湖南省人民医院
消化内科
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一到早上胃酸较严重，可能为酸相关性疾病，如反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡等。早上空腹时，胃酸分泌较旺盛，本身如果有酸相关性疾病，会出现较严重的反酸情况。出现此类情况时需及时就诊，完善幽门螺杆菌检查及胃镜检查，明确病因后，根据不同病因进行相关治疗。
对于反流性食管炎，要用PPI(质子泵抑制剂)治疗，如兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等，疗程为4-8周。如果症状缓解不明显，可以加动力药物，如莫沙必利、伊托必利、吗丁啉等，对酸反流症状有所缓解。如果是症状依然没有明显缓解，PPI可以加量或者调做其他抑酸药物，如目前可以用伏诺拉生缓解症状。十二肠溃疡和胃溃疡等相关疾病，也要用PPI治疗，疾病才能达到痊愈。
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一到晚上出现胃酸，需考虑消化系统疾病，尤其是慢性胃溃疡、十二指肠溃疡或胃黏膜糜烂、萎缩性胃炎、... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/07/21播放(64974)
一到晚上出现胃酸，需考虑消化系统疾病，尤其是慢性胃溃疡、十二指肠溃疡或胃黏膜糜烂、萎缩性胃炎、...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/21播放(64974)
"骨折一到晚上就很痛，主要考虑以下原因。骨折往往要进行石膏或支具制动，制动期间应该将患肢抬高。如果在白天时并没有抬高患肢，就可能会引起骨折部位血液回流困难，大量血液积聚在足部，会引起足部肿胀加重。所以在晚上睡觉时足部肿胀最明显，此时就可出现足部疼痛。在早上起来时由于睡觉期间，足部和心脏处于同一水平面，肿胀可以逐渐消退。因此，在早晨时疼痛多可明显缓解，以上就是为什么骨折一到晚上就出现疼痛的原因。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/16收听(56508)
"早上起来胃酸，结合症状首先考虑患者是否有反流性食管炎或者胃溃疡。患者如果有条件，建议完善电子胃镜检查和幽门螺杆菌的检测。在药物方面可以给予抑制胃酸、促进胃肠动力以及对症处理。抑制胃酸的药物推荐质子泵抑制剂，代表药物是艾司奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，促进胃肠动力的有伊托必利、马来酸曲美布汀等，对症的可以给予保护胃黏膜的药物，有硫糖铝、铝碳酸镁等，疗程大概1-2周为止。如果没有时间做检查，也可以先吃药，一周之后回顾疗效。效果好则可以继续再吃一周，如果效果不好，建议及时完善检查避免漏诊。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/06收听(43062)
"如果一到晚上出现外阴瘙痒，可能引起的原因是比较多的，要根据引起的原因才可以进行针对性治疗。如果内裤没有及时更换，内裤上面会残留尿渍，可能会刺激外阴，这时候可能会引起外阴瘙痒的情况发生。需要购买一些洗液，例如妇炎洁或者洁尔阴，及时清洗外阴，及时更换内裤，可以避免这样的情况发生。由于阴道菌群环境失调，或者抵抗力下降的时候出现白带异常，可能会引起外阴瘙痒的情况。首先要去医院挂号妇科做白带常规的化验，根据情况可以用药，进行阴道塞药就可以。同时在治疗期间禁止同房，也要注意好个人的饮食，辛辣、刺激食物不吃，牛肉和羊肉也不吃，因为这个属于挥发性的食物，以免会加重外阴瘙痒。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/14收听(90972)
发现一到下午眼睛就很疲乏，可能是慢性结膜炎、干眼症、青光眼等等引起的，如果同时还伴有上睑下垂的现象，也有可能与重症肌无力有关。对于电脑工作者、精细工作者长时间用眼以后，会因为眨眼的次数减少，影响了泪液的分泌，从而眼睛容易出现疲劳、干涩、酸痛的症状。通常考虑尽量不要长时间用眼，比如工作半小时以后，尽量休息，可以通过远眺或者是闭目休息，眼睛局部可以用人工泪液类眼药水缓解症状。如果眼睛经常有充血，而且有分泌物增多的现象，可能是慢性结膜炎。经过一上午的工作，可能也会出现疲劳感。另外经常反复发作需要排除青光眼的可能。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(77164)
"早上起床胃酸一般是由胃酸反流、因为消化不良，还有胆囊炎等疾病影响消化。胃酸倒流一般属于胃酸分泌过多，或者是由胃酸消耗少的情况引起的。因为胃酸分泌过多，可能是因为胃黏膜的刺激和损伤导致的，特别是有一些慢性胃炎的情况，经常饮食上不规律，或者是吃的过多不容易消化的食物，导致需要分泌过多胃酸来增强消化食物的能力，或者是食物没消化就排出，胃酸消耗少。或者是因为胆囊炎的问题，吃的油腻的食物然后复发，影响胃肠道的消化吸收，从而消化不良、胃酸反流。还有一些出现植物神经功能紊乱，从而出现的激素分泌异常，影响胃酸排泄，还有的是因为幽门螺旋杆菌感染导致的。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/11/19收听(59082)
早上起来胃酸是有生理原因的，因为晚上没有进食，没有食物中和胃里的酸水。当然正常人，可能没有任... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/24播放(25139)
早上起来胃酸是有生理原因的，因为晚上没有进食，没有食物中和胃里的酸水。当然正常人，可能没有任...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/24播放(25139)
一到晚上心情就很压抑不能诊断为抑郁症，抑郁症是指病程持续2周以上，且每天大多数时间都呈现抑郁状... 唐光政│杭州市第七人民医院 2023/12/20播放(69176)
一到晚上心情就很压抑不能诊断为抑郁症，抑郁症是指病程持续2周以上，且每天大多数时间都呈现抑郁状...
唐光政│杭州市第七人民医院
2023/12/20播放(69176)
胃实际上指的是剑突下上腹部，胃酸指的上腹的酸、灼热、刺激的感觉。临床上主要原因如下：<...
胃实际上指的是剑突下上腹部，胃酸指的上腹的酸、灼热、刺激的感觉。临床上主要原因如下：
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/03/30播放(61026)
胃内正常的pH值是1.5-3.5，胃酸主要是胃壁细胞分泌的酸性物质，主要的成分是盐酸，因此胃内... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/22播放(71052)
胃内正常的pH值是1.5-3.5，胃酸主要是胃壁细胞分泌的酸性物质，主要的成分是盐酸，因此胃内...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/22播放(71052)
"高血压患者往往是血压超过Ⅲ级的时候才是特别危险的，比如高血压超过180mmHg，这种情况下就属于高血压病Ⅲ级。高血压病Ⅲ级之所以危险是因为血压特别高容易出现脑出血，同时当血压过高的时候心脏后循环也是增加的，容易诱发心绞痛，也容易发生心力衰竭。并且这么高的血压容易导致肾血管暂时性血流减少，从而引起肾功能损伤，如果长期血压如此之高，会很快出现急性肾功能衰竭，一旦高血压患者出现了肾功能衰竭，严重的有可能需要透析治疗。而且高血压病Ⅲ级的时候不仅仅损伤肾，还会损伤心肌以及脑血管。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/14收听(42040)
胃酸分泌过多导致酸性分泌物刺激胃黏膜引起反酸、烧心等不适。具体病因如下：1、生理... 熊光苏│上海市同济医院 2023/01/17播放(78752)
胃酸分泌过多导致酸性分泌物刺激胃黏膜引起反酸、烧心等不适。具体病因如下：
1、生理...
熊光苏│上海市同济医院
2023/01/17播放(78752)
"胃酸是多种原因引起的胃酸分泌过多所导致，常见的原因有心理精神因素、食物的影响、应激反应、急慢性胃病等，具体如下：第一、心理精神因素：当患者长时间处于压力之下，还有精神紧张、过度疲劳、高度警惕状态下，胃酸分泌会增加。第二、食物的影响：食物的影响，如进食过酸、过甜、过油、辛辣、生冷食物，还有浓茶、咖啡、酒精、巧克力等食物及饮品，均会诱发胃酸的大量分泌。第三、应激反应：因严重创伤、大手术、多器官功能衰竭、重大精神打击等应激反应，会导致胃酸分泌增加，出现胃黏膜损伤、糜烂、出血、溃疡等等。第四、急慢性胃病：急慢性胃病，如慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃食管反流病，均可导致胃酸分泌增加，加重胃肠黏膜的损伤。当出现胃酸分泌多，胃部烧心、反酸时，要先去除诱因，给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂，还有促胃动力的药物。患者要进食温软、清淡、易消化的流质或半流质食物，避免辛辣、生冷、刺激食物，少食多餐，并多加运动，促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/04收听(67154)
一到早上和晚上就咳嗽，这种现象通常是与气道高反应相关，也就是与气道的嗜酸粒细胞炎症，导致的气道... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/28播放(45439)
一到早上和晚上就咳嗽，这种现象通常是与气道高反应相关，也就是与气道的嗜酸粒细胞炎症，导致的气道...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/28播放(45439)
"胃酸是胃部疾病比较常见的表现，主要是由于胃壁细胞分泌盐酸多。如果经常进食刺激性比较强的食物，比如辣椒、油炸食物或者喝酒、幽门螺杆菌感染等，都可能会造成胃酸分泌过多，出现胃部烧灼感、胃部不适、反酸等。如果感觉胃酸多可以先适当调整饮食，多吃碱性食物，比如黄瓜、胡萝卜、海带、苹果、香蕉等，尽量不要喝酒、咖啡。如果饮食调理效果不好，可以在医生的指导下应用抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物。必要时做胃镜检查或碳14呼气试验，检查是否有幽门螺杆菌感染等。如果有幽门螺杆菌感染，可以应用抗生素、抑制胃酸药和铋剂进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/25收听(24532)
"胃酸分泌过多的原因是B细胞反应性的增高或总数增加，多见于胃泌素瘤。十二指肠球部黏膜释放的某些激素功能性减退时，也可以导致胃酸或胃泌素瘤分泌增加。与遗传有关的体质因素，胃酸分泌过多的食物，如过酸、过辣、过凉、过热、过甜、过咸的食物均可以刺激胃酸分泌增加，而某些粗粮，如红薯、马铃薯等含较多的淀粉、糖及酸，刺激胃酸分泌。当精神紧张、过度疲劳、精神较差、情绪不佳时，也可以导致胃酸分泌增加。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(97818)
"胃酸是反流、烧心的症状，是胃食管反流病的经典症状。胃食管反流病由多种因素造成，以食管下段括约肌功能障碍为主，为食管动力障碍性疾病，直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物，造成反流的原因如下：1、抗反流屏障结构与功能异常，贲门失弛缓症手术后食管裂孔疝、腹内压增高，如妊娠、肥胖、腹水、呕吐、负重劳动等及长期胃内压升高，如胃扩张、胃排空延迟等，均可使食管下段括约肌结构受损；2、食管清除作用降低，常用于导致食管蠕动和唾液分泌异常的疾病，或病理、生理过程，如干燥综合征等；3、食管黏膜屏障功能降低，长期吸烟、饮酒等刺激性食物或药物将使食管黏膜不能抵御反流物的损害。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(65956)
胃酸有很多因素会导致，也有很多临床表现，比如胃酸过多会出现烧心、反酸甚至上腹疼痛。引起胃酸有很多原因，比如不能按点进餐、延长进餐时间导致胃酸不能够被食物中和，因此此时可以进食面包或者饼干等。还有一些食物会导致胃酸，比如过甜的饮食，包括奶油蛋糕、巧克力，在吃的时候也要避免进食甜食、碳酸饮料等这些食物。如果饮食控制不了症状，还是有明显的胃酸，可以加用一些药物抑酸药和胃黏膜保护剂等，这些都可以改善胃酸。如果经过饮食和生活习惯以及药物的简单对症处理，并依然有胃酸、烧心甚至上腹疼痛加重，建议应该立即前往医院就诊，以免延误病情治疗。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/18收听(72628)
正常情况下每个人胃内均有胃酸，由于胃内壁细胞分泌产生，胃酸值在正常范围内有助于消化，并且对促进... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/30播放(89958)
正常情况下每个人胃内均有胃酸，由于胃内壁细胞分泌产生，胃酸值在正常范围内有助于消化，并且对促进...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/30播放(89958)
食道癌不能手术，相对属于较严重情况，通常见于以下几种情况：1、局部晚期：当未出现... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/05/06播放(93262)
食道癌不能手术，相对属于较严重情况，通常见于以下几种情况：
1、局部晚期：当未出现...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/05/06播放(93262)
湖北省中西医结合医院 温暖
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