狼疮肾炎通常以激素联合免疫抑制剂为基础治疗，系统性红斑狼疮患者若出现肾脏受累表现，如血尿、蛋白尿、高血压、水肿等症状时，需考虑是否出现狼疮肾炎的可能。通常除常规检查外建议除外禁忌情况后，完善肾脏穿刺检查。狼疮肾炎病理上分为6型，即Ⅰ-Ⅵ型，除肾脏外需对肾外其它器官，如神经系统、血液系统、呼吸系统等重要脏器进行综合评估，判断系统性红斑狼疮活动程度及严重程度，给予合理个体化治疗方案。红斑狼疮性肾炎各种病理类型采用治疗方案不同，具体如下：
1、Ⅰ型：采用激素联合羟氯喹治疗；
2、Ⅱ型：采用激素联合或不联合较弱免疫抑制剂；
3、Ⅲ型、Ⅳ型：即增殖型狼疮肾炎，或Ⅲ+Ⅴ、Ⅳ+Ⅴ，需采取积极治疗，分为诱导缓解与维持治疗，采用激素联合较强的免疫抑制剂；
4、Ⅴ型：联合ACEI或ARB类药物，以控制蛋白尿或降压为目的。
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