗阻是同一个概念，肠梗塞引起的... 徐智│北京大学第三医院 2023/08/02播放(38749)
肠梗塞和肠梗阻是同一个概念，肠梗塞引起的...
徐智│北京大学第三医院
2023/08/02播放(38749)
"右侧枕叶脑梗死，病人梗死面积不同，症状也不完全相同。梗死面积比较小的病人可能会出现头痛、头晕、精神不振、反应迟钝等症状，梗死面积比较大的病人，比较典型的症状就是会出现左侧同向性偏盲症状。因为枕叶是大脑的视觉中枢，病人会出现看不到左侧放置的东西，以及走路的时候不能发现左侧行驶的车辆等症状，也可能同时伴有左侧肢体无力和感觉障碍症状，特别严重的病人有可能导致左眼失明，或者出现左侧肢体偏瘫、脑水肿、颅内压增高、呕吐、意识不清，甚至昏迷等症状。应该去医院的神经内科就诊，根据发病时间以及严重程度的不同，选择合理的治疗方法。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/02/08收听(78452)
右侧枕叶脑梗死在临床上很常见。枕叶是大脑的视觉中枢，如果右侧枕叶发生问题，会发生双眼左侧同向偏... 褚文政│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(90460)
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褚文政│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(90460)
枕叶 李书剑│河南省人民医院 2023/05/15播放(32083)
2023/05/15播放(32083)
"右侧枕叶脑出血是否严重，主要取决于其出血量的大小。如果出血量大，会引起颅内压增高，严重时可危及到生命，此刻肯定非常严重。如果出血量较小，患者引起的症状可能比较轻微，甚至不会发生肢体功能障碍及其它神经功能症状。对于发生右侧枕叶脑出血的病人，应该一律入住神经外科监护室，动态复查头部CT。如果达到手术指征，建议早期进行手术治疗。待患者生命体征稳定之后，需要完善脑血管造影检查，明确出血的原因。因为枕叶出血不是高血压脑出血的常见部位，因此需要通过完善脑血管造影检查，排除患者是否合并脑血管畸形、先天性颅内血管发育异常。后期治疗主要是针对患者的肢体功能障碍，进行相应的康复治疗。"
2018/11/20收听(98890)
左侧颞枕叶是指大脑相应的两个区域，是脑叶的位置，大脑分为几个部分，分别是额叶、顶叶、枕叶、颞叶... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/28播放(41711)
左侧颞枕叶是指大脑相应的两个区域，是脑叶的位置，大脑分为几个部分，分别是额叶、顶叶、枕叶、颞叶...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/28播放(41711)
"右侧枕叶脑梗死的患者，如果小面积梗塞时可以出现左眼视力偏盲、象限盲，也可以出现左眼视野缺损。同时，可以出现左侧肢体无力或者是感觉异常。如果为大面积右侧枕叶脑梗塞时，患者一般出现失明，主要为左侧失明。同时，患者可以出现左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。患者严重时可以出现脑水肿、颅内压增高严重。颅内压增高可引起脑疝，导致患者死亡，一部分患者也可能会出现意识障碍，比如嗜睡、昏睡或昏迷。有颅内压增高时应及时给降颅压治疗。如果患者有意识障碍情况下应给予醒脑，常用的醒脑药物主要有复方麝香、醒脑静和安宫牛黄丸。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/09收听(49890)
左侧枕叶脑出血病情程度与出血量有关，少量出血经过积极治疗，可以康复。由于左侧枕叶紧邻枕骨大孔，... 李风銮│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(94378)
左侧枕叶脑出血病情程度与出血量有关，少量出血经过积极治疗，可以康复。由于左侧枕叶紧邻枕骨大孔，...
李风銮│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(94378)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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