首都医科大学宣武医院
妇产科
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药流和人流的疼痛级别差不多,但是药流的特点是疼痛的持续时间比较长,直到胚胎排出才会停止。人工流产是人为操作,疼痛持续时间比较短,整个人流的手术操作5-10分钟结束。所以人工流产的疼痛稍微轻,但是现在很多医院都开展无痛人流术。无痛人流术不会感觉到疼痛,而且在B超引导下的无痛人流术,发生人流不全或残留的可能性越发小。
现在早期终止妊娠的手法,无创人工流产比较好,优点比较多,而且没有任何疼痛。人工流产最佳的终止妊娠时间是怀孕70天左右,如果大于此时间,人工流产就不能进行,要采用药物流产方法。药物流产目前还没有采取镇痛的方法,所以疼痛程度高于人工流产。在终止妊娠上,大部分孕产妇一定要小心,因为无论是哪一种方式终止妊娠,都会产生比较严重的并发症。
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药物流产是通过口服米非司酮片和米索前列醇片,促进孕囊和蜕膜的排出,达到终止妊娠。药物流产第三天口服米索前列醇的时候一般会有子宫收缩、宫口开放,所以,会有痛经的症状。有痛人流可能比较痛,无痛人流大部分是在全身麻醉下进行,没有知觉,不会觉得痛,但是,术后可能会有子宫收缩的症状,所以术后可能有疼痛,但是可以忍受。药流成功率不是很高,大概在60%-70%左右。如果药流不成功,可能需要做清宫手术。人流的成功率很高,大部分不需要再次清宫。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/06/04收听(11094)
药物流产和人工流产,人工流产会更疼痛,因为药物流产在服药期间,比如服用的米非司酮有使宫颈软化的作用,当服用米索前列醇的时候促进子宫收缩,疼痛就会有所减轻,因为宫颈已经软化,会在短期内使妊娠产物排出。如果是人工流产,需要扩宫,会相对比较疼痛。另外,需要用负压吸引将宫内的组织物吸出,也会出现疼痛,所以人工流产疼痛比药物流产更加严重。如果要做人流,可以采取无痛人工流产的方法终止妊娠,比较人性化服务,没有痛觉。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/03收听(57426)
"药流与人流相比较而言,药流疼痛感没有人流疼痛感那么明显。女性正常的宫内妊娠,怀孕7周内可进行药流,怀孕10周内可进行人流。人流的最佳时间为怀孕5-8周,小于5周可增加手术难度,大于10周对子宫的损失性较大。药流虽然疼痛感没有那么明显,但是药流的最大的问题就是容易造成流血时间长和流血量多。还有些药物流产会出现流产不全或者流产失败的情况,然后需要对其进行清宫手术。这样就会引起感染、出血过多导致的贫血等问题的发生,引起继发性感染等。在药流后出现失败并且需要清宫的时候,就需要尽快的清宫,避免药流引起的并发症。当然人流也有一些并发症,清宫与药流一样也可能会出现少许的并发症,但一般多数都是可以安全顺利的完成流产的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(71818)
"药物流产和人工流产都会使患者有一定的疼痛感,相比之下,人工流产要比药物流产疼痛更严重一些。药物流产和人工流产都是终止早孕的一种流产方式。药流适用于天数比较短,停经7周之内的早孕患者,在服药第3天,使用米非司酮或者米索前列醇之后可能会出现子宫收缩、孕囊排出以及阴道流血的情况。在子宫收缩时可能会有一定的疼痛感,这种疼痛类似正常的痛经或者比痛经更严重一些。人工流产是一种有创的操作,需要在宫颈扩张的前提下,用负压吸引的方式将宫腔内妊娠物吸出,在扩张宫颈以及吸刮子宫内膜的时候,都会导致比较严重的疼痛。这种疼痛是比正常痛经要严重很多,还有可能导致患者恶心、呕吐、头晕、心率减慢的情况。如果惧怕疼痛并且是宫内孕,还可以选择在无痛下行人工流产。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/31收听(51412)
"人工流产和药物流产是各有利弊的,药流一般要求相对高一点,大部分要在停经49天之内,或孕囊不超过3公分这种情况下做。而且药流的成功率不高,成功的概率大概在60%-70%左右,不是100%的。如果孕囊排出来之后,可能要半个月后过来做彩超复查,如果彩超显示残留比较大,可能要进行清宫手术,进行清宫损伤比人流可能会稍微大一点。人流的损伤比药流会大,但是成功率是比较高的,大概95%以上是不需要再次清宫的。所以人流和药流要根据自身的特点,以及怀孕天数或宝宝的大小来决定。"
2020/04/07收听(42198)
"不能单纯的比较人流和药流哪个好。要看自己是适合哪种流产方式。药物流产主要是针对怀孕七周以内,不超过49天的女性。这个时候采取药物流产效果比较好,成功率也会比较高。但是,药物流产有一个不好的副作用,药物流产后流不干净的几率,要比人工流产几率要大一些。但是药物流产是无创的,对子宫内膜创伤要比人工流产创伤要小很多。人工流产主要是经过手术,它是对子宫内膜有创伤,在手术当中可能会造成子宫穿孔,还有人流并发症的风险。所以,综合起来要看自己适合哪种人流方式,再做决定是最适宜的。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/28收听(92164)
对于非意愿妊娠的女性,在选择流产方式的时候,常常面临的是药物流产还是人工流产,哪一种流产方式更... 王少为│北京医院 2023/05/17播放(49651)
对于非意愿妊娠的女性,在选择流产方式的时候,常常面临的是药物流产还是人工流产,哪一种流产方式更...
王少为│北京医院
2023/05/17播放(49651)
"药流和人流都存在一定的优缺点。女性应该根据怀孕的时间以及自己的身体状况来选择适合自己的流产方式。药流存在一定的优点,它可以避免手术疼痛和并发症,而且操作起来比较简单,一般适合怀孕49天之内进行药流。但是它也有缺点,药流可能会导致流产不完全,还要进行清宫手术,是比较痛苦的。人流也存在一定的优点,人流通常手术时间短,出血比较少,能够减轻女性的痛苦。但是它的缺点是容易导致子宫受到损伤,甚至造成习惯性流产。如果严重的话,子宫内膜损伤严重,可能会导致今后不孕。所以无论是药流还是人流,对女性的伤害都是比较大的,女性应该根据自身的需求进行选择。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/26收听(27410)
"如果发生意外怀孕,选择流产方式需要根据怀孕的天数、患者本身的身体情况以及妊娠囊的大小综合选择。药物流产适合停经天数比较短,一般在7周之内,并且孕囊直径比较小,没有大的生殖道畸形,年龄小于40岁,没有药物流产药物的过敏史和禁忌症等。药物流产没有宫腔操作,对身体的损伤是比较小的,但是术后流血时间比较长,出血量较大。人工流产手术适合于停经7周以上,尤其是7-10周的宫内孕患者。一般可以选择普通的人工流产术或者无痛人工流产术,也可以在彩超下监测。另外,人工流产术术后流血是比较少的出血,但是由于刮宫损伤子宫内膜,所以术后可能会出现月经紊乱、月经量减少。"
2018/12/27收听(28678)
药流和人流各有优缺点,药物流产的优点是只需要在家里面吃药,然后第三天到医院里面吃药。这个时候胚胎会自己流出来,大部分人会自己流干净,不需要手术,然后就回家了。对子宫的创伤比较小的,而且患者不需要住院,来去医院的时间也比较短,费用的话比人流要低。缺点是药流以后出血的时间会比较长,大约有10%的人药流可能不干净,还需要做人工流产手术。人工流产的优点是能够一次弄得干净,相对人流手术以后的残留率只有4‰,而且手术以后可以安心在家里疗养,出血的时间也比较少。缺点是需要到医院做手术,比较繁琐,而且手术对子宫有一定的伤害,费用也会比较高。所以,如果是小于49天怀孕,药物流产比较好。如果是超过49天,人工流产比较好。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/15收听(52502)
"药物流产与人工流产都是终止妊娠的方式,药物流产和人工流产更有利弊。药物流产是通过药物的方法先使胚胎组织死亡,进而使子宫收缩排出妊娠组织的过程。药物流产常见的术后的并发症包括流血时间长,患者容易感染,可能会出现大出血等情况,需要再次清宫。人工流产手术是通过负压吸引的方式,将妊娠组织吸出体外,对于子宫内膜的破坏程度可能要大于药物流产。患者术后有可能会出现宫腔粘连,宫颈粘连或子宫内膜受损严重等情况,严重的会造成患者的月经量减少,甚至患者术后可能会出现不孕等情况。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/20收听(43214)
通常建议有药流的机会时,尽量选择药流,没有药流机会再选择人流。药流和人流的区别如下:<...
通常建议有药流的机会时,尽量选择药流,没有药流机会再选择人流。药流和人流的区别如下:
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/06播放(25579)
"进行药物流产和人工流产,都具有一定的危害性。具体哪一个危害更大,需要根据病人的具体体质才可以进行明确的判断。如果患者对药物过敏,在进行药物流产的时候,就会出现有明显的过敏现象发生。尤其是出现有过敏性休克的病情,会有生命危险,这种病情的危害性也就比较大。如果在人流的过程中出现有穿孔的现象,穿空以后损伤到肠管等内脏的器质性器官时,肠管内容物流出到腹腔会对整个腹腔造成污染。也会引起严重的病情发作,导致严重的危害。但是对于大多数的患者,无论哪一种流产,出现风险的概率都是比较小。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(84432)
"药物流产和人工流产相比较应该是药物流产损伤更小。药物流产适用于停经7周之内,并且没有药物禁忌症和药物过敏史的宫内孕患者,此时由于孕囊体积比较小,并且激素水平上升也不是很明显,可以使用口服药物的方法来终止妊娠。此方法没有宫腔操作,可以避免生殖道感染的几率。另外,如果是人工流产,可能孕囊体积会大一些,人工流产时还有宫腔操作,需要将宫颈扩张,并且用负压吸引将宫腔内容物吸出,容易导致女性生殖道感染和手术期间的并发症出现。所以如果天数允许,建议选择药物流产,损伤更小一些。"
2018/09/14收听(35572)
"药物流产是一种安全、有效、简便的非手术的流产方式,主要限定以妊娠49天以内的宫内早孕,来进行药物流产,可以避免宫腔操作可能造成的并发症,所以目前临床也用的比较多。常用的药物流产的药物是米非司酮配合米索前列醇片。药物流产最大的副反应就是药流不全,流产后容易导致出血不净。人工流产是妊娠10周内使用吸管吸入,宫腔以负压的形式将胚胎或者是胎儿吸出体外,称为吸宫手术。如果妊娠11-14周,通过吸引或者是钳刮的手术来终止妊娠,称为钳刮手术。人工流产副作用主要是有以下几种:子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染,还有羊水栓塞、宫颈裂伤,还有远期的并发症,包括宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经不调、继发性不孕等。人工流产跟药流各有利弊,具体选择什么样的流产方式,需要根据具体情况,按照门诊医生的医嘱来进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/16收听(50940)
"人流和药流,都是属于一种相对比较安全的流产方式,但是都需要在正规医院里面进行。药流,一定要在门诊医生的医嘱下来服用药物,自己绝对不能盲目地服用药物。如果一旦盲目地服用药物,非常容易引起大出血等不良情况。首先,人流和药流前,都需要去医院通过B超的检查,确诊宫内的早孕情况下才能进行。其次,药流一定要在49天之内的宫内早孕才能进行,如果超过时间,就可能会出现药流不全,后期有可能会出现清宫手术。人流一般最迟在12周之内才可以进行,如果超过12周,需要引产。目前人流多数是采取无痛人流,无痛人流一般是在全麻下进行的,大多应去大型医院进行无痛人流,安全系数相对比较高。所以药流和人流只要在正规医院里面进行,安全系数都比较高。如果是盲目地自己进行或者去不正规的医院,存在一定的风险系数,特别是药流,绝对不能自己在家盲目地服用药物。如果不是宫内早孕,服用药物,非常容易出危险,而且还会危及到生命。如果是人流,孕周太大的,有的时候还需要考虑住院进行,所以一定要去医院,检查好以后,按照医生的医嘱进行对症处理,安全系数相对比较高。"
2018/06/19收听(67650)
药流和人流是有一定的区别的,药流主要是就是使用口服的流产药物让子宫收缩来排出孕囊及妊娠组织,一般情况下,通常适用于49天之内的女性,而对于人工流产,具体是使用器械操作,然后再加上静脉麻醉而终止妊娠。药流和人流选择应该根据具体情况,药流可以减少术后感染的机会,并且可以减少并发症的出现,对子宫内膜的损伤也是比较小的,但是因为药流有的会出现阴道出血比较长、恶心、腹泻,甚至出现流产不全的情况,如果出现这样的情况,应该及时的做清宫手术。人流手术在一定程度上是有一定的风险的,而且对子宫内膜的损伤比较大。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/10收听(25088)
药流和人流各有利弊。药流是应用药物终止早期妊娠的一种方法,优点是方法简便,无需宫腔操作,疼痛感轻。但是药流最大的副作用,可以导致后期出血淋漓不尽、月经不调。药流存在一部分药流不全概率性,同时药流的药物对肝肾功能影响也是相对比较大。人流手术是一种宫腔操作,用吸管伸入到宫腔,以负压的形式,将胚胎吸出体外。宫腔操作不可避免会有手术风险性,和术后并发症情况存在。早期如果怀孕需要终止妊娠,根据停经天数、孕囊大小尺寸、临床症状、实验室相关化验等综合分析,在门诊医生的指导下,选择流产的时间和方式,相对比较合适。
2018/08/10收听(60718)
"人工流产和药物流产的区别是:人工流产适用于停经40-60天的宫内早孕,是通过负压吸引的方式,将宫腔内妊娠物、蜕膜清除干净。而药物流产可以用于宫腔的早孕、中孕,可以通过口服米非司酮配伍米索前列醇,起到让宫腔内妊娠物排除体外的作用。但是,药物流产一般存在药流不全、出血比较多的情况,所以药流术后,要及时的复查彩超了解宫腔的情况。如果发现宫腔残留,要及时地行人工流产、刮宫等,帮助宫腔淤血排出、残留物的清除干净,达到子宫收缩的作用。人工流产和药物流产虽然有区别,但是每个女性可以根据自己的不同需要、宫腔妊娠物的大小,选择不同的术式。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/08收听(70954)
人工流产和药物流产相比,如果药物流产能够成功,其安全性比人工流产要好。但药物流产有10%左右的... 赵晓东│北京医院 2023/04/15播放(52152)
人工流产和药物流产相比,如果药物流产能够成功,其安全性比人工流产要好。但药物流产有10%左右的...
赵晓东│北京医院
2023/04/15播放(52152)
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