海南省人民医院
心血管内科
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高血压Ⅱ级患者，其血压水平不是非常高，通常是收缩压在160-179mmHg，该类疾病是否严重，主要与是否有其他危险因素有关，比如吸烟、肥胖、熬夜、血脂高、血糖高都属于危险因素，只要有两个以上就属于中等的危险。
如果合并有心脏、脑、肾脏的损害，出现结构性的改变，没有出现功能性的改变时，超过三个因素，就属于高危组，如果合并有糖尿病，就属于超高危组。
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2级高血压的诊断标准是收缩压在160-179mmHg，舒张压在100-109mmHg，达到其中... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/30播放(76286)
2级高血压的诊断标准是收缩压在160-179mmHg，舒张压在100-109mmHg，达到其中...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/30播放(76286)
"2级高血压是指患者的血压在160\/100mmHg以上，但不高于180\/120mmHg，只要超过收缩压和舒张压中的一项，就达到了2级高血压的诊断标准。2级高血压的人群在首次诊断后即开始寻找病因，同时口服降压药物治疗，特别是针对原发性的高血压人群，不良的生活方式一定要控制，同时应用降压药物将血压控制在正常范围内。对于原发性的高血压，主要是由于年龄的增加、性别、遗传以及不良的生活习惯导致，注意戒烟，限制酒精摄入，控制好体重，坚持体育锻炼，同时应用硝苯地平、厄贝沙坦等药物，将血压控制在140\/90mmHg以下。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/29收听(86424)
"高血压二级如果没有出现并发症，没有靶器官损害病情就不算严重。临床上高血压可以分为三级，其中一级高血压指收缩压在140-159mmHg之间，舒张压在90-99mmHg之间。二级高血压指收缩压在160-179mmHg之间，舒张压在100-109mmHg之间。三级高血压，指收缩压在180mmHg以上，舒张压在110mmHg以上。临床上如果达到了三级高血压，不管有没有并发症都是比较严重的，而一、二级的高血压，只要没有并发症并且没有靶器官的损害就不是很严重。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/05/18收听(24664)
"根据血压的测量，如果收缩压＞160-179mmHg，舒张压＞100-109mmHg，称之为2级高血压；如果收缩压＜160，或者舒张压＜100mmHg，叫做1级高血压。如果收缩压＞180mmHg，或者舒张压＞110mmHg，叫做3级高血压。所谓的1级、2级、3级是数量测量的概念，严重程度取决于几个方面：1、年龄的方面，如果发生在中老年人，血压持续在2级左右的水平，中老年人一般都是血管硬化，所以挺危险。如果发生在年轻人，可以比中老年人有一定的代偿能力。2、要看血压高的时间长度，如果一天偶尔高一点点，达到了2级高血压，危险不大。如果天天都达到2级高血压，对心、脑、肾的血管就会造成损害，就比较危险。3、对一些特殊的人群，如果是这种人群，有血管畸形或者血管凝血功能不好，造成重要器官，如大脑出血或者血栓形成，都对人体有危险，所以要正确的看待这个问题。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(40964)
2级高血压患者通常不可以不吃降压药。除非是2级高血压，血压正常，但这个理论就不成立，一般说明患... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/23播放(47786)
2级高血压患者通常不可以不吃降压药。除非是2级高血压，血压正常，但这个理论就不成立，一般说明患...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/23播放(47786)
"2级高血压就应该启动降压药物治疗，2级高血压指的是收缩压在160-170mmHg和(或)舒张压在100-109mmHg。这样的高血压患者如果不积极的控制血压，长期的压力负荷增高，会出现心脏的左心室肥厚或扩张，脑血管也会出现相应的改变。长期高血压还能导致肾功能衰竭，出现视网膜动脉的硬化。对于2级高血压的患者，应该在积极的生活方式的干预的同时给予启动药物治疗，以免出现靶器官的损害，或者是心、脑、肾等重要脏器出现并发症。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06收听(66338)
高血压2级是指收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg，也叫中度高血压。高血压2级的患者需要开始启动降压药物进行降压治疗，要选择临床上常用的五大一线降压药物，包括β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。要根据患者具体的临床情况合理进行选择，做到个体化的降压治疗，必要时使用不同降压机制的药物联合降压治疗，把血压长期控制在目标范围。在降压的同时还要进行治疗性生活方式的调控，控制其它心血管危险因素，如高血脂、高血糖、高尿酸以及高同型半胱氨酸等。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/08收听(49856)
"高血压病2级指的是收缩压在160-179mmHg，舒张压在100-109mmHg。可以对高血压病2级的患者进行危险分层，判断其危险程度，对于高血压病2级，合并有1-2个危险因素，属于中危组的患者，其10年内发生主要心血管病事件的危险约15%-20%。对于高血压病2级有三种或更多的危险因素，同时有靶器官损害或糖尿病者，在10年内发生主要心血管事件的危险约20%-30%。对于高血压病2级兼有临床相关的疾病，患者10年内发生主要心血管病事件的危险大于等于30%。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/19收听(48566)
2级高血压也就是收缩压≥160mmHg，舒张压≥90mmHg，临床上达到2级高血压的患者要规律的用药治疗，在用药的同时还要进行生活方式的干预，比如要减轻体重，将体重指数控制在24以下，要低盐、低脂饮食，减少食物中钠盐的含量。另外，要适当补充钾盐，每天要多吃新鲜的蔬菜、水果，要戒烟限酒，适当的增加运动，因为运动有利于减轻体重，并且可以改善胰岛素抵抗、提高心血管的适应能力。还要减轻精神压力，保持积极、乐观的态度，在用降压药的过程中要监测血压，避免血压过高或者过低。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(30064)
"高血压2级的意思是收缩压大于160mmHg，而小于180mmHg，舒张压大于100mmHg，而小于110mmHg，这样的血压范围被称为2级高血压，也属于高血压的一种。一旦出现2级高血压，除了自身服用降压的药物，另外还需要到医院里进行具体的检查与诊治。可以服用降压的药物有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利、缬沙坦等，均可以降低血压。做好高血压的预防和保健工作，平时注意清淡饮食，控制体重，戒烟、戒酒，不要吃辛辣、刺激的食物，最好清淡饮食，起居规律，定期复查。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/10收听(58504)
"高血压的治疗包括非药物及药物两大类，非药物治疗适用于各级高血压患者，一级高血压如无糖尿病靶器官损害，以此方法为主要治疗方法。主要包括：1、合理的膳食，限制钠盐的摄入，减少膳食脂肪，补充适量的蛋白质，限制饮酒，酒精摄入量与血压水平及高血压患者患病率呈线性相关。2、减轻体重。3、适当的运动运动频度一般，每周3-5次，每次持续20-60分钟，下面来说就是降压。治疗对于二级高血压患者在非药物治疗的同时，建议开始降压药物的治疗。目前降压药物总共有六大类，建议患者到医院根据血压情况有无靶器官损害由医生给予适当的建议。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/23收听(16328)
"高血压2级也就是中度高血压，有些患者可能没有任何不舒服的症状，但是，也有一些患者可能会出现头晕、头痛、疲劳、心悸、乏力、颈项板紧、视物模糊，甚至有些人还可能出现眼底出血、鼻子出血等异常表现。对于这样的患者，一定要积极给予降压治疗，要将血压控制在130\/80mmHg以下是最为理想的。但是实际降压的时候，还要考虑患者的体重以及年龄，如果患者体重基数比较大，年龄又比较大，可以先将血压控制在收缩压140mmHg左右，舒张压90mmHg左右。在患者能够耐受的前提下，可以再增加降压药物使用的剂量或者其他药物的联合，将血压降得再低一点，这样能够更好地控制高血压并发症的产生。"
2019/02/13收听(41296)
"高血压2级是指患者的血压达到了160\/100mmHg，只有其中的收缩压或者舒张压有一个达到标准就是2级高血压。2级高血压是比较高的血压标准，如果首次诊断血压即达到2级高血压，推荐即刻口服降压药物治疗，推荐的口服降压药物是复合制剂，比如缬沙坦氨氯地平或者厄贝沙坦、氢氯噻嗪等，将血压控制在至少140\/90mmHg以下也就是1级高血压以下，年轻的患者可以将血压尽量控制在130\/80mmHg以下。2级高血压的患者要注意及时测量血压，如果长期维持在2级高血压可能会导致并发症的提前，可能会导致动脉粥样硬化、肾功能不全、视网膜病变等。"
2019/10/24收听(60630)
2级高血压患者需要药物来干预，如果口服一种降压药物的时候血压能控制在正常范围之内，可以选择一种长效的缓释的降压片来治疗，比如临床上常用的钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片等这类药物，每天口服一次。如果口服一种降压药物治疗的效果不明显，患者同时又有头晕、头疼、头皮麻木等临床表现，血压控制的不理想，可以加另外一种降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂，临床常用的洛汀新、替米沙坦、缬沙坦等这类药物。如果患者同时伴有心率增快，经常有心慌等临床表现，也可以同时配合β受体阻滞剂，临床常用的像倍他乐克。
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/16收听(90242)
"2级高血压是指收缩压在160-180mmHg，或者舒张压在100-110mmHg范围内的血压。2级高血压也叫中度高血压，对于2级高血压的患者单纯进行生活方式的调控，一般不能够使血压恢复到正常水平。因此，在进行生活方式调控的基础之上，需要选择合适的降血压药物，对血压进行有效的调控。有些患者还需要联合使用不同的降压药物进行联合降压治疗，才能够使血压控制达标，长期使血压保持稳定。如果患者同时还伴有相关的心血管危险因素，如高血糖、高血脂等，也要进行长期有效的控制。"
2021/05/29收听(10012)
"2级高血压并不会影响到寿命，所以不用担心2级高血压患者的寿命会缩短。2级高血压是指收缩压超过160mmHg，或者是舒张压超过100mmHg，这种情况下比较危险，容易出现脑出血或者诱发心脏疾病等，长期的2级高血压也容易导致肾脏损害，出现肾功能衰竭，所以2级高血压必须治疗。如果是中青年出现了2级高血压，一般是服用普利类或者沙坦类药物降压治疗，因为这类药物除了具有降低血压作用以外，还可以保护心、脑、肾脏避免损伤。如果是老年人出现的2级高血压，一般是联合地平类或者是氢氯噻嗪、呋塞米这类药物治疗，因为老年患者往往合并有动脉硬化性疾病，地平类药物主要是通过扩张血管来达到降压目的，对于动脉硬化引起的心脏疾病或者是脑血管疾病有帮助。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/29收听(70800)
2级高血压不能治愈。高血压属于一种慢性疾病，目前高血压在医学上不能根治，因为其发病机理非常多，... 王彦斌│太原市中心医院 2023/09/13播放(55992)
2级高血压不能治愈。高血压属于一种慢性疾病，目前高血压在医学上不能根治，因为其发病机理非常多，...
王彦斌│太原市中心医院
2023/09/13播放(55992)
"二级高血压也叫做中度高血压，这类患者可以先结合生活方式干预改善，建议患者要注意运动减肥，规律作息，戒烟戒酒，低盐、低脂饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜，保持心情愉悦，保持心态平和，也有助于降低血压。如果经过1-3个月的生活方式干预之后，患者的血压仍然较高或者没有恢复到正常水平，这个时候就要启动降压药物治疗。对于二级高血压，很有可能通过吃一种降压药物就可以将血压维持在正常水平，必要的时候可以进行联合用药，建议小剂量、联合选择长效制剂，结合个体化用药的方案，将患者的血压控制在标准范围以内，有助于延缓高血压相关并发症的出现，提高患者的生存质量。"
2019/05/11收听(56680)
高血压的分级是根据血压的不同程度来评定，高血压二级是指收缩压在160-179mmHg之间和舒张压在100-109mmHg之间，舒张压和收缩压任意一个指标达到这个标准就诊断为高血压二级。高血压的分级还要合并有高血压的危险分层，来共同判断血压升高的严重程度。对于合并有冠心病、糖尿病、慢性肾脏功能不全的患者，分级为很高危的患者，需要积极的控制血压，预防并发症的发生。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/12收听(78196)
2级高血压属于中度高血压，高压在160-180mmHg，低压在100-110mmHg。2级高血... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/10/13播放(44456)
2级高血压属于中度高血压，高压在160-180mmHg，低压在100-110mmHg。2级高血...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/10/13播放(44456)
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