实际上引起小孩肚脐痛的原因多种多样，各种内外科疾病都可能导致，具体如下：

1、胃肠道疾病：当小孩只有脐周痛时，实际上这个地方没有特别重要的脏器，大部分还是和胃肠道疾病有关，比如比较常见的小孩可能会有急性胃肠炎，尤其是肠炎，像一些消化道感染时小孩非常容易出现肚脐痛。另外，还有些小孩可能会有像克罗氏病、溃疡性结肠炎等，这些相对比较严重的疾病都可能表现为肚脐痛；

2、呼吸道感染：就是肠外的一些感染时也可能会有肚脐痛，尤其是有些小孩可能会有肠系膜淋巴结炎，以致腹内的肠系膜淋巴结肿大，也容易导致小孩肚脐痛；

3、紫癜：当然还有些疾病可能引起小孩慢性的肚脐痛，比如有些小孩可能会有过敏性紫癜，有腹型紫癜时往往会有腹痛；

4、精神因素：还有些小孩可能并没有器质性病变，可能是精神因素导致小孩出现肚脐痛。比如有些小孩可能有紧张、压力、焦虑等，在这些状态之下可能会出现肠痉挛，小孩肠道没有异常，主要是肚脐绞痛。这时一般注意保暖，缓解精神因素之后就会有所好转；

5、其他疾病：还有些小孩有寄生虫病、食物中毒或者有外科疾病，比如急性阑尾炎等，都可能会出现肚脐痛。

所以小孩肚脐痛需要结合表现来综合判断，再做相应的对因、对症治疗。