上海交通大学医学院附属新华医院
心胸外科
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胸骨前突可能指鸡胸,治疗方法常见如下:
1、程度较轻:若孩子存在较轻度的鸡胸,可以加强锻炼,进行游泳、俯卧撑等促进胸壁发育,也可以使用简单的支架调整胸骨的位置以促进生长发育,使胸骨恢复到正常位置;
2、程度较重:若患者的胸骨向前突出较严重,如存在重度鸡胸且患者处在青春发育期的情况下,可以进行微创手术矫正,使用微创钢板将胸骨固定在正常位置。患者通常在微创手术后两年可以拆除钢板,胸骨即可恢复正常。
鸡胸属于常见的胸壁畸形,患者的胸骨以及相邻的肋软骨向前突出,形状类似鸡或鸽子的胸部,也可能类似船底部,即弓形的向前突出。
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"胸骨前突在医学上也称之为鸡胸,其实就是一种胸壁的畸形。而它的病因可能是与遗传有关,因为一般认为鸡胸或者是胸骨前突形成的原因,主要就是因为肋骨的过度生长造成的。治疗主要就是一些运动性的治疗,比如做身体的体型矫正,或者做胸廓动力按压装置以进行矫正,严重者也可以通过手术矫正等方法进行治疗,主要是看患者畸形的严重程度。在成年后可以通过坚持的健身或者游泳,对畸形进行矫正。但是中重度的患者可能需要手术才可以治疗,传统的矫正手术方法,主要就是胸骨翻转法和胸骨沉降。目前对于鸡胸可以开展一些微创手术,手术效果也比较好,具体需要到医院进行全面的检查。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/01收听(84900)
"胸骨前出现突出的现象,首先应该考虑是局部的骨骼出现凸起变形,还是局部的软组织出现突出的现象。胸骨前软组织相对比较薄,一旦出现软组织上的肿物,例如脂肪瘤、粉瘤等,一般质地比较柔软。而胸骨前的骨骼如果出现突出的现象,突出部位质地相对比较坚硬,用手推动局部突出部位,如果是软组织上的突出肿物,一般都可以适当的移动,如果是骨骼突出的肿物,一般都不能够产生明显移动。如果是胸骨骨骼上的突出现象,很有可能是因为胸骨外侧的纤维软骨,或者旁边的胸锁关节局部的软骨出现变形的表现,多数与胸部的外力、胸部的挤压,以及胸部长期的劳损有直接的关系。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(10702)
"胸骨剑突是胸骨下端形状不定的薄骨片,幼年时为软骨,老年后才完全化骨化。胸骨是一块扁骨,位于胸前部正中,胸骨上部较宽称为胸骨柄;胸骨中部呈长方形称为胸骨体;胸骨的下端是形状不定的薄骨片称为剑突。剑突位于胸骨体的下端,上端与胸骨体相连,下端游离,约平第九胸椎。胸骨的模样很像一把向下的剑,而剑突是胸骨最下面的部分。剑突心脏区的胸壁前下端有剑突的软骨,起到保护心脏的作用。此处遭到暴力击打,强力震荡心脏,使剑突软骨直接压迫心脏,同时也可能直接刺激胃上中枢神经,使人当即产生胸闷、气短、呼吸困难,或者因剑突软骨骨折,软骨容易刺破心脏,从而发生生命危险。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(78138)
"在临床上病人出现了胸骨剑突部位有疼痛现象,导致的原因是病人的胸骨剑突部位在皮下容易触及到,所以在受到外力后,就会容易伤及胸骨剑突部位的肌肉、组织,病人会产生疼痛表现。病人出现了这种现象后,在治疗时需要病人减少活动量或者卧床休息,同时在剑突疼痛部位可以给予热敷处理,比如可以进行骨科洗药,给予局部熏洗,或者在疼痛部位外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以外敷扶他林剂软膏,或者进行对症治疗给予封闭处置;也可以嘱咐病人口服非甾体的抗炎镇痛药物,可以口服塞来昔布,同样可以起到缓解疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/30收听(65102)
胸骨剑突属于胸骨组成部分,位于胸前壁正中部位,胸骨形态是前突后凹形状,主要部位可分胸骨柄、胸骨... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/04/03播放(82864)
胸骨剑突属于胸骨组成部分,位于胸前壁正中部位,胸骨形态是前突后凹形状,主要部位可分胸骨柄、胸骨...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/04/03播放(82864)
"胸骨剑突是人体的正常的解剖结构,一般位于胸骨下端,扁而薄,形状变化比较大,向上连于胸骨体,向下游离于上腹壁中,一般可以在表面触及。有少数人的剑突膨大,或者向前凸出比较明显,长期刺激,可以在局部形成滑囊炎,引起局部的疼痛不适。剑突本身没有什么特殊的功能,当出现滑囊炎,或在进行某些手术的过程当中,比如做胸骨正中切开进行纵隔肿瘤切除或者心脏手术的时候可以将剑突完全切除。切除以后,对于患者并没有什么影响。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(17778)
"胸骨剑突是人体胸骨体最下端的一个小的骨性突起,胸骨剑突是整个胸骨最小的结构,也是胸骨中变化性最大的结构。在青少年时期,胸骨剑突属于软骨结构,青少年的胸骨剑突呈突起状态,多数都属于正常现象。因为青少年人处在生长发育期的时候,包括肋软骨和剑突软骨,都还没有发育完全。随着生长发育逐渐完成,肋软骨也逐渐形成,而剑突软骨逐渐发生部分骨化,身体形态、皮下脂肪以及胸部的肌肉也逐渐发育完全,这时胸骨剑突的突起症状就有可能会消失。如果是成年人出现的胸骨剑突突起的现象,多见于体态比较瘦弱的人、经常劳动的人,剑突才会有比较明显的凸起,或者经常受到外力刺激而导致其突出,如果平时没有不适症状,一般不需要纠正和治疗。"
2019/07/24收听(60416)
"胸骨剑突是属于胸骨的组成部分,位于胸前壁正中。胸骨前凸后凹,分为胸骨柄、胸骨体和剑突3个部分。胸骨柄在最上方,其次是胸骨体,最下方就是胸骨的剑突。胸骨角向后平对第4胸椎下缘,胸骨体呈长方形,外侧缘平对第2-7肋软骨,而剑突就位于胸骨体的最下方,一般平齐第8肋,临床上是比较著名的体表标志之一。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/17收听(68486)
"胸骨是胸廓正前方,纵行排列的一个骨头,两侧与肋骨相连,向正下方延伸的部分形成像剑尖一样的软骨突出部分,叫做剑突。它是腹部腹直肌的附着点,有时在平卧位,能触摸到它的存在。有些人剑突会向前方突出畸形,伴有局部的压痛,如果有这个症状,可以来院检查。一般,这种软骨性质的剑突,会在30岁左右骨化形成骨性的标志。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/10收听(83314)
剑突上方和胸骨中间痛,可以采取如下的治疗处理:1、要尽早去二级以上医院急诊科进行就诊,明确产生这种疼痛的原因,然后再针对性的治疗。针对部位的疼痛,可能的病因有急性的心肌梗塞、心绞痛、胃肠炎、消化道的穿孔、胸骨的骨折等,其中有一些疾病是能够直接威胁到患者的生命的,所以首先要明确病因,治疗推后。2、明确相关病因之后,做针对病因的治疗,疼痛的处理在病因经过彻底的治疗之后会随之缓解。如果仍然比较严重,可以采取短暂的对症止痛治疗,像肌注吗啡或者口服尼美舒利以消炎、止痛。如果患者存在危及生命的疾病,比如急性的心肌梗塞,要做急诊的溶栓或者介入治疗。如果仅仅是一般的胸骨骨折,则可以采取保守治疗,比如卧床四周,并且使用消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合的药物进行治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/06收听(17450)
腰椎间盘突出症后突远远比前突更为严重。椎间盘一般会向前或后突出,也可以向左右突出,也可以向上或... 纪泉│北京医院 2023/12/29播放(30759)
腰椎间盘突出症后突远远比前突更为严重。椎间盘一般会向前或后突出,也可以向左右突出,也可以向上或...
纪泉│北京医院
2023/12/29播放(30759)
"腰椎间盘向后突出相对向前突出更为严重,具体情况如下,腰椎间盘向后突出比较常见,而向前突出比较少见,向后突出容易压迫神经根或者脊髓神经,造成腰背部的疼痛和腿部放射性疼痛,严重者还会造成大小便功能障碍和下肢肌肉萎缩、行走困难。向前突出并不会压迫神经,只会引起局部的疼痛症状,或是引起腰椎的活动受限,从核磁共振检查上可以清晰发现二者的明显区别。患者如果出现向后严重突出,要及时的进行治疗,如保守治疗或者手术治疗,对于严重者需要进行手术治疗切除,患者术后需配合腰背肌锻炼使之逐渐恢复。而向前脱出者,一般可以选择保守治疗,通常可以明显缓解临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(70708)
"腰椎间盘前突是一种非常少见的腰椎间盘突出类型,指的是椎间盘往腰椎前方突出,突破前纵韧带的束缚往前方突出,腰椎间盘前突往往不会引起明显的症状。腰椎间盘后突是临床上常规所指的腰椎间盘突出,是因为椎间盘组织往后突出进入椎管,由于椎体的后方有椎管、脊髓、神经根组织,腰椎间盘往后突出可能会压迫到脊髓和神经根,会引起下肢放射性疼痛麻木,也可以引起下肢的无力、行走受限等脊髓症状。同时还可以引起马尾神经受压的症状,包括会阴部皮肤感觉异常和大小便功能障碍。腰椎间盘后突引起严重的脊髓神经症状,要早期进行手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(11598)
胸骨剑突的部位解剖结构比较简单,只有一个胸骨柄,前面是剑突,这个部位出现疼痛一般在临床上比较少见,可以考虑是否是炎症所导致的,可以选择做做物理治疗,比如热敷和按揉以及烤电等疗法,或者涂抹非甾体类抗炎药的药膏,看看是否症状能够缓解。除了剑突本身的疾病可以引起疼痛之外,这个部位的疼痛一般是由于胃部疼痛所导致的,因为剑突下面就是胃,当胃部出现痉挛、收缩就会导致患者出现剑突下面的疼痛,实际上是由于胃痛所导致的,一般在临床上很难与剑突所导致的疾病疼痛当鉴别。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/06收听(30642)
在临床上胸骨剑突凸起所导致的疾病并不多,因为剑突这个地方的结构也比较简单,所以并不会有什么疾病能够导致它的凸起。患者如果比较瘦的话看起来剑突就会比较明显,所以这也是一种正常现象,如果没有任何其他的伴随症状,建议患者可以先观察,也许是由于比较瘦或者身材比较特殊所引起的,没有其他伴随症状也没有到医院就诊的必要,如果有时间可以选择到医院做个胸廓的X光看剑突的结构。胸骨剑突一般导致疾病也是比较少见的,剑突综合征是关节病的一种良性综合征,是由于剑突组织产生无菌性炎症导致的一种临床疾病。
2019/04/12收听(15066)
"腰椎间盘前突一般指椎间盘前突,腰椎间盘前突是指腰椎间盘前面的纤维环破裂,椎间盘会向腹腔方向突出,这种情况在临床上并不是很多见。对于椎间盘前突这种现象,一般由于前面没有重要的组织,因此不会产生明显的症状,这是一种影像学表现,只是在做磁共振或CT等检查时所发现。椎间盘前突只是提示椎间盘退变的一种表现,椎间盘退变时,由于没有压迫到周围组织,可能不会有明显的临床症状,也可能会出现单纯的腰痛症状,这种腰痛多是由于椎间盘退变而引起的无菌性炎症,进而导致疼痛。如果患者出现椎间盘前突的现象,则提示椎间盘退变,平时要注意避免椎间盘退变加重的现象,避免引起腰痛,还要注意避免过度弯腰、负重,避免久坐、久站等不良生活习惯,可以加强腰背肌的功能锻炼,比如可以游泳、做小燕飞运动,以增加腰背肌力量,增加腰椎内在稳定性,这样有利于对腰椎的保护,避免椎间盘的提早退变。有疼痛时可以口服非甾体类消炎、止痛药来对症治疗,可以外用药膏或者口服活血化瘀、通络止痛的中成药,以及神经营养剂等药物来缓解症状。还可以选择理疗,如热疗、电疗、微波、中频等,中医的针灸、推拿、按摩均对于缓解症状有比较好的临床效果。因此,腰椎间盘前突是腰椎间盘退变的一种表现,在临床上并不是很多见。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/06收听(66364)
"不同年龄阶段的胸骨突出,治疗是不一样的。对于婴幼儿的胸骨突出,有可能是由于缺钙所导致的,需要积极的到医院完善体内的钙离子含量检查。如果有钙离子的缺乏,应补充钙质,包括碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液,也可以静滴葡萄糖酸钙注射液,同时要多晒太阳,多喝牛奶,适当的进行体育运动锻炼,大部分都能得到很好的恢复。对于成年患者的胸骨突出,大部分情况有可能是发育异常所导致的,一般也不会有明显的症状,不需要特殊的治疗。如果局部出现疼痛或者不适,需要完善检查,明确有没有脊柱侧弯或者一些内脏疾病,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。胸骨突出也有可能是由于胸骨骨折所产生的,这种情况会出现骨痂而促进骨折的愈合,也会导致局部的胸骨突出,也不需要进行处理。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(56948)
"胸骨突出治疗要看突出的程度,胸骨突出在学术上可以叫做鸡胸,它是一种畸形,在胸骨发育过程中,过度的胸骨往外突出造成的畸形。一般治疗要看具体是婴幼儿还是成年,如果是婴幼儿,可以通过一些胸段的包裹,减少不良的体态。另外,增加营养、进行局部矫正,都能够帮助恢复。如果程度已经比较严重,或者已经到了儿童,乃至于接近青少年的情况下,则需要进行手术治疗。手术一般采用局部的钢板固定或者是矫形器,属于一个比较成熟的手术,一般通过手术纠正之后都能够达到一定改善的效果。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(71440)
"日常生活中,出现胸骨前有疼痛,是一种比较常见的现象,产生的原因也有很多。比如胸骨部位,受到长期慢性的劳累、劳损,或者局部着凉,都会导致肌肉内的血液循环运行不畅,有气滞血瘀、局部的经络受阻,在肌肉内,会产生过多的乳酸,就会有这种疼痛现象。另外,胸骨在受到直接外力后,发生胸骨骨折,同样会感觉胸骨部位有针刺样疼痛,还会伴有局部的肿胀、皮下淤青、压痛明显,有的可以触及有明显的异常活动。可以拍摄胸骨的X光片,就可以做出明确的诊断。"
2019/07/15收听(24156)
前胸骨中间疼的原因主要包括以下几种:1、心绞痛:指由于冠脉狭窄导致心肌供血不足而... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/11播放(97030)
前胸骨中间疼的原因主要包括以下几种:
1、心绞痛:指由于冠脉狭窄导致心肌供血不足而...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/11播放(97030)
湖北省中西医结合医院 温暖
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