北京医院
神经内科
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昏睡是疾病的结果,而不是先兆。任何导致颅内外器质性损伤的疾病,都可以出现嗜睡、昏睡、昏迷三部曲。引发昏睡的常见原因如下:
1、全身系统性疾病:各种代谢中毒性脑病,缺氧性脑病,比如窒息,都可以出现昏睡;
2、脑器质性疾病:损伤达到一定程度,引起颅内水肿或者颅内压增高,都可以引起昏睡,比如脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑出血,脑水肿高峰期来临后引发脑疝,大面积的脑血管病或缺血性脑血管病,比如大脑中动脉主干梗死。发生脑梗死的部位有时比较小,但是正好影响中脑的上行网状激活系统,也会引起意识障碍,表现为昏睡。
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昏睡是一种以觉醒度改变为主的意识障碍,患者处于沉睡状态,正常外界的刺激不能将之唤醒,需要高声呼喊或用其他较强烈的刺激方能唤醒,比如应用疼痛刺激或者压眶刺激等。患者清醒后对言语的反应能力并没有完全消失,可以做含糊、简单,但不完全的回答,但停止刺激后又很快入睡。能导致昏睡的疾病常常累及患者的大脑半球、丘脑以及脑干的网状激活系统,常见于脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(21686)
"正常人的意识水平为神志清、精神状态佳,神志方面出现了问题,称之为意识障碍。根据患者的觉醒度,意识障碍从轻到重可分为嗜睡、昏睡和昏迷。昏睡是比嗜睡程度更深的一种觉醒障碍,轻微的外界的刺激,不能够叫醒患者,必须大声的呼唤或者给予患者较强的疼痛刺激,比如用手掐患者,患者才可以出现短暂的意识转醒,醒后可以简单的回答一些问题,当停止刺激之后患者很快再次进入睡眠状态。引起昏睡的原因,临床上常见的疾病是脑血管疾病,比如大面积的脑梗死或者脑干梗死、脑出血、颅脑外伤等。另外,一氧化碳中毒、糖尿病酮症酸中毒、高血糖、高渗状态等也可以引起患者昏睡的出现。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/07收听(59338)
昏睡是用来描述患者意识障碍的一个阶段,意识障碍可以分为嗜睡、昏睡、昏迷,每一个阶段的意识障碍是... 母艳蕾│北京医院 2023/06/12播放(48138)
昏睡是用来描述患者意识障碍的一个阶段,意识障碍可以分为嗜睡、昏睡、昏迷,每一个阶段的意识障碍是...
母艳蕾│北京医院
2023/06/12播放(48138)
引起昏睡的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:第一、脑血管疾病,如脑出血、大面积脑梗塞等疾病,皆可引起脑组织缺血坏死、脑功能障碍,从而导致昏睡的情况,严重者还会出现昏迷、脑死亡等等,需要完善头部检查明确具体病因。第二、癫痫,该病是由于神经元异常放电所致,如频繁发作可引起脑功能受损出现昏睡的情况,根据临床表现以及脑电图检查可明确诊断,需要规律服用抗癫痫药物如卡马西平、苯巴比妥等等控制癫痫发作。第三、颅内感染,该病是由于病毒、细菌、真菌等微生物侵袭引起脑组织感染所致,可出现剧烈头痛,严重者会引起昏睡、昏迷等情况,完善脑脊液检查可明确具体病因对因治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(28720)
"头痛只是一个症状,疼的原因非常复杂,有神经性头痛,有器质性病变引起的头痛,比如说颅内压的改变会引起头痛,脑血管病、肿瘤、炎症等都会引起头疼。焦虑性疾病、用脑过度也可以引起头痛,头痛的原因非常复杂。所以头疼是个信号,究竟是什么病的前兆很难确定。主要分成两大类,一类属于功能性的,如情绪性疾病、用脑过度等这类疾病的前兆。另一类为器质性的病变,如肿瘤、炎症、脑血管病前兆也会表现为头疼。所以一旦有头痛一定请专业医师诊治,经过详细检查排除器质性病变,然后对症处理,这样才能达到很好的临床效果。患者不要自行买止痛片,吃药治疗效果不理想,还会延误病情,会引起误诊。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/10收听(66832)
"腹泻一般和急性肠炎、慢性肠炎、消化不良等症状有关系,都是由于自身脾胃虚弱、胃肠功能紊乱、饮食结构不合理,食用腐败、变质、受污染的食物所导致的细菌病毒感染。可以先服用蒙脱石散,有效止泻,同时视情况加上些消炎药,例如头孢或者阿莫西林等。饮食上注意温热饮食、清淡饮食、多吃水果和蔬菜。忌食辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物。多喝些小米粥、面片汤、挂面汤、馄饨汤等,为身体补充水分,预防脱水现象发生。注意保暖,避免受风和受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/28收听(14094)
"黑便是消化科很常见的一种症状,指大便颜色变深、发黑而且性状会变稀,很多病人和沥青一样是又黑又亮的颜色。如果出现黑便很多情况下是由于消化道出血,尤其上消化道出血所引起。上消化道出血比较常见的原因有消化性溃疡、肝硬化、门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变,或者胃癌等等。除了上消化道出血,黑便也可以是胆道出血、胰腺出血,或者小肠出血引起的。所以如果在生活中发现大便的颜色变深,尤其是又黑又亮,建议一定要去医院检查大便常规,并且检查血常规,来排除一下有没有消化道出血。"
张媛媛│北京大学人民医院
2020/03/15收听(70182)
"流鼻血是什么病的前兆?流鼻血绝大多数的原因是由于鼻部的疾病,包括鼻黏膜的病变、气候的干燥、上火、感冒、感染,或者是鼻腔里面出现鼻息肉,或者鼻腔里面血管病变等,都可以出现流鼻血。但是,其他的全身性疾病也有以流鼻血为前兆的,比如血液系统的疾病,包括白血病、血小板减少等,都是流鼻血为前兆。另外,身体里缺乏维生素C以后,可以导致鼻腔黏膜血管的脆性增加,而出现频繁的流鼻血。维生素C缺乏以后,可以导致人体抵抗力下降,爱感冒,还可以导致人的皮肤粗糙等一系列症状。另外,流鼻血也有可能是凝血系统的疾病,包括心血管方面血液黏稠度增加,或者血液凝血功能差以后引起的流鼻血现象。总之,出现流鼻血以后,要到医院做相关的检查来明确病因,防止流鼻血是由于其他严重疾病的早期前兆而耽误病情。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/01收听(82042)
失眠分为生理性改变以及病理性改变。生理性改变往往是由于焦虑、烦躁,或者外界环境刺激所导致的症状,一般通过生活方式调理,症状可以自行缓解,这种情况不提示全身性疾病的先兆。病理性失眠,一般是继发于其他系统疾病所出现的症状,在这种情况下,患者往往合并抑郁、记忆力减退、易疲劳、注意力不集中、头晕、头痛等,要警惕痴呆。比如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等,还有克-雅病、家族性失眠症等,建议患者及时正规医院就诊。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(34966)
头疼可以是原发性特发性头疼,比如偏头疼、丛集性头疼和紧张性头疼,也可以是全身性的或者是系统性头部的器质性病变导致的。这种情况可以见于发烧、高血压病,以及头部的器质性的疾病、头部的外伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿都有可能。脑部的肿瘤,脑部的炎症、脑炎、脑膜炎,还有脑部的脱髓鞘疾病都可能会导致头疼。所以,对于头疼首先要排除继发性头疼,然后再考虑是原发性头疼。
国红│北京医院
2020/06/29收听(81782)
夜惊它出现的症状与年龄有所不同,一般小婴儿出现维生素D或者是钙的缺乏,常常出现夜惊,是佝偻病的前兆。这种情况要及时地补充维生素D和钙,同时多晒太阳,多在户外活动,夜惊症状就会缓解。大一些的儿童如果出现夜惊,常常与心理和遗传有关系,部分孩子由于白天精神过度紧张、家长的教育方法不得当,引起孩子的心理比较恐惧,夜间就会出现夜惊。还有就是环境,突然到了一个陌生的环境、恐惧的环境,还有孩子玩耍过度兴奋,因为孩子在生长发育过程中,中枢神经发育还不完善,一旦遇到未知的、过度的刺激和恐惧的环境,夜间都会出现夜惊。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/23收听(71570)
"头皮发麻是临床上常见的一个症状,它是很多病的症状之一。它可有很多原因引起,归纳起来有下面几种:1、颈椎病,颈椎病比较常见,颈椎病引起的头皮发麻一般是以后枕部,也就是我们常说的后脑勺那个地方为主,因为咱们后枕部的感觉是由颈椎的神经支配的,颈椎病的时候神经受压就会引起相应区域皮肤的一种麻木感觉。2、功能性的,功能性的就是长期失眠、焦虑,还有紧张性头疼的病人,很容易出现头皮发麻,这种头皮发麻一般是阵发性的,精神状态好的时候症状会轻,抑郁症状比较严重或者状态不好的时候,头皮发麻的症状会重一些。3、脑动脉硬化,动脉硬化会影响局部的血流,引起头皮发麻。头皮发麻的原因有很多,我们应该先鉴别一下到底是什么原因,然后再给予相应一个对因治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/08收听(10102)
"牙疼并不能说明是什么病的前兆,牙疼大多数情况是牙齿本身出现了疾病或者牙周组织出现了疾病,牙疼并不能说是其他全身疾病的前兆,比如牙疼可以由于牙齿上出现龋洞,也就是有虫牙引起。牙疼也可能由于牙齿周围的牙龈发炎所引起,常见的智齿发炎,或者严重的牙周病病人伴有牙周脓肿时也会产生牙疼。当发生牙疼时,首先考虑口腔内牙齿疾病,需要进行检查。如果口腔内牙齿检查出阳性的体征,也就是检查出牙齿疾病,基本上可以确诊。当病人出现牙疼,口腔内查不到,相应的牙齿或者牙周组织疾病,也没有隐裂或者其他情况发生时,而牙疼经常发生,这时候可能会怀疑是不是三叉神经疼,或者是其他心脏病发作前可能会有牙疼。一般情况下首先是考虑牙齿本身的情况,相对于病人的主诉去检查口腔。如果口腔没有检查到任何龋齿或者其他疾病,可以考虑是否是全身其他疾病引起反射的牙疼,这时候也需要逐一的进行排查。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/11收听(50648)
"脚麻的原因是很多,首先是内科疾病,要排除有没有糖尿病,糖尿病周围神经末梢病变会引起脚的发麻。如果没有糖尿病,有可能是长时间一个姿势导致的肌肉痉挛,神经受到压迫,血脉不通引起。可以热敷烫洗,避免长时间一个姿势,避免长时间重复某一种动作,加强保暖,避免受凉。甲钴胺胶囊营养神经治疗。如果还是不能有效减轻,要到医院去检查有没有腰椎间盘突出症,完善腰椎椎间盘CT检查或者腰椎核磁共振检查。营养神经甲钴胺胶囊治疗,注意休息,不要推拿按摩,避免劳累,避免弯腰,适当的腰背部肌肉功能锻炼。如三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。如果症状逐渐加重,需要进行手术处理。另外还要排除有没有周围神经受到压迫,比如腓总神经等。肌电图检查,必要进行手术切开松解。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(30024)
"打哈欠的原因如下:1、脑供血不足:如果频繁的打哈欠,并且见于平时有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病的老年人,这是一种脑缺氧、缺血及脑供血不足的表现,一定要去医院做个脑部的CT或者是核磁共振的检查,同时做个颈部血管彩超,看看有没有颈部血管的斑块。2、睡眠不足:如果是年轻人打哈欠,很可能就是睡眠不足引起,应该不属于什么疾病。因为现在的年轻人,一般作息不太规律,经常熬夜,这样白天睡眠不足,精神状态不佳,会出现打哈欠的症状。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/25收听(68648)
流血大多数情况下可能是鼻腔干燥导致的,特别是秋冬季节,气候比较干燥的时候很容易导致流鼻血,并不是什么疾病的症状,只需要涂抹金霉素软膏保持鼻腔的湿润就可以了。平时尽量多吃蔬菜、水果,多喝水,避免干燥。有一些情况可能是某些疾病的征兆,比如有的时候是因为鼻腔的新生物引起的出血,如有鼻腔小的血管瘤。或者是鼻咽纤维血管瘤以及鼻腔的肿瘤等,都有可能会出现鼻出血,所以这些疾病是有可能引起鼻出血的。还有比如血液系统的问题,如果血小板减少或者白血病等,可能有多器官出现出血的情况。比如鼻出血可能是比较常见的,还会有皮肤容易青紫等。鼻出血如果长期反复的发作,建议到医院进行相关的检查以排除这些疾病。
王俊│安徽省立医院
2020/07/19收听(87718)
"耳鸣可能是耳部疾病、心脑血管疾病、甲状腺疾病、外伤疾病、其他疾病的前兆,大致如下:1、耳部疾病:这种情况最多见,有的患者有神经性耳鸣、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、咽鼓管异常开放症、听神经瘤、梅尼埃病、前庭神经炎等,这些疾病都有可能会出现耳鸣。临床上对于这种情况所诱发的耳鸣需要提高警惕,建议尽快给予治疗;2、心脑血管疾病:有脑梗塞、全身动脉硬化、心律异常、高血压等疾病,这些疾病都有可能诱发患者耳鸣;3、甲状腺疾病:如甲亢也可能会出现耳鸣;4、外伤疾病:如有爆震性的鼓膜穿孔也可以出现耳鸣;5、其他疾病:由于精神因素、情绪改变,也可能会有伴有耳鸣。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/28收听(77248)
"脚麻可以是脑血管疾病的先兆,也可以是腰间盘突出的先兆。如果患者出现单侧肢体的麻木,而且同时伴着上肢的麻木,考虑确诊为脑血管疾病引起的麻木,建议患者就诊神经内科,查头部CT、头部核磁,排除是脑血管的问题。如果患者单出现一条腿的麻木,而且是从臀后部像一根线牵拉的麻木,常见于腰间盘的突出,导致坐骨神经受压出现的症状。还有一部分罕见的腿麻,可以见于糖尿病的周围神经病,患者大多会出现双下肢的末梢麻木。根据患者的症状可以初步的定位,但是要定性,还需要患者做进一步的检查,比如肌电图。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/01/20收听(11004)
如果患者经常流口水要找到相应的病因,可能是以下疾病的前兆:1、阻塞性睡眠呼吸暂停... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/07播放(45853)
如果患者经常流口水要找到相应的病因,可能是以下疾病的前兆:
1、阻塞性睡眠呼吸暂停...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/07播放(45853)
"耳鸣是一种症状。引起的原因:有局部性的原因,一般是听觉系统的疾病,像外耳道堵塞、外耳道异物、中耳炎、耳硬化症、内耳的神经性耳鸣、梅尼埃综合征、噪音性耳鸣、老年性耳鸣耳聋;也可能是全身疾病导致的,像高血压、动脉硬化或者是自主神经功能紊乱、甲亢、糖尿病这些疾病也可以引起;还有的是神经性退行性变、颈椎病、药物毒性导致的耳鸣。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(63090)
湖北省中西医结合医院 温暖
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