武汉大学中南医院
皮肤科
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治疗脚气最好的药通常是抗真菌药，脚气医学上称为脚癣或者足癣，由皮肤癣菌感染脚部的皮肤引起，是常见的真菌性皮肤病，所以使用抗真菌药物杀灭局部皮肤癣菌能够治疗脚气。具体脚气药物选择与脚气皮损类型还有严重程度有关系，需要进行个体化的用药方案设计，比如以炎症比较明显的水疱或者糜烂型脚气，首先要使用硼酸液、生理盐水等进行湿敷。皮损干燥后再改用抗真菌药膏乳剂，比如达克宁、美克、兰美抒乳膏等，均是治疗脚气较好的药物。
对角化过度、角质增厚的脚气，可以使用角质剥脱药物，比如水杨酸软膏、苯甲酸软膏等外用，使局部角质松解剥脱，再使用抗真菌药物，才能够较好的渗透到内部起到抗真菌作用。严重的脚气还要配合使用口服的抗真菌药物进行治疗，效果比较好，常用的包括伊曲康唑、特比萘芬等，也属于治疗脚气安全、有效的药物。
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"治疗脚气的药物有很多，应当分清足癣的类型，如果是糜烂型的可以应用枯矾粉或者脚气粉，收干脱皮后改用克霉唑乳膏或者土槿皮酊剂，如果水疱型的可以应用水杨酸类药物、克霉唑乳膏，也可以考虑应用冰醋酸，如果是丘疹鳞屑型或者角化过度型可以应用克霉唑乳膏、咪康唑霜剂或软膏、酮康唑霜剂或软膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等。当然，如果出现有足癣并发细菌感染应当应用抗菌药物控制感染以后再进行抗真菌治疗。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/10/08收听(45780)
"脚气又叫足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后，出现的真菌感染类皮肤病，临床上分为水疱型、浸渍糜烂型、干燥脱屑型三种类型。如果是单纯的干燥脱屑，常用的药膏有联苯苄唑、布替萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等，这些药物的效果都是不错的。但是，如果有渗出、糜烂、水疱，最好先用3%的硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液、盐酸小檗碱溶液等塌渍或者湿敷，把渗出、水疱先收敛，让其干燥，然后再用以上药膏。如果是比较严重的脚气，可以考虑口服药物，比如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/24收听(97664)
如果是出现了脚气的情况，需要根据不同的类型选择相应的治疗方法。脚气是由于真菌感染而引起的症状，可以见于水疱型、糜烂型以及鳞屑角化型。如果是水疱型的脚气，一般可以选择抗真菌的药膏进行外涂，比如盐酸特比萘芬乳膏或者是酮康唑乳膏。如果是糜烂型的脚气，可以考虑使用粉剂的药物外涂，或者也可以用高锰酸钾溶液外洗，当病灶干燥的时候可以再使用抗真菌的药物局部外涂。如果是鳞屑角化型的脚气，药物直接应用时渗透性会非常的差，可以考虑先使用水杨酸乳膏治疗将角质层软化，更有利于后期抗真菌药物的吸收。
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(75920)
脚气是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的真菌性皮肤病，治疗是以抗真菌治疗为主，外用抗真菌药膏是治疗脚气的首选。常见的抗真菌药膏有特比萘芬霜、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，抗真菌溶液有复方苯甲酸酊。对角化型的脚气，还需要应用角质剥脱剂，比如复方苯甲酸软膏、水杨酸软膏。水疱型脚气在急性期会有渗出，可以用硼酸溶液或者是呋喃西林溶液湿敷，来收敛水泡，促进结痂。除了外用抗真菌药物，对顽固病例需要配合口服抗真菌药物，常见的有伊曲康唑或者是特比萘芬，通常需要口服两周即可以治疗足癣。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(15432)
"治疗足癣的外用药，有唑类、丙烯胺类、吗啉类、硫脲类抗真菌药物。还有具有角质剥脱作用的制剂，也有一定的抗真菌作用，比如水杨酸软膏、苯甲酸软膏等。唑类的代表药物，有咪康唑、克霉唑、酮康唑、联苯苄唑等，疗程一般至少4周。丙烯胺类主要包括特比萘芬、布替萘芬、萘替芬、酮康唑软膏等，疗程一般至少4周。单纯外用药治疗费用较低，极少发生系统的副作用，起效较快。如果对于顽固的皮疹或者面积比较大的足癣，可以口服抗真菌药物，比如特比萘芬片，每天250mg，连用7-14天；或者伊曲康唑胶囊200-400mg，每日1次，连服1-2周。同时，要注意鞋袜的消毒，要热水洗烫、暴晒，这样可以减少局部复发。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/12收听(17140)
治疗脚气的药物较多，主要以抗真菌药物为主，但因脚气的类型不同，具体用药因人而异。一般需在医生指导下，根据病情选择合适的药物治疗，临床常用的几种药物有复方苯甲酸酊...
江珊│武汉大学人民医院
2023/02/16阅读(2321)
"足癣的治疗分为局部治疗和系统治疗，局部治疗应该按照不同的分型分别处理，具体如下：1、浸渍糜烂型的足癣，渗出明显的可以用3%的硼酸溶液或1:8000的高锰酸钾溶液湿敷，待干燥后再用酮康唑软膏或特比萘芬软膏外擦。2、水疱型足癣可以用刺激性和剥脱性作用较强的酊剂和软膏，比如10%-30%的冰醋酸溶液外搽。3、鳞屑角化型足癣可以选用抗真菌的软膏和霜剂，比如联苯苄唑霜、酮康唑霜、特比萘芬霜等。另外，系统治疗比较常用口服药物有伊曲康唑胶囊和特比萘芬片。"
2018/08/09收听(31328)
"治疗脚气可以喷盐酸特比萘芬喷雾剂、硝酸咪康唑喷雾剂、阿莫罗芬搽剂等药物。脚气患者还可以用外用药膏、口服药物，并进行生活调整，具体如下：1、外用药膏：比如阿莫罗芬乳膏、盐酸特比萘芬软膏、卢立康唑软膏、萘替芬酮康唑、克霉唑软膏等；2、口服药物：患者较严重时可用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊；3、生活调整：患者可不定期检查肝功能等，还需要穿纯棉袜子和宽松、透气的鞋子，并保持脚部干燥以防复发和进展。患者不能吃辛辣刺激性饮食，如生葱、生蒜、浓茶、咖啡。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(24624)
脚气是生活中常见病，治疗脚气不能单纯用一种药，因为脚气分成不同类型。比如最常见的有鳞屑角化型的... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2023/07/15播放(96526)
脚气是生活中常见病，治疗脚气不能单纯用一种药，因为脚气分成不同类型。比如最常见的有鳞屑角化型的...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2023/07/15播放(96526)
"治疗脚气的药物，分口服和外用两种类型，常用的外用药物有软膏、水剂以及泡洗的药物。对于有轻度脚气的人，使用外用的抗真菌药物进行涂抹或泡洗，如盐酸特比萘芬软膏、复方萘替芬酮康唑软膏、足光散等，穿透气的鞋子，勤换袜子，注意卫生等即可好转。如果出现有皮肤有水泡、糜烂、破溃的，则不能够用药水进行浸泡，需要局部湿敷干燥后方可使用药膏。如果脚气严重，还可配合口服如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑等药物进行抗真菌治疗，服药期间监测肝肾功等，此外需要注意避免互穿鞋袜等，避免交叉感染。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(69740)
脚气是由真菌感染导致，根据其症状表现分为角化型、水疱型、糜烂型，治疗这些脚气，没有最有效的药，只有相对有效的药，即根据所患脚气类型所选择的最合适的抗真菌药物。因...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/04阅读(2277)
"脚气学名是足癣，在治疗上首先需要化验真菌，如果真菌镜检是阳性的话，可以外用盐酸特比萘芬喷雾剂。待药水干涸之后，再涂抹萘替芬酮康唑乳膏，1天2次，适量外用。并且如果脚气非常严重，出现糜烂、渗出、趾间浸渍、发白的情况，还可以外敷2%的硼酸溶液，1天2次，1次20分钟，待干涸结痂之后，再进行上述的外用治疗。在口服药方面可以口服盐酸特比萘芬片，1天1次，1次2片。或者是伊曲康唑胶囊，1天1次，1次2粒来进行治疗。治疗期间要避免与他人共用拖鞋以免造成交叉感染，并且需要忌食辛、辣刺激性食物。"
2019/07/04收听(25976)
"脚气是真菌感染引起，引起脚气的真菌包括有红色毛癣菌、表皮毛癣菌。对于脚气的治疗，可以进行抗真菌治疗，比如可以在局部外用抗真菌的药，例如酮康唑、伊曲康唑。另外，如果脚气发生并且有破溃，发生了细菌感染，可以先用抗生素的药膏进行涂抹，如金霉素或者康复新液等进行外敷、喷洒。对于脚气还可口服抗真菌药，比如伊曲康唑的治疗，同时治疗脚气时还必须注意保持脚部的清洁、干燥，同时对于衣物、鞋、袜等进行清洗。另外还避免进食刺激性的食物，注意补充新鲜的蔬菜、水果。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/16收听(13094)
"目前治疗脚气的药有很多，根据不同的症状，可以选择不同的脚气药物进行治疗。趾间有糜烂、渗液者，建议不要使用刺激性强的药物，最好使用创面收敛干燥后再用药，可以用1:8000的高锰酸钾溶液湿敷，然后用油剂或者粉剂，待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。如果是皮肤角化严重，建议可以使用10%的水杨酸软膏或者复方苯甲酸软膏使角质软化，然后再用抗真菌药物。足部起水泡，没有破溃者，可以用3%的硼酸溶液浸泡，然后用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂治疗。足癣如果合并细菌感染，建议可以使用呋喃西林溶液或者1:2000的黄连素溶液进行湿敷。严重感染者可以口服抗生素，如头孢氨苄胶囊、红霉素等。另外它的全身治疗可以口服药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。"
于雷│松原市中医院
2018/06/12收听(29824)
"脚气是真菌感染引起的，所以在用药上主要是选择抗真菌的药物来规范治疗，比如可以选择特比萘芬乳膏，或者是酮康唑乳膏等药物局部应用，也可以选择足光散等药物冲水进行浸泡，或者是使用喷剂类的抗真菌药物。在用药的过程中一定要注意按疗程规范治疗，也可以考虑两种药物交替使用。对于特殊类型的脚气，也需要选择其他类型的药物进行治疗，比如鳞屑角质化的脚气，需要先使用水杨酸乳膏软化角质层，然后再使用抗真菌的药物，如果是糜烂型的脚气，还需要先使用收敛性的药物进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(82452)
"脚气在用药上主要以外用药物为主，外用药物主要以抗真菌药物为主。通常外涂硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏、复方咪康唑乳膏等，这些都可以。如果患者有脚气同时伴有明显的瘙痒症状，这时适当配合口服抗组胺药物可以起到止痒作用。也可以控制由于脚气形成的局部炎症，适当口服盐酸左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。在使用这些药物治疗的同时，也要注意脚部局部干燥和清洁。尽量勤换鞋袜，防止公共浴盆或浴巾等交叉感染。"
许光仓│镇江市中医院
2019/07/09收听(17400)
脚气也就是足癣，是由于真菌感染导致的，足癣可以分为水疱型、间擦型、鳞屑角化型。水疱型可以局部外用复方苯甲酸酒精，20%-30%的冰醋酸溶液等。间擦型可以局部先给予硼酸溶液或者庆大霉素溶液湿敷，炎症消退后再给予刺激性比较小的药物，比如复方雷琐辛擦剂、利拉萘酯乳膏、咪康唑和益康唑霜等。鳞屑角化型的足癣可以局部外用复方苯甲酸软膏、特比萘芬乳膏、复方水杨酸乳膏、利拉萘酯乳膏、联苯苄唑霜等。对于较为广泛者还可以给予口服抗真菌药物治疗，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/26收听(22432)
脚气就是真菌感染引起的传染病，医学上叫做足癣，所以在治疗上要用抗真菌药物。该疾病相对比较好治疗... 刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/11/26播放(78900)
脚气就是真菌感染引起的传染病，医学上叫做足癣，所以在治疗上要用抗真菌药物。该疾病相对比较好治疗...
刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/26播放(78900)
治疗脚气的药物主要是抗真菌的药物，有很多种类，比如外涂的乳膏剂，像硝酸米康唑乳膏、酮康唑乳膏等；外喷的喷雾剂，像硝酸益康唑喷剂、盐酸特比萘芬喷剂；外洗的粉剂，像足光散等。除了外用药物之外，还包括内服的药物，比如伊曲康唑或者是伏立康唑，对于症状严重的脚气，可以考虑通过外用药物联合口服药物进行综合治疗。此外，对于特殊的情况，还需要考虑使用其他类型的药物，比如鳞屑角化型的脚气，还需要考虑使用软化角质层的药膏，比如可以使用水杨酸乳膏。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(60180)
"脚气和灰指甲都是真菌感染引起的皮肤病，因为感染的部位不同，二者的治疗也不相同。对于脚气，大部分通过外用药物即可治愈，常用的抗真菌的药物，如特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏等，一般皮疹消退之后，再巩固治疗一周即可治愈。而对于灰指甲，因为是甲板的感染，外用药物很难渗透至甲板，所以疗效并不好。灰指甲的治疗一般需要口服抗真菌药，即我们常说的系统治疗，常用的抗真菌药物有伊曲康唑和特比萘芬，对于足趾甲，一般需要三个月左右的时间，对于手指甲，一般一个半月左右即可。如果仅是远端指甲受累、轻度的受累情况下，也可以选择外用阿莫罗芬搽剂，也有较好的疗效。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/09/29收听(74500)
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