中南大学湘雅医院
中西医结合男性门诊
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早泄是一个病名，从中医的角度，早泄的辨证较多。大体可以分为肾虚，肾虚又分为肾阳虚、肾阴虚等。中药只有对症治疗，才能治疗早泄，具体用药如下：
1、肾阴虚：可以选用六味地黄丸治疗早泄；
2、肾气虚、肾气不固：可以选择金匮肾气丸治疗早泄；
3、肾阳虚：可以选择淫羊藿治疗早泄。
所以治疗早泄的中药应辨证施治，属于哪一个中医症型，就辨证使用对应的中药方剂、中成药或者中药的汤剂治疗早泄。如淫羊藿是补肾壮阳的中药，肾阳虚时，可用来治疗早泄，但如果是肾阴虚，不但不可治疗早泄，还有可能加重早泄。
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早泄分几型，比如肾阳虚、肾阴虚、肝郁、血瘀、脾虚、心肾不交，不同的证型有不同的药物治疗。 郭军│中国中医科学院西苑医院 2023/06/19播放(65414)
早泄分几型，比如肾阳虚、肾阴虚、肝郁、血瘀、脾虚、心肾不交，不同的证型有不同的药物治疗。
郭军│中国中医科学院西苑医院
2023/06/19播放(65414)
早泄的问题确实是目前很多男性的难言之隐，治疗早泄需要辨证论治。首先，肾虚可以造成早泄，老年人由于脏器功能减退可以肾虚而早泄，年轻人由于频繁手淫也会造成肾虚而早泄，需要补肾填精。目前常用的药物有全鹿丸、左归丸、右归丸、肾气丸、六味地黄丸等，同时，年轻人应该戒除手淫的不良习惯。其次，现在很多年轻人没有手淫，但也会出现早泄，重要的原因就是肝气郁结。中医认为肝主筋，男性外生殖器之所以能够伸缩有度，就是由于肝主筋的作用，当肝气郁结后，外生殖器就会萎弱不用而出现早泄。治疗的方法就需要疏肝理气，目前常用的药物有四逆散加蜈蚣、地龙，舒肝颗粒、逍遥丸、柴胡舒肝散等。再次，肝胆湿热，肝经循行外生殖器，当肝经湿热后，湿气会阻滞外生殖器的气血运行，热会煎熬精液也会出现早泄，这时可以清利肝胆湿热，常用的药物有龙胆泻肝片、大柴胡颗粒、柴胡加龙骨牡蛎汤等。另外一个原因就是脾胃亏虚，中医认为脾能升清固涩，当脾虚后不能升清固涩，则精液不能很好的封藏，在性生活时就会出现早泄，所以应该补益脾气。常用的药物有补中益气汤、人参健脾片、桂枝人参汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等。
王涛│河北大学附属医院
2019/01/08收听(70132)
"早泄是指射精时间过短、不能自己控制，一般射精时间在1分钟以内称为早泄，中药治疗早泄有很好的优势，常常根据患者的整体情况辨证施治。引起早泄的原因主要有以下3个：1、阴虚火旺型，由阴虚火旺证引起的早泄，临床主要表现为射精快、腰膝酸软、口干、小便黄，临床用药常常选用知柏地黄丸、左归丸。2、肝经湿热证也会引起早泄，临床指导表现为急躁、易怒、口苦、阴囊潮湿、小便黄、舌红、苔黄腻。3、肝经湿热证引起的早泄，选用的药物有龙胆泻肝汤进行加减。4、肾气不固引起的早泄，临床主要表现为射精时间过短、腰膝酸软、气短、乏力，并伴有阳痿的情况，常常选用的药物包括五子衍宗丸或金匮肾气丸进行加减。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/24收听(26234)
"早泄是指射精时间过短、不能自己控制，一般射精时间短于1分钟称为早泄。中药治疗早泄有很好的优势，常根据患者体质辨证用药，早泄的常见中医证型包括以下3种：1、阴虚火旺型，阴虚火旺型早泄主要临床表现为射精时间短、容易出汗、小便黄、腰膝酸软等。治疗阴虚火旺型早泄常常选用的中药，包括六味地黄丸或知柏地黄丸。2、肝清湿热证，肝经湿热型引起的早泄，临床主要表现为急躁易怒、口苦、阴囊潮湿、小便黄、舌红苔黄腻，常常选用的药物是龙胆泻肝汤加减。3、肾气不足型引起的早泄，临床主要表现为气短、乏力、腰膝酸软，伴有阳痿等情况。肾气不足型引起的早泄，常常选用的药物是五子衍宗丸或金匮肾气丸加减。"
2020/02/25收听(87214)
"早泄在中医治疗当中，要根据辨证论治决定具体的治疗原则。早泄是以肝肾不调、精官失和为基本特点，在治疗当中需要以调肝养肾、固精止遗为基本的治疗原则。按照辨证，具体证型及相关药物治疗如下：1、肝气郁结证：具体的治法是疏肝理气，用药是柴胡疏肝散加减。2、肝经湿热证：治法是清泻肝经湿热，具体的方药是龙胆泻肝汤加减。3、阴虚火旺证：治法是滋阴降火，具体的方药是知柏地黄丸加减。4、肾气不固证：治法是补肾固精，具体的方药是金匮肾气丸加减，其他还有单方验方等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/16收听(29710)
治疗早泄的中药主要是具有补肾壮阳，固精缩尿的功效，主要有鹿茸，巴戟天，淫羊藿，仙茅，补骨脂，益智仁，海马，肉苁蓉，锁阳，冬虫夏草，紫河车，蛤蚧，菟丝子，沙苑子，韭菜子，莲子等。在口服中药治疗期间注意节制房事，避免损伤人体肾阳，饮食方面避免过食油腻食物，起居有规律，避免熬夜。中成药可选用生精胶囊，五子衍宗丸等。生精胶囊具有补肾益精，滋阴壮阳的功效，主要用于肾阳不足所致腰膝酸软，头晕耳鸣，少精、弱精等症状。五子衍宗丸具有补肾益精的功效，主要用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄等症状。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(88650)
在临床上早泄并没有一个明确的诊断，性伴侣稳定并且在发生性关系时一方达不到满足，就可以诊断为早泄。在临床上中药可以治疗早泄，早泄在中医里一般以肾阳虚为主，可以通过使用一些补肾阳的药物来滋阴壮阳，临床上常用的中成药有全鹿丸、右归丸等，这些药物都有补肾的效果。患者在应用这些药物的同时应该在医生的指导下先确诊，因为不同年龄的患者所导致早泄的原因也不同，有一些精神原因所导致的，也有一些器质性因素导致的，比如膀胱炎或者前列腺炎，应该到医院进一步就诊，随后再选择治疗方法。
2019/04/09收听(78952)
"早泄的治疗分为中药和西药两种，主要根据早泄的严重程度选择，当患有轻、中度的早泄是也就是射精时间2-3min，可以应用中药进行治疗。当患有重度早泄，即射精时间少于1分钟或者没有进入就已经射精，这个时候需要中药和西药相结合的应用，才能取得比较好的效果。中药治疗轻、中度的早泄主要是进行辨证治疗，常见的治疗方法是补肾固精、调理心肾、疏肝解郁为主，常用的中成药有五子衍宗丸、复方玄驹胶囊、知柏地黄丸等等。除了中成药还可以选择草药进行治疗，主要是整体调治，中药治疗早泄的服药周期一般在2-3个月，2-3个月以后才能有很明显的改善。"
2020/02/21收听(45708)
中医认为肾藏精，主生殖，肾精不固是导致早泄的主要原因，如果明确是由于肾阳虚导致的早泄，可以选用... 莫旭威│北京中医药大学东直门医院 2023/10/26播放(31821)
中医认为肾藏精，主生殖，肾精不固是导致早泄的主要原因，如果明确是由于肾阳虚导致的早泄，可以选用...
莫旭威│北京中医药大学东直门医院
2023/10/26播放(31821)
早泄、阳痿都属于性功能障碍的范畴，中医认为肾藏精、主生殖，生殖和性功能跟肾有密切的相关性，所以... 莫旭威│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(32313)
早泄、阳痿都属于性功能障碍的范畴，中医认为肾藏精、主生殖，生殖和性功能跟肾有密切的相关性，所以...
2023/10/16播放(32313)
"中药对于早泄有一定的疗效，中医认为早泄的发生在于情志失调、外感湿热、房劳太过、久病体衰，它的病机是肝肾不调、精关失合为基本特点，因此在治疗上应当调肝养肾、固精止遗、辨证施治。按照辨证肝气郁结证一般治法是疏肝理气，方药为柴胡疏肝散加减。肝经湿热证治法是清泄肝经湿热，方药是龙胆泻肝汤加减。阴虚火旺证治法是滋阴降火，方药为知柏地黄丸加减。肾气不固证治法是补肾固精，方药为金匮肾气丸加减，其它还有单方、验方以及饮食疗法等。"
2021/03/12收听(68898)
早泄是中青年男性非常常见的一种疾病，早泄是指性生活时间过短，从阴茎勃起插入阴道开始到射精为止，如果时间短于两分钟就叫早泄，如果高于两分钟就不叫早泄。治疗早泄的药物很多，有中药、西药等等，中药治疗早泄主要是以补肾益气为主。因为早泄的原因按照中医的理论，早泄就是肾虚肾亏造成的。这种情况下病人会出现早泄，会有阴囊发凉、潮湿，后腰酸、乏力等等，出现了这种情况可以考虑病人存在肾虚的情况。如果同时有早泄的现象，服用补肾益气一类的药物对于治疗早泄、改善早泄的症状、延长性生活时间是有好处的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(95872)
阳痿早泄中药一般是通过口服或者外敷来治疗，也就是内治法和外治法。阳痿早泄内治法的治疗，主要是医... 张春虎│中南大学湘雅医院 2023/03/21播放(49421)
阳痿早泄中药一般是通过口服或者外敷来治疗，也就是内治法和外治法。阳痿早泄内治法的治疗，主要是医...
张春虎│中南大学湘雅医院
2023/03/21播放(49421)
早泄是非常复杂的疾病，不能单纯用哪种中药治疗。中药的治疗一定要辨证准确，如果早泄属于肾虚型，使... 张春虎│中南大学湘雅医院 2023/01/08播放(71018)
早泄是非常复杂的疾病，不能单纯用哪种中药治疗。中药的治疗一定要辨证准确，如果早泄属于肾虚型，使...
2023/01/08播放(71018)
"早泄是临床上非常常见的一个疾病，多数发生在中青年男性，造成早泄的原因有很多。早泄的用药治疗一定要弄清楚早泄的原因，才能有针对性的进行治疗，也是最能起到效果的一些治疗方法。如果是肾虚、肾亏所引起，这种肾虚、肾亏引起的早泄服用中药可能具有一定的效果。这样一类治疗早泄的中药具有补肾益气的作用，对于肾虚、肾亏引起的早泄有好处，比如六味地黄丸、补肾益脑丸等，都具有补肾益气、提高男性生殖功能的作用，从而达到改善男性早泄的目的。治疗早泄这一类的药物只是起到补肾益气的作用，并不能从根本上治疗早泄，也没有哪一种药物就是最好治疗早泄的药物。"
2020/04/29收听(26134)
"中药治疗早泄是有一定疗效的，肾虚患者可以导致早泄，所以中药治疗早泄主要是应用补肾的药物，因为中药疗效比较慢，可能需要的周期相对较长一些，建议可以去中医院或者中医科让医生把脉并辨证治疗。目前用于治疗早泄的中成药有滋阴补肾类药物、补肾益阳类药物、疏肝类药物、清利湿热药物等，要根据自身舌脉情况以及全身状况进行辨证治疗，选择恰当的药物。"
王斌│中国中医科学院广安门医院
2019/09/11收听(50312)
中医认为引起早泄的常见证型，主要包括肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肝瘀，以及湿热下注等，根据不同的证型选用不同的中药进行治疗。肾阴虚引起的早泄，选用的中药主要是知柏地黄丸或六味地黄丸加减。肾阳虚引起的早泄，临床选用的药物主要是复方玄驹胶囊或右归胶囊进行治疗。肾气虚引起的早泄，选用的药物是金匮肾气丸或五子衍宗丸进行治疗。肝瘀证引起的早泄，选用一些舒肝安神类药物，如舒肝颗粒或逍遥丸进行治疗。湿热下注型早泄，选用一些清热利湿类药，如八正胶囊、萆薢分清饮、热淋清颗粒等等。
2020/02/29收听(60742)
莫旭威│北京中医药大学东直门医院 2023/01/12播放(95714)
2023/01/12播放(95714)
"如果男性患者出现早泄，建议可以通过服用中成药物来进行治疗，治疗早泄的中成药物可以选择六味地黄丸、左归丸、右归丸等，都可以有效的来帮助患者治疗早泄症状。但是建议患者最好还是到医院进行相关检查之后，在医生指导下选择中成药物来进行治疗，避免盲目用药治疗，否则会影响治疗效果。因为有些原因引起的早泄症状，通过服用中成药物可能达不到很好的治疗效果，比如出现包皮过长、包茎，这时引起的早泄则采用手术切除过长的包皮，可以改善早泄的情况。所以出现包皮过长、包茎引起的早泄，通过用药物治疗效果不佳。另外，应用药物可能有不良反应，所以建议患者一定要在医生的指导下用药治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/22收听(85078)
早泄是比较常见的射精功能障碍，通常中医在早泄的治疗方面也是具有一定的效果。从中医角度上来讲，早泄古称积精，多是由于情志内伤、纵欲过度、久病体虚、湿热侵袭所致。主要病机是肾失封藏、精关不固、病位在肾，与心、肝、脾相关，临床病理性质虚多实少，虚实夹杂也比较常见。对于治疗原则，虚证以补脾肾为主，佐以固涩，实证者以清热利湿，清心降火。对于肾气不固证采用金匮肾气丸，阴虚火旺证可以使用知柏地黄丸，肝经湿热证可以使用龙胆泻肝汤，心脾两虚证代表方为归脾汤。临床上中医通常论证，根据患者的情况进行使用。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/28收听(39404)
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